完全腹腔镜结直肠手术腔内吻合技术的质量控制和临床管理

随着外科微创技术的发展,腹腔镜结直肠手术得以广泛应用,提高了手术的安全性和患者的术后恢复速度。腔内吻合技术作为外科微创技术的核心组成部分,面临着关于质量控制的挑战。本文围绕完全腹腔镜结直肠手术腔内吻合技术的技术优势、适应证与禁忌证、围术期准备、规范化操作流程的建立、高质量器械的应用、术中监测与术后评估等方面的内容展开讨论,指出构建技术培训体系对于提升手术成功率和降低并发症发生率具有重要的作用,简要探讨该技术现阶段存在的问题、挑战和未来的发展方向。

结直肠癌伴同时性肝转移转化为可切除的临床因素分析

总结结直肠癌患者在同时性肝转移发生时转化为可切除的临床影响因素。方法:选取2020年4月到2021年5月我院接受结直肠癌合并肝转移表现的患者62例,并基于是否能够切除分为两组。回顾分析关于转化为可切除的相关影响因素。结果:肝转移转化为可切除的影响因素主要涉及到病灶大小、直径,对于直径超过8cm患者无转化,8cm以内患者10例成功转化,转化率为66.7%。肝转移病灶数量与转化直接相关,对于超过5个的患者有2例转化,转化率为11.8%,5个及以内转化8例,转化率为61.5%。无贫血患者10例,转化率为52.6%。结论:结直肠癌合并同时性肝转移患者转化为可切除的影响因素主要涉及到病灶的数量、大小以及患者是否存在贫血、是否接受诱导化疗和靶向治疗,临床中对于不可切除的患者可以尝试应用诱导化疗结合靶向治疗的方式进行干预,有一定转化可能,值得推广。

腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的临床疗效分析

观察腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的临床疗效。方法:我院2018年1月-2018年6月收治的64例直肠癌患者按照腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫术实施过程中是否联合盆底自主神经保留术将患者分为对照组(32例:联合盆底自主神经保留术)与实验组(32例:未联合盆底自主神经保留术),比较两组患者预后效果。结果:实验组患者术后总并发症发生率(15.65%)低于对照组(P<0.05)。实验组患者术后随访3年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:直肠癌患者腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术可有效降低术后总并发症发生率与结直肠癌复发率。

同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果观察

分析在中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除治疗术前应用同步新辅助放化疗对于患者治疗效果的影响。方法:在2019年1月~2021年1月期间医院收治的中低位进展期直肠癌患者中选取80例作为研究对象并分为两组,其中,对照组使用全直肠系膜切除术进行治疗,研究组在对照组的基础上在术前使用新辅助放化疗对患者进行治疗,对比患者治疗效果。结果:经治疗,两组患者的肿瘤标志物水平均有所改善,且研究组优于对照组;研究组并发症率低于对照组;研究组复发率与转移率低于对照组;经治疗,两组患者生活质量均有所提升,且研究组高于对照组;研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:在中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除治疗前,通过合理应用新辅助放化疗进行干预,有利于实现患者治疗效果的优化,对于患者生命的维系至关重要。