生殖道支原体感染与胎膜早破的关系及其对线粒体凋亡通路的影响

目的 探讨生殖道支原体感染与胎膜早破(PROM)的关系及其对线粒体凋亡通路的影响。方法 选取2019年12月-2021年12月于运城市中心医院分娩伴有生殖道支原体感染产妇121例为感染组和同期无生殖道感染产妇118名为健康组,比较两组产妇PROM情况和妊娠结局,感染组产妇根据是否发生PROM分为感染PROM组45例和感染非PROM组76例,酶联免疫吸附试验检测胎膜样本半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Bcl相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)水平,比较分析两组产妇胎膜组织Caspase-3、Bax和Bcl-2水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析胎膜组织Caspase-3、Bax和Bcl-2水平对生殖道支原体感染并PROM预测价值。结果 感染组产妇PROM、早产、新生儿肺炎、病理性黄疸占比均高于健康组(P<0.05)。感染组产妇胎膜组织Caspase-3、Bax水平高于健康组(P<0.05),Bcl-2水平低于健康组(P<0.05)。感染PROM组产妇胎膜组织Caspase-3、Bax水平高于感染非PROM组(P<0.05),Bcl-2水平低于感染非PROM组(P<0.05)。Caspase-3、Bax、Bcl-2水平及其联合检测时的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.741、0.768和0.914,且联合检测时的AUC高于其单独检测(P<0.05)。结论 生殖道支原体感染增加产妇PROM和新生儿不良结局风险,可能与激活胎膜组织中线粒体依赖性细胞凋亡通路有关。