心理因素对恶性肿瘤患者生活质量影响的跟踪调查

目的:研究恶性肿瘤患者生活质量的影响因素。方法通过生活质量问卷和访谈形式。结果:心理因素对恶性肿瘤患者生活质量产生积极影响。

基于微信平台的正念减压法对乳腺癌化疗患者生存质量的影响研究

分析基于微信平台进行的正念减压心理干预护理对乳腺癌化疗患者生存质量的影响。方法 选取2021年12月-2022年12月期间在连云港市中医院肿瘤科治疗护理的乳腺癌化疗患者90例,按照随机数表法分为干预组和对照组,对照组患者在微信平台中实施肿瘤科常规护理,干预组患者在微信平台中实施4周正念减压法心理干预护理,干预周期为一年。对影响生存质量的因素进行分析,比较干预前后两组患者生存质量、心理状况的变化;生存质量组内干预前后自身比较采用配对秩和检验,组间比较采用两独立样本秩和检验,计数资料则采用 x 2 检验。结果 干预前两组患者心理状况无显著差异(P>0.05);干预后干预组患者抑郁、焦虑状况显著低于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量评分无统计学意义(P>0.05);干预后干预组生存质量评分均明显优于对照组(P<0.05); 心理状况、日常生活、经济状况等多种因素均会导致患者生存质量的变化。结论 基于微信平台的正念减压心理护理,可有效改善乳腺癌化疗患者的负性心理情绪,焦虑、抑郁症状较前减轻,行动受限、希望指数、恶心呕吐和疼痛乏力等均优于干预前,患者生存质量有所提高。

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及并发症发生率探讨

目的探讨安罗替尼对于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果及其相关的并发症发生情况。方法本研究选取了48例自2018年1月到2020年1月期间在本院肿瘤科接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者,研究人员根据随机数字表法将本院所收治的患者分为观察组24例和对照组24例,分别服用一定剂量的安罗替尼和安慰剂。比较两组患者的临床疗效、总生存期和无进展生存期,同时记录观察组的并发症发生情况。结果观察组客观有效率、疾病控制率高于对照组(P<0.05)。随访13个月,观察组中无进展生存期和总生存期(15.44个月、17.34个月)长于对照组(12.75个月、14.17个月),差异有统计学意义(P<0.05)。安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)的常见并发症主要包括高血压、乏力、腹泻、口腔黏膜炎、咯血等,晚期非小细胞肺癌患者的病情(NSCLC)经对症处理或安罗替尼减量、暂停后均可得到有效控制,而且并未出现药物相关死亡病例。结论安罗替尼治疗晚期NSCLC疗效显著,能显著延长无进展生存期、总生存期,Ⅲ~Ⅳ级并发症较少,并发症可控。

食管结核误诊4例分析

我科自１９８５年至１９９５年间共收治食管结核误诊４例。其中误诊为食管癌２例，食管平滑肌瘤１例，不明原因的食管狭窄１例。经抗结核药物治疗及手术治疗均痊愈。现报告如下：例１，女，３５岁，诉吞咽有梗噎感７月余，外院经食管造影诊断为食管癌，经放疗后转入我院。...

应用消炎Ⅰ号膏预防化疗性静脉炎的效果观察

化疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一，大部分患者需长期、反复、冲击疗法给药，70％肿瘤患者的化疗药物要靠静脉给药［1］。虽然国外和中国国内较大城市医院可使用 CVC、PICC 和静脉输液港等给药途径，但由于部分患者不愿意接受深静脉置管［2］，而一般药物治疗过程中50％患者会出现静脉炎［3］，加上化疗药物毒性大，因此早期干预化疗性静脉炎更为重要。

蜂胶片治疗原发性肝癌36例临床报告

目的:观察蜂胶片配合中药辨证治疗原发性肝癌与单纯中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将36例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组(蜂胶片+中药)18例,对照组(单纯中药)18例,评定其改善症状、生活质量及肝功能变化情况。结果:治疗组症状改善率、生活质量改善与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:蜂胶片对中晚期原发性肝癌有较好疗效,临床症状明显减轻,生活质量提高,为中晚期原发性肝癌患者增加了一种有效的治疗方法。

含奥沙利铂或紫杉醇化疗方案所致周围神经毒性的影响因素及扶正健脾汤联合甲钴胺预防作用分析

目的观察扶正健脾汤联合甲钴胺对含奥沙利铂或紫杉醇方案化疗所致周围神经毒性的防治作用,并采用多因素Logistic回归分析化疗所致周围神经毒性的影响因素。方法将120例采用奥沙利铂或紫杉醇化疗方案治疗的消化系统恶性肿瘤患者按照随机数字表简单随机分为2组。对照组60例采用含奥沙利铂或紫杉醇方案化疗,治疗组60例在化疗同时给予扶正健脾汤联合甲钴胺预防治疗。观察2组周围神经毒性分级,并对发生周围神经毒性的患者随访12个月,比较随访1、3、6、12个月时周围神经毒性缓解情况。采用多因素Logistic回归分析化疗所致周围神经毒性的影响因素。结果治疗组周围神经毒性分级明显低于对照组(P<0.05)。治疗组随访6、12个月时周围神经毒性缓解率分别为70.59%(12/17)、94.12(16/17),对照组分别为40.48%(17/42)、61.90%(26/42),治疗组均高于对照组同期(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,奥沙利铂累积剂量>1600 mg、紫杉醇累积剂量>1200 mg、肝功能损伤及扶正健脾汤+甲钴胺治疗均为周围神经毒性的相关影响因素(P<0.05)。结论化疗药物累积剂量和肝功能损伤均为化疗导致周围神经毒性的相关影响因素,采取扶正健脾汤联合甲钴胺预防含奥沙利铂或紫杉醇化疗方案所致周围神经毒性效果明显,可有效降低发生率,加速神经毒性缓解。

化疗配合香砂平胃散合六君子汤治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察化疗配合香砂平胃散合六君子汤治疗中晚期胃癌的效果。方法:76例随机分为两组各38例,两组均采用化疗方法,对照组加服胃复安,观察组加用香砂平胃散合六君子汤。结果:细胞免疫功能、血清指标观察组优于对照组(P<0.05),生存质量、总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中晚期胃癌治疗中配合香砂平胃散合六君子汤有助于改善临床症状,且安全。

肝癌患者介入治疗的护理

目的探讨肝癌病人介入治疗后的护理经验。方法回顾性分析总结18例肝癌病人行肝动脉插管化疗前后的护理资料。结果 18例肝癌病人经肝动脉插管化疗均获成功,部分病人出现不同程度的发热、疼痛、恶心呕吐、肝肾功能损害等并发症,均经精心护理后好转,未发生不可逆转的并发症。结论加强术前指导和心理护理、术后严密观察、采取有效的护理措施,可预防和减轻介入治疗术中和术后不良反应及并发症的发生,减轻肝癌介入治疗的痛苦。

双柏散外敷联合回授法反馈护理模式对化疗性静脉炎患者消肿及止痛效果的影响

目的分析双柏散外敷联合回授法(Teach-back)反馈护理模式对化疗性静脉炎患者消肿及止痛效果的影响。方法选取2020年6月至2022年6月连云港市中医院收治的80例化疗性静脉炎患者作为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 各40例。对照组采用常规干预, 观察组采用双柏散外敷联合Teach-back反馈护理模式。比较两组患者干预效果、症状改善情况(疼痛缓解时间、红肿消退时间、红肿消退面积、血管弹性)、静脉炎分级及生活质量。结果观察组总有效率为97.50%(39/40)高于对照组的85.00%(34/40), 差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛缓解时间、红肿消退时间以及血管弹性恢复时间均短于对照组, 红肿消退面积大于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前静脉炎分级比较差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后静脉炎分级均下降, 观察组静脉炎分级Ⅰ度例数多于对照组, 静脉炎分级Ⅲ度例数少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EOCRT QLQ-C30)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后EOCRT QLQ-C30各领域评分均上升, 观察组高于对照组(P<0.05)。结论对化疗性静脉炎患者采用双柏散外敷联合Teach-back反馈护理模式可缓解患者红肿、疼痛症状, 同时提升生活质量。

清肝消癥方联合卡瑞利珠单抗及仑伐替尼治疗老年肝细胞癌的疗效及安全性

目的探讨老年肝细胞癌患者采用清肝消癥方联合仑伐替尼及卡瑞利珠单抗治疗的临床效果。方法依据随机数字表法将110例老年肝细胞癌患者分为对照组(55例,卡瑞利珠单抗+仑伐替尼治疗)和观察组(55例,卡瑞利珠单抗+仑伐替尼+清肝消癥方治疗),均持续治疗4个疗程。比较两组疗效、肿瘤标志物、免疫功能指标、副作用发生情况,并统计随访6个月患者生存情况。结果治疗4个疗程时,对照组缓解率显著低于观察组(P<0.05),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原(CA)125、CA199、铁蛋白水平显著高于观察组,CD8^(+)、CD4^(+)水平显著低于观察组(P<0.05);治疗期间,对照组不良反应总发生率显著高于观察组(P<0.05);随访期间,对照组无进展生存时间显著短于观察组(P<0.05);经Log Rank检验,对照组总生存率显著低于观察组(P<0.05)。结论老年肝细胞癌患者采用卡瑞利珠单抗及仑伐替尼联合清肝消癥方加减治疗的疗效显著,可提高免疫功能,降低肿瘤标志物水平,延长患者生存时间,且安全性高。

阿帕替尼联合替吉奥对老年晚期胃癌的疗效

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥对老年晚期胃癌疗效预测及预后影响。方法选取2016年3月到2018年3月收治的48例老年晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。对照组患者接受单一替吉奥治疗,观察组患者接受阿帕替尼联合替吉奥治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应,同时比较两组治疗前后辅助性T细胞(Th) 1[肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ]和Th2[白细胞介素(IL)-4、IL-19]类细胞因子水平变化,并统计两组患者的总体生存期(OS)和肿瘤进展时间(TTP)。结果对照组和观察组疾病控制率分别为45. 83%和75. 00%,观察组高于对照组(P <0. 05)。治疗前两组TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-19水平差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后两组TNF-α、IFN-γ水平较治疗前有所上升,IL-4、IL-19水平较治疗前有所下降,且观察组TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照组,IL-4、IL-19水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗前两组缺氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮生长因子(VEGF)水平均无统计学差异(P> 0. 05),治疗后两组HIF-1α及VEGF水平均较治疗前有所下降,且观察组HIF-1α及VEGF水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组的TTP和OS均显著长于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间两组均无死亡病例,且两组各不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗能提高老年晚期胃癌的治疗疗效,且安全性可靠,可延长患者生存期。