脑卒中高危人群“治未病”管理模式下的中医健康教育干预

目的探讨脑卒中高危人群"治未病"管理模式下中医健康教育干预效果。方法筛选200例脑卒中高危人群患者,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规健康教育,观察组接受"治未病"管理模式下中医健康教育干预。一年后对两组患者行健康管理显效情况进行比较。结果观察组健康管理显效情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 "治未病"管理模式下中医健康教育干预能促进脑卒中高危人群增强健康管理意识,降低心脑血管事件发生风险。

加味补中益气汤联合针灸治疗对气虚血瘀型脑梗死患者的价值分析

目的 探讨加味补中益气汤结合针灸在气虚血瘀型脑梗死患者中的作用。方法 将2021年10月—2023年3月来本院治疗气虚血瘀型脑梗死的患者60例作为本次研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组30例。对照组采取基础治疗,实验组采取基础治疗+加味补中益气汤+针灸治疗。对比两组患者治疗前后NIHSS分数和BI指数以及中医证候积分、治疗结果。结果 治疗前,实验组患者NIHSS分数和BI指数与中医证候积分与对照组间差异较小(P>0.05);治疗后,实验组患者NIHSS分数显著低于对照组患者(P<0.05),BI指数显著高于对照组(P<0.05),中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗结果较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味补中益气汤与针灸疗法进行联合应用,可以显著改善气虚血瘀型脑梗死患者的中医症候积分,治疗手段值得推广。

ASL联合SWAN在急性病毒性脑炎诊断中的应用价值

目的探讨3.0T磁共振动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)与磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)联合应用在急性病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)诊断中的应用价值。方法收集研究2013年1月—2017年7月经临床和影像学证实10例病毒性脑炎患者,采用GE3.0T超导MRI扫描仪进行常规序列、SWAN和ASL检查,通过测量病变区域脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,并利用SWAN图像观察引流静脉改变及微出血,分析急性病毒性脑炎与其相关性。结果 CBF伪彩图所测病变区CBF值均高于镜像区,差异具有统计学意义(P<0.05),SWAN提示病变区域引流静脉减少显示,且可敏感显示病变区域微出血。结论 ASL联合SWAN,通过量化的CBF值及通过SWAN观察引流静脉状态反映病变区血流改变及细胞代谢功能,有助于提高病毒性脑炎诊断准确性。

以循证理念为基础构建早期康复敏感指标对急性脑卒中患者吞咽功能的影响

目的通过循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中患者吞咽功能障碍早期康复敏感指标进行构建,观察其在急性脑卒中患者吞咽功能中的影响。方法选取连云港市中医院神经内科2020年1月至2021年10月收治70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者为调查对象进行随机对照试验,随机数列法分为观察组与对照组,各35例。观察组男23例、女12例,年龄57~77(67.10±9.11)岁;对照组男21例、女14例,年龄56~76(66.76±8.74)岁。对照组采取常规护理干预,观察组以循证理念为基础重新构建急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标。比较两组护理前及护理2周后的吞咽功能、吞咽时间及不良事件发生情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果干预2周后,两组洼田饮水试验评分均低于干预前,且观察组低于对照组[(2.12±0.46)分比(2.46±0.45)分],标准吞咽功能评定量表(VFSS)评分、功能性进食量表(FOIS)评分均高于干预前,且观察组均高于对照组[(6.43±1.07)分比(5.48±1.16)分、(4.26±0.45)分比(3.89±0.51)分],差异均有统计学意义(t=3.126、3.561、3.218,均P<0.05)。干预2周后,两组体质量指数(BMI)、血清白蛋白(BSA)、血红蛋白(Hb)均高于干预前,且观察组均高于对照组[(22.12±2.61)kg/m^(2)比(20.43±2.22)kg/m^(2)、(37.58±5.23)g/L比(35.35±4.23)g/L、(91.57±12.15)g/L比(85.42±12.32)g/L],差异均有统计学意义(t=3.407、2.592、2.731,均P<0.05)。观察组不良事件发生率为2.86%(1/35),低于对照组[22.86%(8/35)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。结论采取以循证理念为基础的护理干预对急性脑卒中吞咽功能障碍早期康复敏感指标构建后能够提高患者吞咽功能与营养水平,降低不良事件的发生。

SWAN-rLMC评分和脑血流量变化对慢性大脑中动脉闭塞患者预后评估的临床意义

目的探讨磁敏感加权血管成像(SWAN)的区域性软脑膜侧支(rLMC)评分和三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)的脑血流量(CBF)变化对慢性大脑中动脉闭塞(CMCAO)患者预后评估的临床意义。方法本回顾性分析以2017年1月至2022年1月南京中医药大学连云港附属医院收治的CMCAO患者35例为研究对象,其中男21例、女14例,年龄(66.57±10.28)岁,所有患者均行常规磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)、SWAN、3D-pcASL检查。将SWAN-rLMC评分>12分定义为侧支不良组(17例),≤12分为侧支良好组(18例),采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验对组间资料进行比较,分析SWAN-rLMC评分的良好组、不良组与CBF关系,采用受试者操作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)和最佳截断值来评估SWAN-rLMC评分、CBF灌注判断患者预后的价值。结果35例CMCAO患者右侧15例,左侧20例。SWAN显示大脑后动脉(PCA)的不对称皮质静脉征(CVS)26例,侧脑室体旁的不对称深髓质静脉(DMV)21例,均显示DMV和CVS扩张19例。SWAN-rLMC评分良好组18例中等、高灌注12例,不良组17例中等灌注1例。在随访中17例发生不良预后[6例脑梗死,10例短暂性缺血发作(TIA),1例死亡]。根据SWAN-rLMC评分的侧支不良组患侧CBF[(31.76±10.72)ml·100 g^(-1)·min^(-1)]低于侧支良好组[(48.82±18.63)ml·100 g^(-1)·min^(-1)],差异有统计学意义(t=3.296,P<0.05)。侧支良好组与不良组患侧低灌注比较[33.3%(6/18)比94.1%(16/17)],差异有统计学意义(χ^(2)=16.431,P<0.001)。经Mann-Whitney U检验,侧支良好组的灌注优于不良组,差异有统计学意义(Z=3.660,P<0.001)。SWAN-rLMC评分侧支良好组的良好预后率高于侧支不良组,等及高灌注组的良好预后率高于低灌注组,差异均有统计学意义(χ^(2)=17.927、21.898,均P<0.001)。SWAN-rLMC评分、CBF灌注判断不良预后的AUC值分别为0.858、0.882,均具有良好的识别能力。将SWAN-rLMC评分与CBF灌注相结合判断不良预后的AUC值为0.954,与AUCSWAN-rLMC相比差异有统计学意义(Z=2.145,P<0.05)。结论改良SWAN-rLMC评分和3D-pcASL是影像评估侧支循环方法,可以直观反映脑氧代谢、脑灌注和侧支循环变化,二者联合应用有利于更好为临床预防、治疗、预后评估提供个体定量依据,具有重要临床意义。

身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型不宁腿综合征的临床观察

目的观察身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效。方法将50名痰瘀痹阻型RLS患者按照随机数字表法分为2组,对照组25例予盐酸普拉克索片治疗,治疗组25例在对照组基础上联合身痛逐瘀汤加味治疗。2组均治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后国际RLS严重程度评分量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医症状评分变化情况。结果治疗组总有效率92.00%(23/25),对照组总有效率60.00%(15/25),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型RLS疗效确切,可有效改善患者临床症状及中医症状,改善患者睡眠质量,操作简便,临床疗效显著,安全性良好。

ASL联合SWI对急性脑梗死侧支代偿建立状态的评估价值

目的初步探讨磁共振动脉自旋标记成像(ASL)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死侧支代偿储备评估中的应用价值。方法收集研究2014年10月-2016年4月经我院临床和影像证实的40例急性脑梗死患者,采用GE3.0T超导磁共振进行常规序列,ASL和SWI序列检查,观察分析ASL伪彩图,依据梗死核心区周围条形高灌注信号的出现与否,将患者分为侧支代偿储备组和对照组,分别对两组患者于入院当日及15日进行NIHSS评分。同时通过SWI观察侧支代偿储备组梗死核心区周围引流静脉形态变化。结果两组患者入院当日NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),侧支代偿储备组患者入院当日与15日NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为77.78%(14/18)、16.67%(3/18)、5.55%(1/18);对照组患者入院当日与15日临床NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为是31.82%(7/22)、22.73%(5/22)、45.45%(10/22),两组15日NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。SWI提示侧支代偿储备组18例患者,梗死核心区周围引流静脉明显显示率为66.67(12/18),正常显示率为33.33%(6/18)。结论依据ASL提示梗死核心周围区域血液灌注信息,能够客观反映血液动力学改变,联合SWI能够更好评估侧支循环代偿储备建立状态,对于临床了解急性脑梗死患者缺血现状及短期预后评估提供依据,为制定个体化、精准化的治疗方案提供参考。

事件相关电位P300、MoCA的检测对首发脑梗死患者认知功能评价及相关危险因素的临床分析

反复脑梗死后出现血管性痴呆已被业内人士所熟知和认可，但此时进行相关的治疗，其治疗效果差强人意。究其重要原因之一在于对脑梗死后忽略了可能出现的血管认知功能障碍（VCI）。因此，本文拟对首次脑梗死患者进行认知功能的筛查、评估及探讨促使其发生的危险因素，进而希望能早期发现、及时干预，真正做到早发现、早诊断、早治疗，使卒中患者真正获得全方位的康复，最终达到回归社会的目的。

SWI对脑梗死侧支循环的诊断及临床意义

目的 :探讨3.0 T MRI的SWI对脑梗死侧支循环的诊断及临床意义。方法 :选择35例经临床和影像确诊为脑梗死的患者均行常规头颅MRI、DWI、MRA、SWI检查,10例行SWI复查。观察脑梗死的常规MRI和SWI表现,以及脑梗死区侧支循环的显示程度,得出相应临床NIHSS评分,并进行统计分析。结果:35例脑梗死SWI显示侧支循环的程度:0级9例(25.7%),1级10例(28.6%),2级16例(45.7%)。侧支循环血管显示程度与临床NIHSS评分有明显相关性(r=0.668,P<0.01)。结论:SWI能够反映脑血管病变中的血氧饱和度水平改变情况,以及脑梗死是否有侧支循环形成和责任血管情况,对临床制订治疗方案和预后判断具有重要意义。

中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠脑β-APP表达的影响

目的观察中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠β-APP表达的影响及可能机制。方法采用弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤动物模型造模,取雄性SD大鼠36只,随机分为4组,正常组7只、假手术组7只、模型组12只、中药组12只,后2组再随机分为创伤后6h、12h、24h3组,每组4只。造模前1周中药组每天灌胃益神启窍方中药配方颗粒,模型组只灌胃等剂量的生理盐水,分别用HE染色和β-APP免疫组化染色,观察造模后6h、12h、24h大鼠脑组织病理学改变和β-APP的表达。结果假手术组与正常组β-APP表达差异无统计学意义(P>0.05);中药组6h、12h、24hβ-APP表达均低于模型组、有显著性差异(P<0.05),但仍高于假手术组,有显著性差异(P<0.05)。HE染色正常组、假手术组无异常;模型组可见脑实质水肿,血管扩张淤血,蛛网膜下腔出血,部分神经元肿胀和少量核固缩,中药组见脑实质水肿程度、血管扩张淤血轻微,见少量的蛛网膜下腔出血,部分神经元轻微肿胀和少量核固缩。结论中药益神启窍方能够降低损伤脑组织中β-APP的表达,这可能与其具有脑保护作用有关。

动脉自旋标记成像对轻中度急性脑梗死侧支代偿显示的临床应用价值

目的 :探讨MRI动脉自旋标记(ASL)成像对轻中度急性脑梗死侧支代偿状态及近期预后的临床评估价值。方法 :收集经临床和影像学证实且未经溶栓治疗的35例急性期轻中度缺血性脑卒中患者,采用GE 3.0 T超导MRI扫描仪行常规和三维伪连续式标记(3D-PCASL)序列检查,根据脑血流量伪彩图提示梗死核心区周围是否出现匍匐走行、条状高灌注信号,将35例分为侧支代偿组和对照组,分别对其入院当日与30 d行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分并分析比较。结果:2组入院当日NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),侧支代偿组入院当日及30 d临床NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为76.47%(13/17)、17.65%(3/17)、5.88%(1/17);而对照组入院当日及30 d临床NIHSS评分好转率、稳定率及进展率分别为33.33%(6/18)、27.78%(5/18)、38.89%(7/18);2组近期预后NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :通过ASL显示梗死核心区周围血液灌注信息反映侧支循环代偿状态,可为临床评估急性期缺血性脑卒中患者病情现状、近期预后及治疗方案的选择提供依据。

进展性卒中与中医体质类型的相关性分析

目的:研究进展性卒中与中风病患者中医体质的相关性。方法:对299例卒中患者采用斯堪地那维亚卒中量表(Scandinavian Stroke Scale,SSS)评估患者病情是否发生进展,中医体质判定。把患者分为进展性卒中组与非进展性卒中组。对2组患者卒中进展与否与中医体质进行Logistic回归分析。结果:进展性卒中,患者中经Logistic回归分析排除气虚质、湿热质、气郁质、阴虚质、特禀质因素,痰湿质,血瘀质,阳虚质与进展性卒中的发生有相关性。结论:中风病患者中痰湿质、血瘀质、阳虚体质更易发生卒中进展。

以身心照护为基础的整体护理策略对青年脑卒中患者消极情感状况及早期康复认知的影响

目的探讨以身心照护为基础的整体护理策略对青年脑卒中患者消极情感及早期康复认知的影响。方法选取84例青年脑卒中患者,随机分为研究组和对照组各42例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上开展以身心照护为基础的整体护理模式。2组患者均于干预前及干预后第2周末接受焦虑和抑郁测评;记录2组患者对疾病的认知度、早期康复知识掌握率和康复信心率;比较2组患者于干预后第2周末的护理满意度。结果干预后,研究组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组脑卒中认知度、早期康复知识掌握率、康复信心率、满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论以身心照护为基础的整体护理策略能改善青年脑卒中患者的焦虑、抑郁情绪,提高其早期康复认知状况,提升护理满意度。

耳穴压豆联合中药足浴治疗脑卒中失眠的效果观察

目的:观察耳穴压豆联合中药足浴对脑卒中失眠的治疗效果。方法:将60例脑卒中失眠患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组单纯给予耳穴压豆治疗,观察组采用耳穴压豆联合中药足浴治疗。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:耳穴压豆联合中药足浴治疗脑卒中患者失眠优于单纯耳穴压豆治疗,可有效改善患者失眠症状。

风眩宁煎方对后循环缺血性眩晕(风痰上扰型)脑干听觉诱发电位的影响

目的:观察中药风眩宁煎方治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效及对脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组50例。治疗组在使用盐酸丁咯地尔注射液的基础上加用中药风眩宁煎方治疗;对照组单用盐酸丁咯地尔注射液治疗。疗程均为14 d。观察临床疗效及治疗前后诱发电位各成分的变化。结果:治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率82%,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后脑干听觉诱发电位与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中药风眩宁煎方治疗后循环缺血性眩晕有较好的疗效,并能够改善脑干听觉诱发电位的异常。

脑卒中患者肠内营养胃肠道并发症68例预见性护理干预

目的探讨预见性护理干预在脑卒中患者肠内营养的胃肠道并发症护理中的临床意义。方法选取2011年3月至2013年3月入住该科的68例脑卒中患者作为研究对象。将十二指肠营养管置于胃内,给予鼻饲饮食,针对高危因素进行预见性护理干预,早期发现病情变化,预防并积极处理鼻饲后呕吐、反流、误吸、腹泻、胃潴留等胃肠道并发症。结果 68例患者中胃肠道并发症总发生率为22.1%(15/68),其中分别为呕吐2.9%(2/68)、反流1.5%(1/68)、误吸1.5%(1/68)、腹泻10.3%(7/68)、胃潴留5.9%(4/68)。结论对脑卒中患者肠内营养的胃肠道并发症产生的潜在因素提前干预,及早采取有效防治护理措施,可减少并发症的发生。

68例老年性眩晕实施中医辨证护理的临床观察

目的:探讨中医施护对老年性眩晕患者的临床疗效的影响。方法:将68例患者随机分为两组,每组各34例,其中对照组采用一般常规护理,而观察组在常规护理基础上给予中医辨证护理,观察两组的治疗效果。结果:对照组总有效率94.12%,观察组总有效率85.29%,两组治疗效果比较有显著性差异。结论:中医辨证护理能够提高老年性眩晕的临床疗效和增进患者对护理服务的满意度。

磁敏感加权血管成像与动脉自旋标记成像在急性脑梗死责任血管及血栓显示中的应用价值

目的探讨磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)与动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)对急性脑梗死责任血管及血栓显示的临床应用价值。材料与方法收集2015年1月至2017年6月于我院经临床和影像学证实的30例大脑中动脉严重狭窄或闭塞所致急性期缺血性脑卒中患者,采用GE 3.0 T超导磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描仪进行常规序列、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)、SWAN和ASL检查,通过软件后处理得到MRA、SWAN最小密度投影图和脑血流量(cerebral blood flow,CBF)伪彩图,观察责任血管及血栓的显示情况。结果在30例患者中,SWAN提示大脑中动脉责任血管及血栓25例,CBF伪彩图提示大脑中动脉M1段血流瘀滞或缓慢23例,两种显示方法与MRA显示结果具有较好的一致性。结论 SWAN联合ASL对急性脑梗死责任血管部位及血栓成分的显示具有重要的临床应用价值。

改良MRA-MTC-rLMC评分对慢性大脑中动脉闭塞的侧支循环的评估和预后的相关研究

目的探讨磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)中施加磁化传递对比(magnetization transfer contrast,MTC)技术的区域性软脑膜侧支(regional Leptomeningeal Collateral,rLMC)评分对慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebral artery occlusion,CMCAO)不同状态侧支循环预测预后的评估价值。材料与方法回顾分析70例CMCAO患者行常规MRI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、MRA检查,男39例,女31例,年龄46~90(66.60±10.358)岁。根据改良区域性软脑膜侧支(MRA-MTC-rLMC)评分预测CMCAO不良预后的最佳截断值为11分,即>11分为良好组和≤11分为不良组。随访1月~6年,以期间发生卒中复发或死亡为终点事件分为预后良好组和不良组,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U或χ2检验对患者的一般临床资料进行单因素分析,对单因素差异性P<0.1的变量进行多因素logistic回归分析,探讨风险因素对终点事件的比值比。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析MRA-MTC-rLMC评分对CMCAO患者不良预后的预测价值。结果70例CMCAO患者中,MRI显示无腔隙性脑梗死42例(60%),同侧腔隙性脑梗死17例(24.28%),对侧7例(10%),双侧4例(5.71%)。MRA显示CMCAO中,右侧29例(41.43%),左侧41例(58.57%)。MRA-MTC-rLMC评分良好组42例(60%),不良组为28例(40%)。对预后不良组进行随访,18例发生脑梗死,8例发生短暂性脑缺血发作,2例死亡。CMCAO不良预后的多因素logistic回归分析在对年龄进行调整后,多因素logistic回归分析显示MRA-MTC-rLMC评分是CMCAO不良预后的危险因素,与不良预后之间呈明显的负相关。MRA-MTC-rLMC评分预测CMCAO不良预后ROC曲线下面积AUC=0.855(95%CI:0.805~0.965),具有显著统计学意义(P<0.001)。MRA-rLMC评分最佳截断值为11分,此时约登指数为0.764,敏感度为96.4%,特异度为81.0%,说明MRA-MTC-rLMC评分对于预测CMCAO不良预后具有较好的应用价值。结论改良MRA-MTC-rLMC评分可提供CMCAO侧支血管形态学改变并间接反映血流动力学,有利于CMCAO侧支循环早期诊断及判断预后。

MR多模态对慢性大脑中动脉闭塞侧支循环的临床研究价值

目的探讨MR多模态的磁共振血管成像(MRA)、液体衰减反转恢复成像序列(FLAIR)和三维的伪连续式动脉自旋标记技术(three dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-PCASL)对慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebral artery occlusion,CMCAO)诊断价值研究。方法47例CMCAO患者行常规MRI、MRA及3D-PCASL检查,利用MRA、FLAIR与3D-PCASL联合应用对CMCAO的MRA侧支循环分级与远端高信号血管征(hyperintense vessel sign,HVS)和脑血流量(cerebral blood flow,CBF)进行相关性分析及预后研究。结果在47例CMCAO患者中0级5例,1级22例,2级16例,3级4例,侧支循环良好组20例,占42.6%,不良组27例,占57.4%;良好组远端HVS的侧支循环阳性3例、占6.4%,阴性17例、占36.2%,不良组阳性22例、占46.8%,阴性5例、占10.6%;良好组高等灌注19例,占40.4%,低灌注1例,占2%,不良组中高等灌注2例,占4.3%,低灌注25例,占53.2%。47例CMCAO复查患者有24例,进展期14例中不良组13例,占54.1%(13/24),良好组1例、占4.2%。未见进展期10例中不良组2例,占8.4%,良好组8例、占33.3%。经卡方检验,MRA侧支循环各分级间的远端HVS阳性率和CBF均有不同,差异有统计学意义(χ^(2)=21.29,P<0.01和χ^(2)=37.56,P<0.01)。结论MRA、远端HVS和3D-PCASL能够反映CMCAO侧支血管形态学及血流动力学改变,MRA侧支循环分级越高,远端HVS阳性率越低,脑灌注情况越好,患者预后好,反之,患者慢性缺血将进一步加重,需要临床积极干预,防止急性缺血性脑卒中发生,同时三者联合应用可以较准确判断CMCA0早期诊断及慢性缺血变化和预后情况,为临床判定CMCAO患者是否存在侧支循环代偿和治疗方案提供依据。