儿童总散光与角膜散光及眼内散光的多重线性回归分析

目的:探讨儿童眼总散光与角膜散光、眼内散光的线性关系。方法:系列病例研究。选取2018年6─12月在连云港市妇幼保健院行睫状肌麻痹验光且散光度≥1.00 D的3~6岁儿童,按入选标准选取76例(126眼),收集睫状肌麻痹后角膜散光度及轴位、眼总散光度及轴位4组数据。运用矢量的平行四边形法则及三角函数公式分析并计算眼内散光度及轴向,对总散光度与角膜散光度、眼内散光度做多重线性回归分析。结果:眼总散光度与角膜散光度、眼内散光度遵循Ctotal=0.004+0.988×Ccorneal+0.928×Cintraocular(R2=0.998,P<0.001)。眼总散光轴向与角膜散光轴向、眼内散光轴向遵循Atotal=48.391+0.708×Acorneal-0.185×Aintraocular(R2=0.531,P<0.001)。126只散光眼的眼内散光中远视性散光92眼(73.0%),散光度最小值+0.25 D,最大值+2.00 D,平均(+0.58±0.29)D;近视性散光34眼(27.0%),散光度最小值-0.03 D,最大值-1.03 D,平均(-0.26±0.24)D。结论:眼总散光度与角膜散光度、眼内散光度呈高度线性相关。可通过公式Ctotal=0.004+0.988×Ccorneal+0.928×Cintraocular反推计算出眼内散光度,且准确性高。大部分眼内散光对角膜散光起补偿抵消作用,对角膜散光轴向影响小,眼内散光以逆规散光为主。

高度近视患者飞秒激光辅助白内障手术的疗效

目的评价高度近视患者飞秒激光辅助白内障手术的疗效。方法高度近视伴白内障120例（120眼），随机分为两组：研究组，飞秒激光辅助超声乳化联合人工晶状体植入组60例（60眼）；对照组，传统超声乳化联合人工晶状体植入组60例（60眼）。术后随访3个月。结果术后矫正视力logMAR分别为0．32±0．36和0．37±0．41，两组差异无统计学意义（P=0．52）。角膜散光差值研究组为（-0．76±0．72）D，低于对照组的（-1．16±0．82）D（P=0．03）。角膜中央内皮细胞密度研究组为（2254．35±298．74）个／mm。高于对照组的（2124．29±324．75）个／mm。（P=0．00）。角膜内皮丢失率研究组为10．00％低于对照组的15．00％（P=0．oo）。术中有效超声时间研究组（45．53±25．13）s短于对照组的（64．99-I-45．76）S（P=0．01）。结膜下出血发生率研究组为35．00％高于对照组的23．33％（P=0．01）。结论飞秒激光辅助的超声乳化术可减少术后角膜散光及角膜内皮细胞的丢失，缩短术中有效超声时间。