手卫生耗材精细化管理对血透室医务人员手卫生规范执行依从效果的影响

目的探讨血透室手卫生耗材精细化管理对医务人员手卫生规范执行依从效果的影响。方法自2016年12月起,我院采用数据分析法对血液透析室手卫生耗材实行精细化管理,本文选取2016年12月—2017年5月的评定结果作为观察组,2016年6—11月评定结果为对照组,对比两个时间段血透室医务人员手卫生规范执行依从效果。结果观察组手卫生相关知识知晓率、态度和行为的正确率、手卫生依从性等手卫生规范执行依从效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实行前后两个时间段,血透室医务人员平均手卫生监测结果总体合格率均符合要求,但观察组细菌菌落总数培养值比对照组更低,有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化管理法应用于血透室手卫生耗材管理,能显著改善医务人员手卫生规范执行的依从效果,更好的保证医院感染预防控制制度的完善及落实成效。

饮食指导视频宣教对行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理及预后影响

目的:饮食指导视频宣教对行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理能力评分及预后(营养指标、生命质量评分)的影响效果。方法:选取2019年1月至2020年2月于本院行血液透析治疗的60例糖尿病肾病尿毒症患者,依据患者选择的护理方案分为两组各30例。对照组实施传统护理,观察组实施饮食指导视频宣教。分别在护理前、护理3个月后采用自我管理能力评价量表、慢性病患者生命质量测定量表中的共性模块对自我管理能力评分、生命质量评分进行测定,采集空腹静脉血测定营养指标,并对以上观察指标进行对比。结果:观察组护理后的自我管理能力评分、生命质量评分、营养指标高于对照组(P<0.05)。结论:饮食指导视频宣教有助于提高行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理能力、改善机体营养状态以及生命质量,值得应用。

基于微信的团体心理干预对中青年维持性血液透析患者心理弹性及自我效能影响

目的调查基于微信的团体心理干预对中青年维持性血液透析患者心理弹性及自我效能影响结果,以评价其抗压能力和适应能力。方法选取2017年1月-2019年10间我院接受维持性血液透析治疗的68例中青年尿毒症患者,随机均分为两组,对照组和观察组各34例。对照组采用血液透析常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于微信的团体心理干预模式。干预8周,比较两组干预前后的创伤后成长(PTGI)水平,以及干预后心理弹性、自我管理及自我效能(GSEF)评价情况。结果干预前,两组心理创伤成长量表PTGI各维度得分及总分无明显差异(P>0.05)。干预后:观察组PTGI各维度得分及总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组心理弹性评价中坚韧、乐观、自强各维度得分及总分均明显优于对照组(P<0.05);观察组自我管理及自我效能总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于微信的团体心理干预模式,可明显提高中青年尿毒症患者心理弹性,促进创伤后成长,增强患者自我管理能力,自我效能水平得到明显提升,维持性血液透析治疗效果得到保障。

品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血的应用效果。方法：由8名护士和一名医生自愿组成一个“圈”,通过圈组成员多次讨论,最终确立“降低血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率”为活动主题。将2014年3月~5月在本科规律透析的40位患者设为品管圈活动前,2014年6月~8月规律透析的40位患者设为品管圈活动后,对活动前后透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血发生率进行统计、分析,并制订和落实整改措施。结果：品管圈活动后血液透析患者动静脉内瘘穿刺点渗血低于品管圈活动前,差异具有统计学意义（P〈0.0 5）。结论：开展品管圈活动,不仅降低了血液透析患者内瘘穿刺渗血的发生率,同时还提高了圈员的专业技术水平和责任心,同时也提高了患者满意度,促进了血液透析质量持续改进。

改良版管路记录单在深静脉置管血液透析患者临床应用效果探讨

目的探讨改良版管路记录单的设计与应用对深静脉置管患者血液透析的临床效果。方法选取本科2015年1—12月30位患者作为参考组,2016年1—12月30位患者作为观察组。参考组使用传统护理记录单,观察组使用改良版深静脉置管管路记录单。分析比较两组患者血液透析过程管路维护不良事件率、健康教育效果和患者满意度。结果参考组透析管路维护不良事件发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。参考组患者导管相关知识知晓率及满意率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉置管血液透析患者应用改良版管路记录单后,患者因导管失功的并发症发生率明显减少,提高了患者导管相关知识知晓率和满意度,临床应用效果显著。

终末期肾脏病维持性血液透析营养风险筛查及护理干预成效研究

目的:探讨终末期肾脏病维持性血液透析营养风险筛查及护理干预成效。方法:选取本院血液透析室接受维持性血液透析治疗时间大于3个月,且营养风险筛查总评分≥3分的68例终末期肾脏病患者,随机均分为对照组和观察组,各34例。对照组予血液透析常规护理和饮食知识健康宣教,观察组在对照组基础上给予科学的营养知识宣讲以及饮食护理和健康指导干预。干预6个月,对比两组患者维持性血液透析期间相关并发症发生情况和生活质量。结果:干预6个月,观察组生活质量评价条目中生理领域、社会关系、心理领域、环境领域以及总生活质量得分均明显高于对照组;观察组治疗期间相关并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对接受维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者实施营养风险筛查及相关护理干预,可显著改善患者营养状况,减少维持性血液透析相关并发症的发生,全面提升患者生活质量。

肾脏慢病管理门诊中透析专科护士的教育角色及作用

目的:探讨肾脏慢病管理门诊中透析专科护士的教育角色及作用。方法:选取本院肾脏慢病管理门诊2015年1月至2015年12月50位血液透析患者作为对照组,2016年1月至2016年12月52位血液透析患者作为观察组。对照组由肾病科高年资医师进行疾病管理和指导,观察组增加一名高年资透析专科护士承担患者专职教育和随访角色,完善管理指导体系。干预6个月后采用问卷调查法对比两组患者疾病认知及血透相关知识知晓率、自我管理行为、透析不良事件发生率和健康教育满意度。结果:干预前两组患者疾病认知水平、血液透析相关知识知晓率、自我管理行为平均得分、健康教育满意度、透析不良事件发生率等相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组以上各项均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏慢病管理门诊中专科护士承担专职教育者,可为患者提供饮食指导、运动指导、健康教育、血管通路维护、心理疏导,患者对疾病认知水平及相关知识的知晓率显著提高,满足了患者健康教育需求,提高患者自我管理能力和促进了病情康复。

以控制论为核心理念的护理干预对慢性肾衰竭患者生活质量的改善评价

目的:研究以控制论为核心理念的护理干预对慢性肾衰竭患者生活质量的改善。方法:纳入在本院就诊的80例慢性肾衰竭患者,时间为2019年4月至2022年4月,按随机电脑排序分为对照组、观察组各40例。对照组施以常规护理,观察组则进行以控制论为核心理念的护理干预,比较两组的干预效果。结果:干预4周后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分组间对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预4周后的自我护理能力评定量表(ESCA)评分、慢病自我效能量表评分以及肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾衰竭患者实施以控制论为核心理念的护理干预可有效改善其负面情绪,更好地提升自我护理能力、自我效能,可减少并发症的发生,促进生活质量的改善。