再生障碍性贫血患者治疗前后血清IL-8、TNF-α和VEGF检测的临床评估

目的:探讨再生障碍性贫血患者治疗前后血清IL-8、TNF-α和VEGF水平的变化及临床意义。方法:应用放免法和酶联法对30例再生障碍性贫血患者进行了血清IL-8、TNF-α和VEGF检测,并与35例正常健康人作比较。结果:再生障碍性贫血患者在治疗前血清IL-8、TNF-α水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而VEGF水平则非常显著地低于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有显著差异(P<0.05),且血清VEGF水平与IL-8、TNF-α水平呈负相关(r=-0.5712、-0.6084,P<0.01)。结论:检测再生障碍性贫血患者血清IL-8、TNF-α和VEGF水平的变化对病情和预后判断有重要的临床价值。

成人缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染关系的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与成人缺铁性贫血(IDA)的关系及Hp+IDA治疗的最佳方法。方法对65例确诊的IDA患者进行Hp抗体IgG检测(采用金标免疫法检测),将其分为Hp+及Hp-组。Hp+组IDA患者又随机平均分为A、B两组,A组给予硫酸亚铁+维生素C(VC)+抗Hp治疗。B组仅给予硫酸亚铁+VC治疗。Hp-组,给予硫酸亚铁+VC治疗。监测治疗前,治疗后1周、半个月、3月时的血常规;治疗前,治疗后1周、半个月的网织红细胞;治疗前,治疗后3月的血清铁蛋白。结果3组的血红蛋白(Hb)、网织红细胞及铁蛋白组间、不同时点及组间不同时点交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),其中治疗半个月时,A组及Hp-组Hb显著高于治疗前(均P<0.01),治疗3个月时,3组Hb均高于治疗前(P<0.01或<0.05);治疗3个月时,A组及Hp-组的铁蛋白显著高于治疗前(均P<0.01)。结论Hp感染是成人缺铁性贫血的病因之一,且多为难治性缺铁性贫血,抗Hp治疗是Hp+缺铁性贫血治疗不可缺少的措施。

全血细胞减少138例分析

目的:探讨全血细胞减少的病因、疾病谱。方法:对138例全血细胞减少症进行外周血常规、网织红细胞和或骨髓分析等检查。结果:全血细胞减少的病因可分为血液疾病及非血液疾病。血液系统疾病占52.17%,非血液系统疾病占47.83%。血液系统疾病中,再生障碍性贫血占首位。非血液系统疾病中,肝病性占首位。结论:全血细胞减少的病因可分为血液疾病及非血液疾病两大类,诊断时应拓宽思路,以免误诊、漏诊。

小剂量肝素并中药及成分输血治疗DIC的临床观察

目的:探讨小剂量肝素结合中药及成分输血治疗弥漫性血管内凝血(DIC)的疗效及安全性。方法:对24例DIC患者,给予小剂量肝素结合活血化瘀中药复方丹参及成分输血等综合治疗。结果:24例DIC患者中,3例死亡,(占12.5%),21例完全恢复或存活,(占87.5%)。完全恢复或存活患者,其出血症状多于治疗后5～10d左右消失,最晚治疗后20d消失。除血小板计数恢复不一外,出凝血指标多于1周左右恢复正常。结论:小剂量肝素结合活血化瘀中药及成分输血等综合疗法,是DIC治疗的较好方法,有较高的疗效及安全性。