参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包对老年慢性湿疹血虚风燥证患者的临床疗效,研究其对炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响,为临床应用提供理论依据。方法选取医院2016年1月—2018年6月诊治的120例血虚风燥证慢性湿疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予多磺酸黏多糖封包治疗,治疗组在对照组的基础上联合参苓白术散口服治疗,1周为1个疗程,服用4个疗程。观察治疗前及治疗2、4个疗程时两组症状总积分变化值,炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况;随访3个月观察患者的复发情况。结果治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.0%(54/60),对照组为71.67%(43/60),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗2、4个疗程,两组症状总积分与治疗前比较,均明显降低(P<0.05),治疗组症状总积分均低于同时期对照组(P<0.05),治疗4个疗程,两组总积分均低于2个疗程(P<0.05);两组患者白细胞介素(interleukins,IL)-β1,IL-2,IL-4,IL-5,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05);两组CD+4,CD+4/CD+8水平比治疗前升高,治疗组高于对照组(P<0.05),随访3个月,未发生不良反应,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散联合多磺酸黏多糖封包可抑制患者炎症反应,提高免疫力,能有效治疗老年慢性湿疹血虚风燥证。

无疱疮及类天疱疮患者激素治疗后糖尿病发病状况研究

目的探讨天疱疮及类天疱疮患者糖皮质激素诱导性糖尿病(GDM)的发生情况和相关危险因素。方法选择2011年1月至2013年12月接受激素治疗的天疱疮和类天疱疮住院患者,比较发生GDM和未发生GDM两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、病理类型、糖皮质激素的起始剂量、日激素最大剂量、糖尿病家族史、免疫抑制剂治疗等因素的差异。结果所研究对象中,25例(35.7%)发生了GDM,单因素分析结果显示:激素起始量、日激素最大剂量、激素治疗时间、BMI、地塞米松使用是发生GDM的危险因素。多因素Logistic回归分析显示:BMI和日激素最大剂量是GDM发生的独立危险因素。结论天疱疮和类天疱疮患者经糖皮质激素治疗后GDM发生的率为35.7%,BMI和日激素最大剂量可能是GDM发生的独立危险因素。

他克莫司治疗白癜风对病人血清CXCL9、CXCL10水平的影响

目的:探讨他克莫司对白癜风病人血清CXC趋化因子配体9(CXCL9)、CXCL10水平的影响。方法:选取白癜风病人240例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各120例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用他克莫司,2组均治疗2个月。比较2组治疗效果,分别在治疗前、治疗2个月后采血检测2组血清CXCL9、CXCL10水平以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Pearson线性相关分析血清CXCL9、CXCL10与TNF-α的相关性。记录2组不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清CXCL9、CXCL10、TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。Pearson线性相关分析提示血清CXCL9、CXCL10与TNF-α均呈正相关关系(r=0.713、r=0.672,P<0.01)。2组灼痛、红斑、皮疹、瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯常规治疗相比,加用他克莫司能进一步下调白癜风病人的血清CXCL9、CXCL10水平,这可能是其提高临床疗效的重要机制,且二者与TNF-α呈正相关。

探究生殖器疱疹病毒感染对细胞免疫及性功能的影响

目的:探究生殖器疱疹病毒感染对细胞免疫及性功能的影响。方法:选取自2013年1月至2014年1月我院收治的50例男性生殖器疱疹病毒感染患者作为研究对象,即为观察组;另选取同期来我院进行体检的健康男性50例,作为对照组。检测两组研究对象外周血中细胞免疫功能相关指标,评估两组研究对象的性功能,并进行比较。结果:观察组患者外周血中的CD3+、CD4+T细胞百分率及CD4+/CD8+值均明显低于对照组(P<0.05),但外周血CD8+T细胞百分率与对照组比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的IIEF-5评分为(18.65±2.17)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的勃起功能、射精功能障碍发生率分别为36.0%、34.0%,均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:男性生殖器疱疹病毒感染患者的细胞免疫功能及性功能均较正常男性明显下降,提示单纯疱疹病毒感染可严重影响细胞免疫功能及性功能。

白癜风患者可溶性白细胞介素-2受体、免疫功能及甲状腺功能的紊乱情况研究

目的探讨白癜风患者可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、免疫功能及甲状腺功能水平。方法选取2016年1月至2019年6月在连云港市第二人民医院治疗的白癜风患者177例(观察组),同时选取健康志愿者100例作为对照组,检测各组sIL-2R、CD3^+、CD4^+、CD8^+、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平。结果观察组CD4^+T淋巴细胞水平为(36.05±9.92)%,明显低于对照组(P<0.05);而sIL-2R、CD8^+T淋巴细胞和TSH水平分别为(530.02±100.11)/ml,(27.10±7.72)%和(2.80±0.66)mIU/L,均明显高于对照组(P<0.05)。观察组进展期患者CD4^+T淋巴细胞水平为(34.49±8.83)%,明显低于稳定期患者(P<0.05);sIL-2R为(566.11±92.22)/ml,明显高于稳定期(P<0.05);观察组进展期和稳定期患者CD3^+、CD8^+、FT3、FT4和TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组寻常型患者sIL-2R和TSH水平分别为(543.08±101.11)/ml和(2.91±0.32)mIU/L,明显高于节段型患者(P<0.05);观察组寻常型和节段型患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、FT3和FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风患者sIL-2R上调,免疫功能及甲状腺功能明显紊乱,且与疾病分型、分期有一定关系。

得宝松局封联合^(90)Sr-^(90)Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床观察

①目的观察得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。②方法选取132例患者,应用得宝松局部封闭注射瘢痕疙瘩,每个月1次,共3次;封闭注射治疗结束后1周开始90Sr-90Y放射治疗。分别于得宝松局部封闭注射结束时、90Sr-90Y放射治疗结束时和随访1年时观察临床效果。③结果得宝松注射结束时治愈率为75%,90Sr-90Y放射治疗结束时治愈率为80.3%,随访观察一年时治愈率为83.7%。④结论得宝松局封联合90Sr-90Y放射治疗瘢痕疙瘩疗效满意,不良反应少。