磁共振在膝关节软骨损伤诊断中的临床应用

目的通过客观评价磁共振在膝关节软骨损伤诊断中的临床应用现状,寻找提升膝关节软骨损伤诊断价值的临床方案。方法随机选择本院2013年08月-2015年08月接收的35例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,予以磁共振检查,将其检查结果和关节镜结果进行客观比较分析。结果本研究入选患者中,磁共振检查找出较骨面200个,有120个达到0级标准,11个一级,16个二级,24个三级,29个四级。结论给予膝关节软骨损伤患者磁共振检查优势突出,可直观展示出机体膝关节软骨损伤位置、损伤范围、损伤程度,可推广。

颅内生殖细胞瘤MRI影像表现及诊断分析

目的探讨颅内生殖细胞瘤的MRI影像表现及诊断分析。方法选择南京军区南京总医院2009年6月至2015年12月间收治的10例颅内生殖细胞瘤患者,对患者进行MRI影像表现及诊断分析。结果鞍区肿瘤患者的临床特征主要为视觉障碍,1例患者出现视力下降。8例患者病变在松果体区,临床症状以头痛为主,其中7例患者出现急性头痛,休息后无缓解,1例患者出现颅内高压。1例患者病变在鞍区及松果体区累及左侧丘脑,临床症状主要为头痛。在8例病变在松果体区的患者,4例患者经MRI检测后,均表现为松果体区信号均匀,T1WI呈稍低,T2WI呈稍高,增强扫描明显强化,幕上脑积水。3例患者经MRI检测后,松果体区信号不均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,其内囊变呈高信号,增强扫描明显强化伴脑积水。1例患者经MRI检测后,松果体区T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,内部囊变呈更高信号,弥散呈高信号,增强实性部分明显强化,内部囊变无强化,幕上脑积水。1例鞍区肿瘤患者中,经MRI检测后,鞍区信号均匀,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强明显强化。而1例病变在鞍区及松果体区累及左侧丘脑的患者,松果体区病灶信号欠均匀,T1WI呈稍低信号,内部见点状高信号,T2WI呈稍高信号,增强明显强化,幕上脑积水,鞍区病灶信号均匀。结论 MRI对于颅内生殖细胞瘤的影响表现与鉴别诊断具有重要的应用意义,可显示鞍区、松果体区病变,且可显示病变与邻近部位的关系,可进行定性诊断。

CT增强扫描及磁共振DWI序列对肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值

目的:探究肿块型胰腺炎与胰腺癌应用CT增强扫描及磁共振DWI序列鉴别诊断的价值。方法:选取2015年12月—2017年12月在我院经病理检查确诊的68例胰腺肿块病变患者临床资料,均接受CT增强扫描、磁共振DWI序列检查,比较两组检查方法的诊断价值及CT值、ADC值变化。结果:肿块型胰腺炎胰腺期的CT值(109.38±13.68)HU比胰腺癌的(54.89±11.86)HU高(P<0.05);当b值=600s/mm^2,胰腺癌的ADC为(1.42±0.10)×10^(-3)mm^2/s比肿块型胰腺炎的(1.08±0.10)×10^(-3)mm^2/s高(P<0.05)。结论:CT增强扫描、磁共振DWI序列均能有效鉴别诊断肿块型胰腺炎、胰腺癌,二者诊断效果相当。

X线和MSCT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值比较

目的:分析强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变应用X线、CT诊断的价值。方法:分析本院确诊的AS骶髂关节病变74例患者资料,分别应用X线、CT进行诊断,比较两者诊断价值。结果:74例患者中X线发现关节骨性强直8例(10.81%),关节面下骨质硬化45例(60.81%),关节间隙增宽43例(58.11%),关节临近软组织肿胀未发现,关节面下骨质囊变29例(39.19%),关节面侵蚀46例(62.16%),关节间隙狭窄8例(10.81%);MSCT发现关节骨性强直14例(18.92%),关节面下骨质硬化45例(60.81%),关节间隙增宽47例(63.51%),临近软组织肿胀10例(13.51%),关节面下骨质囊变54例(72.97%),关节面侵蚀63例(85.14%),关节间隙狭窄29例(39.19%)。CT诊断于关节邻近软组织肿胀、关节面的下骨质囊变和关节面侵蚀检出概率均比X线高(P<0.05);CT于骶髂关节分级Ⅱ级中诊断准确概率比X线高(P<0.05)。结论:AS骶髂关节病变应用MSCT较X线平片诊断价值高,能尽早发现骶髂关节骨质囊变、侵蚀等征象,从而采取及早的防治措施,降低脊柱炎所造成的骨关节功能丧失的发生概率。