30例中风患者的中医辨证治疗体会

目的:研究中医辨证治疗中风的临床价值。方法将60例中风患者纳入研究对象,随机分为给予溶栓联合中医辨证治疗的观察组和仅给予溶栓治疗的对照组,观察两组患者的神经功能、认知功能以及日常活动能力。结果观察组PULSES评分(11.1±1.9)、CSS评分(16.2±2.3)、NIHSS评分(19.1±2.2)明显低于对照组, Barthel指数(74.4±11.9)、FIM评分(77.4±12.5)、MMSE(27.4±2.8)明显高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗有助于改善神经功能、认知功能和活动能力,具有积极的治疗价值。

30例中风患者的中医辨证治疗体会

目的研究中医辨证治疗中风的临床价值。方法将60例中风患者纳入研究对象,随机分为给予溶栓联合中医辨证治疗的观察组和仅给予溶栓治疗的对照组,观察两组患者的神经功能、认知功能以及日常活动能力。结果观察组PULSES评分(11.1±1.9)、CSS评分(16.2±2.3)、NIHSS评分(19.1±2.2)明显低于对照组,Barthel指数(74.4±11.9)、FIM评分(77.4±12.5)、MMSE(27.4±2.8)明显高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗有助于改善神经功能、认知功能和活动能力,具有积极的治疗价值。

枳壳炮制前后HPLC特征图谱及橙皮苷含量测定研究

目的:建立枳壳生品和炮制品的HPLC特征图谱分析方法,同时测定炮制前后橙皮苷的含量。方法:采用Kromasil C 18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱法,检测波长254 nm,流速1.0 mL.min-1,柱温35℃。结果:3个产地的枳壳特征图谱有一定差异;炮制后橙皮苷的含量略有降低。结论:采用特征图谱结合指标性成分含量测定的方法可以较好的控制药材及饮片的质量。该法精密度高、重现性好,所测组分均达到基线分离,可以用于炮制前后枳壳的质量评价。

中西医结合治疗嵌顿环状混合痔85例

目的观察中西医结合治疗急性期嵌顿环状混合痔治疗效果。方法采用急性期小切口外切剥内结扎术,术后予以清热解毒、活血消肿之加味硝矾洗剂坐浴。结果85例病人治愈,肛门平整,功能正常,无后遗症。结论中西医结合治疗嵌顿混合痔,能迅速减轻病人痛苦,缩短治疗时间,疗效显著。

中西医结合治疗急性粒细胞性白血病的临床体会

目的对中西医结合治疗急性粒细胞性白血病进行分析和探讨。方法选取2010年3月至2012年6月期间,连云港市赣榆县中医院收治的30例急性粒细胞白血病患者,其中男性为20例,女性为10例;年龄为17～66岁,平均年龄为(38.2±7.1)岁。随机将上述患者分为对治疗组和对照组,每组各15例。在诱导化疗期间,对所有患者实行AME治疗方案在。化疗间歇期,给予所有患者常规抗炎、保肝等辅助治疗。另给予治疗组患者中医治疗。结果治疗组患者的总有效率为93.3%,中位生存期为(21.2±3.1)个月;对照组患者的总有效率为73.33%,中位生存期为(14.3±2.9)个月。治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组患者化疗前后T细胞亚群改善情况较对照组更好。结论中西医结合治疗急性粒细胞性白血病具有显著的临床疗效,值得推广应用。

国产重组人白细胞介素-11治疗急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症42例临床观察

目的:观察国产重组人白细胞介素-11治疗急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症的疗效。方法:42例急性淋巴细胞性白血病患者分为治疗组与对照组,治疗组24例,应用rhIL-11皮下注射,剂量为50μg/kg,1次/d,BPC≥50×109/L持续2d或BPC≥100×109/L时停止给药;余18例未接受rhIL-11治疗的患者为对照组。结果:与对照组比较,治疗组化疗后血小板恢复快,血小板计数在化疗后第4d至24d明显高于对照组;化疗后治疗组BPC≤30×109/L平均持续时间较对照组明显缩短1.4d(P<0.05),BPC≤50×109/L平均持续时间较对照组明显缩短2.5d(P<0.05);治疗组化疗后输注血小板数量明显少于对照组患者(1.8±1.6U vs.2.8±2.0U,P<0.01)。结论:rhIL-11可应用于急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症的治疗。

吴茱萸的鉴别与临床外用

目的探讨吴茱萸的临床应用价值及鉴别要点,指导临床合理应用。方法对吴茱萸及伪混品性状进行鉴别分析,查阅相关文献,分析吴茱萸的外用价值。结果吴茱萸与其它伪混品在性状上有很大的区别,临床外用于脘腹冷痛、厥阴头痛、胃寒呕吐、虚寒泄泻等疾病。结论吴茱萸是芸香科植物,掌握与楝叶吴茱、野吴萸等的性状鉴别要点,对于更好的应用临床提供科学依据,为临床外用提供参考。

CT平扫增强对比检查在乳腺癌诊断中的应用分析

目的:探讨乳腺癌的CT诊断及应用价值,旨在提高实际工作中乳腺癌的诊断率。方法:对经临床病理证实的31例乳腺癌平扫加增强的图像进行回顾性分析。结果:31例乳腺癌均为肿块型,24例表现为不规则型,11例边缘见毛刺,5例有皮肤改变,1例见乳头内陷,6例见不规则钙化,5例显示透亮环,8例胸肌粘连,6例大导管牵拉征,18例见腋窝淋巴结,4例纵隔淋巴结及肺内转移,31例乳腺癌增强后肿块均明显强化,CT值升高>35HU。结论:CT平扫加增强检查是诊断乳腺癌的良好方法。

护理不良事件的管理与防范

随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理不良事件的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容.我院护理部积极查找护理不良事件发生原因,采取相应对策,加强管理及防范措施,护理不良事件明显降低.现总结如下.

CD44与p-糖蛋白在食管鳞状上皮细胞癌中表达的相关性及临床意义

目的:探讨CD44、p-糖蛋白(P-gp)的表达在食管癌中相关性及临床意义。方法:应用免疫组织化学法技术检测62例食管鳞状上皮细胞癌患者组织标本中CD44蛋白和P-gp的表达情况,根据检测结果进行统计学分析。结果:62例食管鳞状上皮细胞癌中CD44蛋白表达阳性39例(62.9%),P-gp表达阳性21例(33.9%);食管癌及癌旁正常上皮中CD44蛋白与P-gp表达的差异有统计学意义(P<0.001);CD44蛋白与P-gp表达存在相关性(P=0.035);CD44蛋白的表达与患者的性别年龄无关,与肿瘤的分化程度,浸润深度,淋巴结转移相关;P-gp表达与患者的性别,年龄,分化程度无关,与肿瘤的分期,淋巴结转移相关。在CD44蛋白和P-gp蛋白同时表达的17例患者,淋巴结转移率高达70.1%(12/17),而CD44蛋白和P-gp同时不表达的患者中,只有15.7%(3/19)的病人发生淋巴结转移,两组差别有统计学意义(P<0.001)。结论:CD44与P-gp的联合检测有助于综合判断食管癌的分化程度,转移潜能及临床分期,有望为断肿瘤预后的新指标;CD44与P-gp的表达存在相关性,它们对肿瘤多药耐药的影响值得进一步深入研究。

氙光仪和颈神经阻滞综合治疗根型颈椎病

氙光仪和颈神经阻滞综合治疗根型颈椎病张红宇，徐立欣，柏芝福，金光辉我科自１９９２年７月开始使用Ｘｅ－ｎｏｎ－５５０型氖光低频治疗仪治疗各种慢性疼痛。Ｘｅ－ｎｏｎ－５５０型系日本出产的新仪器，其产生的脉冲光束即氖光波带范围广，系紫外线至红外线的连续光谱...

ST段抬高性心肌梗死与非ST段抬高性心肌梗死的临床特点分析

目的:对患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的临床特点进行比较分析。方法:抽取就诊的患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的临床确诊患者病例各54例,分别将其定义为A、B两组。对两组患者的基本情况和实验室相关检验指标情况进行比较分析。结果:分析结果表明,A组患者吸烟、胸痛、心律失常的人数明显多于B组患者;该组患者出现糖尿病、冠心病、心绞痛的人数明显少于B组患者;该组患者的CK-MB、cTnI检测水平明显高于B组患者。结论:对患有ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死的患者的临床特点进行充分的了解,可以使临床对上述两种病症进行有效区分。

CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇和消痔灵联合治疗肾囊肿21例

目的:探讨无水乙醇和消痔灵治疗肾囊肿的疗效。方法:在CT引导下,采用细针经皮穿刺向肾囊肿内注射无水乙醇和消痔灵。结果:穿刺成功率100%,治疗后3～6个月随访,有效率100%。结论:相对其他疗法,无水乙醇和消痔灵治疗肾囊肿是一种安全、有效、低廉的方法,可使患者免受手术之苦,适合在基层医院开展推广。

外科手术联合中药治疗老年胆结石50例临床分析

目的探讨采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床疗效并进行分析和总结。方法选择2009年10月至2011年10月在连云港市赣榆县中医院就诊的100例老年胆结石患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用手术治疗,术后给予止血、抗炎等药物对症治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上口服中药利胆排石汤,并对临床疗效进行统计学分析。结果观察组50例患者中治愈42例,显效4例,有效2例,总有效率达96.00%;对照组治愈31例,显效6例,有效4例,总有效率达82.00%。观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症、住院时间等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)在术后30 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用外科手术联合中药治疗老年胆结石具有安全、方便、临床疗效较好等优点,值得临床进一步推广应用。

头位难产的影响因素研究

目的分析导致头位难产的因素,总结行剖宫产的指征和时机。方法对240例产妇(剖宫产组120例,阴道分娩组120例)的分娩记录资料进行回顾性分析,比较两组产妇年龄、孕周、引产情况、新生儿出生体质量、产力情况、胎位、并发症、新生儿情况等。结果剖宫产组新生儿出生体质量平均为(3624±38)g,与阴道分娩组(3260±42)g比较,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组胎位异常发生率为74.2%,与阴道分娩组(9.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨盆正常的情况下,与头位难产有关的主要因素是新生儿出生体质量偏大和胎位异常,适时、准确地掌握剖宫产的时机至关重要。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的对溃疡性结肠炎患者采用不同的方法进行治疗,从而探讨治疗溃疡性结肠炎的有效措施,为提高溃疡性结肠炎患者的治疗效果以及生活质量提供可靠依据。方法选择2011年1月1日-2011年12月31日前来就诊的66例溃疡性结肠炎患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组各33例。对照组采用单纯西医治疗方法;研究组采用中西医结合治疗方法。对两组患者治疗结果进行观察与记录,并对患者随访6个月,对治疗效果给予统计学分析,得出结论。结果研究组治疗后总有效率高达93.94%,明显高于对照组的78.79%,P<0.05,两组比较,差异具有统计学意义。结论应用中西医相结合的综合性治疗方法,较单纯西医治疗方法,可显著提高溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果和生活质量,值得临床推广应用。

乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断与病理结果对照体会

目的:对乳腺肿瘤的彩色多普勒超声诊断与病理结果进行探究。方法:选取2011年1月～2013年1月我院所收治的124例乳腺肿瘤患者,所有患者均经手术病理检查明确诊断,回顾性分析124例患者的临床资料。结果:超声诊断乳腺肿瘤的符合率为96.8%,误诊率为3.2%。结论:乳腺肿瘤检查过程中,应当按照肿瘤的血流情况、肿瘤与周围组织的关系以及肿块的内部回声、边界、边缘、形态,是否存在腋窝淋巴结肿大等,进行全面性及综合性分析,以提高诊断准确率。

干化学法与湿化学测定血清胆红素的比较

为了了解干化学法与传统湿化学在测定血清胆红素的差异及临床意义,分别采用干化学法测定血清总胆红素(TB)结合胆红素(Bc)和非结合胆红素(Bu),用湿化学法测定血清总胆红素和直接胆红素。健康人用湿化学检测到的总胆红素与干化学的总胆红素,以及用湿化学检测的直接胆红素和干化学检测的结合胆红素差异不明显。但是对于存在胆道阻塞疾病的患者,湿化学检测到的直接胆红素和干化学检测到的结合胆红素之间存在一定的差异,但是湿化学方法可以检测到δ胆红素,这对于胆道梗阻患者疾病的诊断及预后都有很好的指导作用。因此对于正常病人,干化学与湿化学的检测结果之间存在可比性,但是对于胆道阻塞的患者,干化学能检测的δ胆红素的变化与临床诊断的相关性更高。

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的探讨臭氧在治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在CT引导下,采用细针经皮穿刺向椎间盘内注射臭氧。结果穿刺成功率100%,治疗后3～6个月随访,优良率87%。结论相对于其他疗法,特别是在基层医院,臭氧治疗椎间盘突出是一种安全,有效,低廉的方法。