连云港市连云区2013—2018年主要性传播疾病流行病学特征分析

目的了解连云港市连云区主要性传播疾病(STD)流行和变化趋势,为科学防控和干预提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,对2013—2018年连云区艾滋病、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹6种性传播疾病的报病数进行统计分析。结果2013—2018年,连云区累计报告主要性传播病例489例,年均发病率为55.03/10万,2013年最高(64.80/10万),2018年最低(46.82/10万);死亡3例,均为HIV/AIDS病例,年均死亡率为0.34/10万。年均发病率梅毒最高(41.09/10万)、生殖器疱疹最低(0.45/10万),不同病种发病率差异有统计学意义(χ2=48.83;P<0.05);报告病例主要为20~29岁组(占24.95%)和30~39岁组(占19.63%);男女比为0.991,发病率差异无统计学意义(P>0.05);职业多为家务及待业人员(占48.88%)。结论连云区性传播疾病疫情呈低流行趋势。

连云港市零售鲜活双壳贝类中副溶血性弧菌污染调查

目的了解连云港市零售鲜活双壳贝类中副溶血性弧菌污染状况。方法2019年分3次在全市范围内大型超市、农贸市场、水产品批发摊位、海鲜码头、路边摊,随机采集5种鲜活双壳贝类,合计180份,分离副溶血性弧菌,用PCR方法检测tlh、tdh、trh基因。结果检出副溶血性弧菌98份,总检出率为54.4%,螠蛏的检出率最高(75.9%),不同贝类检出率差异有统计学意义(χ^(2)=14.44,P<0.05)。夏季副溶血性弧菌阳性检出率为52.5%,秋季为58.3%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.54,P>0.05)。农贸市场检出率最高,为71.4%,不同采样点检出率差异有统计学意义(χ^(2)=12.24,P<0.05)。98株菌株tlh基因均为阳性,未检测到tdh、trh毒力基因。结论连云港市零售鲜活双壳贝类副溶血性弧菌检出率较高,虽未检出tdh、trh毒力基因,但依然存在食品安全隐患,应加强监督和检测,减少副溶血性弧菌食物中毒的发生。

连云港地区蝇类种群构成及其抗性调查研究

目的研究并掌握连云港地区蝇类的构成、发生、发展规律以及抗性的发生情况。方法采用诱蝇笼法进行蝇的调查研究,诱饵为醋与红糖的混合物;采用点滴法进行抗药性测试。结果连云港地区蝇类隶属4科12属22种。每年4-11月均有蝇类发生,蝇密度基本呈双峰型,9月为最高,6、8月为次高,家蝇为优势种,占蝇类总体的57.7%。农贸市场蝇密度最高,其次为绿化带;家蝇对氯菊酯、氯氰菊酯、残杀威产生了高抗性。结论连云港地区的蝇类每年4-11月份均有活动,优势种为家蝇。其对氯菊酯、氯氰菊酯、残杀威均产生了高抗性,对敌敌畏也产生了中抗性。

2015—2020年连云区暗娼人群艾滋病哨点监测数据分析

研究分析连云区暗娼人群艾滋病哨点监测数据。方法:2015~2020年4-6月以连云区暗娼人群为调查对象,每年选取暗娼400名,六年共监测2400人,依据全国艾滋病哨点监测实施方案对研究对象予以血清学检测与问卷调查,总结暗娼人群人口特征、艾滋病、梅毒、丙肝感染以及艾滋病相关知识知晓情况。结果:2015~2020年中,没有检出艾滋病感染者,检出梅毒抗体阳性59人,阳性率2.45%,丙型肝炎抗体阳性4人,阳性率0.17% 。结论:连云区暗娼人群艾滋病阳性率未明显升高,且艾滋病相关知识知晓率、安全套使用率逐年提高,说明干预成效显著。

2017—2020年连云港市连云区市售食品中微生物及致病因子监测结果

目的了解连云区市售食品中微生物及致病因子污染状况。方法2017—2020年按照《江苏省食品微生物及致病因子监测工作手册》要求,在春、夏、秋季采集6大类15种114份食品样品进行检测,114份样品检测14种食源性致病菌,30份检测2种寄生虫。结果2017—2020年食源性致病菌总阳性率为23.68%(27/114),共检出5种食源性致病菌,其中副溶血性弧菌检出率最高(50.00%,11/22),其次为创伤弧菌(28.57%,4/14)、蜡样芽孢杆菌(23.53%,8/34)、致泻大肠埃希菌(8.82%,6/68)、单核细胞增生李斯特菌(3.89%,3/77),不同病原菌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=33.23,P<0.05);不同种类食品中病原菌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=13.79,P<0.05),其中外卖餐饮(100.00%,2/2)、水产品(64.70%,11/17)致病菌检出率较高;生、熟食材致病菌检出率分别为27.58%(16/58)、19.64%(11/56),差异无统计学意义(χ^(2)=0.99,P>0.05);熟制食品卫生细菌学指标检测合格率为64.28%(36/56);春、夏、秋季检出率分别为4.16%、27.08%、42.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.36,P<0.05)。23份鲜、活海鱼(未经冷冻)样品检测异尖线虫,阳性率100.00%;7份海螺检测广州管圆线虫,均未检出。结论连云区市场销售食品中存在一定程度食源性致病菌污染,特别是外卖餐饮卫生问题值得关注。建议持续开展重点环节、重点食品监测,并扩大监测范围。

2005—2012年连云港市连云区流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解连云港市连云区2005--2012年流行性腮腺炎发病规律和流行特征。方法对2005--2012年连云区流行性腮腺炎疫情资料进行描述性统计分析。结果2005--2012年连云区累计报告流行性腮腺炎病例238例，年平均报告发病率18．33／10万，无死亡病例。4－7月份为流行性腮腺炎高发季节，病例主要集中在5～14岁年龄组，男女性别比1．48：1，小学生为流行性腮腺炎高发人群。2005—2012年连云区共发生流行性腮腺炎暴发疫情1起，发生地点为小学。结论应根据当地流行性腮腺炎流行季节、高危人群等流行特点，有针对性地开展学校、托幼机构等重点场所流行性腮腺炎疫情监测和防治工作。

某小学1起混合型流感暴发疫情的调查

目的分析1起混合流感暴发疫情的流行病学特征和暴发原因,为学校流感防控探讨科学有效的防控措施。方法通过现场流行病学方法,对病例进行调查并进行描述性流行病学分析。采用RT-PCR方法,采集病例咽拭子进行核酸检测。结果全校累计发病133例,罹患率6.83%,其中学生132例、教师1例,疫情波及6个年级31个班级,病例主要集中在一年级,具有聚集性。采集10份现症患者的咽拭子,5份检出甲型H3N2流感病毒阳性,2份检出乙型Victoria流感病毒阳性。结论这是1起由甲型H3N2和乙型Victoria流感病毒混合感染引起的学校流感暴发疫情。学校未严格执行晨午检制度,病例未及时发现、隔离管控措施落实不到位,是此次疫情暴发的主要原因。

一起旅行团成员食物中毒的调查

目的查明一起旅行团成员食物中毒事件发生原因及涉事单位。方法在旅行团中主动搜索病例,对所有符合病例定义者使用食物中毒个案调查表进行调查,采集相关标本进行致病菌检测。结果共搜索到相关病例50例,罹患率29.41%;临床症状以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主;36例病例肛拭子中检出副溶血性弧菌30例,可疑餐次未采到食物标本,其他标本未检出致病菌。根据发病时间曲线判断,该起食物中毒为同源一次暴露,根据副溶血性弧菌潜伏期数据推断暴露时间,从而最终锁定肇事单位。结论未采集到可疑食物标本,流行病学调查数据不足时,利用发病时间曲线判断暴露类型,计算潜伏期,进一步反推暴露时间,可为推断食物中毒肇事单位提供参考依据。

从活牛蛙体表检出O1群霍乱弧菌非流行株的报告

目的 通过对连云港地区外环境样品的霍乱弧菌检测,了解霍乱弧菌在我市外环境的存活及分布情况,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 依据〈霍乱防治手册〉第五版进行霍乱弧菌分离培养、生化、血清鉴定及毒素基因的PCR检测.结果 共采集各类样品70份,环境水体、本地水产品、熟食制品中未检出霍乱弧菌,外地输入性水产品牛蛙中,检出一株稻叶型霍乱弧菌,为非产毒株.结论 连云港外环境尚未发现霍乱弧菌,水产品牛蛙疫源属于输入性.

老年人结核性胸膜炎的诊断与治疗

结核性胸膜炎是一种传染性的疾病,也是我国重要的呼吸系统疾病,常多发于中青年人群,但近些年此病呈现逐年上升的趋势,有报道内科住院患者中约3.5%为结核性胸膜炎。若结核性胸膜炎不加以治疗,任其自然发展,约有60%～65%的患者会发展为活动性的结核病［1］。现阶段,我国人口老龄化日趋激烈,特别是老年结核性胸膜炎的发病率急剧上升。笔者分析2008-2012年有关于老年人结核性胸膜炎临床治疗的文献,进行统计并综述如下。