院内儿童感染性腹泻发生影响因素及其发生风险的列线图模型

目的探讨院内儿童感染性腹泻发生影响因素及其发生风险的列线图模型。方法回顾性收集2020年4月—2023年4月996例住院患儿临床资料,按住院期间是否发生感染性腹泻分为发生组72例与未发生组924例。调查儿童感染性腹泻发生率,并通过单因素、Lasso回归、多因素Logistic回归方程分析院内儿童感染性腹泻发生的影响因素。采用R语言绘制预测院内儿童感染性腹泻发生风险的列线图模型,采用受试者工作特征曲线评价列线图模型的预测效能。结果996例患儿住院期间72例发生感染性腹泻,发生率为7.23%,以病毒感染为主(48例)。多因素Logistic回归分析显示:年龄<3岁、体质量指数≤18.4 kg/m^(2)、餐前便后未洗手、病房未每日通风消毒、肠道菌群失调、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)≤7.27μg/mL、CD4+/CD8+≤1.55是院内儿童感染性腹泻发生的独立危险因素,住院时间<3 d、白细胞介素-17(IL-17)≤11.74 pg/mL是院内儿童感染性腹泻发生的保护因素(P<0.01)。列线图模型的一致性指数为0.858,该列线图模型预测院内儿童感染性腹泻发生风险的曲线下面积为0.858(95%CI:0.814,0.903),敏感度为68.74%,特异度为86.24%。结论院内儿童感染性腹泻以病毒感染为主,年龄、体质量指数、餐前便后洗手、住院时间、病房每日通风消毒、肠道菌群失调及sIgA、IL-17、CD4+/CD8+水平是院内儿童感染性腹泻发生的影响因素,临床可根据此制订针对性应对措施,加强医院感染管理,降低院内儿童感染性腹泻的发生风险。

葫芦岛市肾综合征出血热疫区鼠类监测分析

目的分析葫芦岛市肾综合征出血热(HFRS)疫区的鼠种构成、鼠密度及鼠带病毒率情况,为HFRS防制提供依据。方法鼠密度监测采用粉迹法,每年春秋两季捕鼠,鼠肺组织冰冻切片,直接免疫荧光法测定。结果褐家鼠为优势鼠种,年平均鼠密度波动在4.89%～7.28%之间,鼠带病毒率波动在9.52%～13.48%之间,平均带病毒率为11.98%。结论应科学指导灭鼠,有效降低鼠密度、鼠带病毒率,以降低HFRS发病率。

葫芦岛市连山区医疗机构消毒效果动态分析

目的了解葫芦岛市连山区部分医疗机构消毒卫生管理和质量状况,为加强院内感染管理提供科学依据。方法采用现场抽样和微生物检验的方法,2010-2012年连续3年对178所不同类型的医疗机构的各种卫生消毒与灭菌质量进行监测。结果压力蒸汽灭菌器和紫外线灯辐射强度合格率较高,分别为98.59%和94.98%;使用中消毒液和空气卫生质量合格率较低,为88.37%和92.11%;医护人员手及物体表面消毒效果合格率最低,仅为77.92%。结论连山区各级各类医疗机构消毒现状发展不平衡,存在的问题较多,应加强医院消毒监测与管理。

养殖中畜禽产品使用兽药残留物的危害

改革开放以后,养殖业的发展越来越受到国家重视,到现在已经有越来越多的养殖畜禽业兴起,目前人们普遍关注的问题就是在养殖场中的疾病预防控制,因此在整个过程中,会涉及到大量兽药的使用和违禁药品的滥用,严重的影响了畜禽产品的质量,因此要解决畜禽产品中残留的兽药任务十分艰巨。本篇文章根据畜禽产品中,兽药残留物产生的危害进行了简单的分析和探究,也提出了关于兽药危害解决的相应措施。