2010与2014年连州市女性生殖健康体检结果对比分析

选取2010年1月-12月与2014年1月-12月连州市参与生殖健康检查的1600例妇女作为调查对象，其中2010年700例，2014年900例，对体检者均实施妇科检查，作阴道分泌物及宫颈涂片检查，同时作影像学检查，统计2010与2014年连州市生殖健康检查结果。结果2010年普查的700例女性，患病人次568例，患病率为81．14％，与2014年的82．11％对比差异无统计学意义（P＞0．05）；2014年宫颈炎患病率为20．78％，明显低于2010年的37．86％（P〈0．05），且乳腺疾病患病率呈上升趋势，占30．78％，高于2010年的21．56％（P〈0．05）；2010年女性阴道炎类型主要为非特异性与细菌性阴道炎，分别占42．86％与39．68％，2014年细菌性阴道炎则排首位，其次为非特异性阴道炎；2010年女性宫颈炎类型主要为宫颈糜烂I型与Ⅱ型，至2014年，宫颈糜烂I型所占比例明显下降；2010年其他妇科疾病排列第一为盆腔炎，占5．14％，其次为子宫肌瘤，占4．71％，2014年位列首位的则为子宫肌瘤，占9．00％，有所上升，其次则为卵巢囊肿，占1．78％。乳腺疾病发病率位居首位，宫颈炎发病有下降趋势，阴道炎仍占较大比重，需引起广泛重视。

孕妇孕期饮食营养与健康保健探讨

目的:探讨孕妇在孕期内饮食营养与母亲及婴儿健康的关系,为临床孕妇健康饮食、营养卫生提供参考依据。方法:选取1年内自愿接受妊娠期间进行孕妇个性化营养饮食指导的孕妇168例为观察组,另从同期内于建档的孕妇中随机选取168例为对照组,对两组孕妇临床资料进行整理分析。结果:观察组168例孕妇中共出现妊高征3例,GDM1例,IGM1例,妊娠期合并贫血5例,羊水异常2例,胎儿宫内发育受限0例,早产儿0例,巨大儿3例、剖宫产21例、产后出血2例,而对照组出现妊高征16例,GDM6例,IGM8例,妊娠期合并贫血39例,羊水异常11例,胎儿宫内发育受限7例,早产儿13例,巨大儿12例、剖宫产53例、产后出血10例,两组每个并发症发生率差异在统计学上均具有意义(P<0.05),而两组间低体重出生儿差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05)。结论:合理的饮食营养对孕妇孕期的健康保健具有重要的积极意义,能够降低妊娠并发症及巨大儿的发生率。

关于医院财务内部控制的具体措施分析

我国的卫生改革制度在不断地推广和深入，已经影响到了医疗部门。在我国，大部分的医院属于事业单位，很少综合考虑医疗服务、医疗竞争、管理机制等因素。内部的财务控制方面也存在着很多缺陷。具体表现是：经常出现违法违纪行为；相关人员有章不依，也不了解规章制度；财务信息经常造假或出现失误；缺乏内部控制的观念。医院对内部财务进行控制有很多方面的意义，首先能够使医院的财务资料完整而真实，其次也会使医院的会计行为更为规范。本文就是研究这个问题。

连州市1998—2003年婴儿死亡分析

目的探讨连州市婴儿死亡的主要原因,为降低婴儿死亡率提供依据。方法对1998—2003年的婴儿死亡情况进行回顾性分析。结果活产数为27548人,死亡数为590人,平均婴儿死亡率为21.42‰,婴儿死亡依次为早产、新生儿窒息、肺炎、畸形、先天性心脏病。结论加强围产期保健,进一步提高产、儿科医疗服务质量,规范管理,加强妇幼保健知识的宣传教育等是降低婴儿死亡率的根本措施。

浅析新形势下如何加强与完善医院财务管理

医院管理的重要的组成部分之一就是医院的财务管理，医院财务管理为医院的发展提供了依据和资金，对医院的管理工作有重大的影响。在新形势下，医院财务管理工作对医院来说更为重要，要想使医院财务管理发挥作用，必须对其进行加强和完善。

浅议新医疗体制下医院财务管理的改进与创新

随着新医疗体制的建立,医院财务管理迎来了新的机遇和挑战.而在实践过程中,医院管理者必须高度重视财务管理工作的改进与创新,同时促使内部成本核算、筹资功能的进一步强化,有效改善财务风险管理,才能实现医院财务管理工作的顺利实施及持续发展.

TAP基因与妊娠期高血压疾病关系的初步探讨

目的:探讨TAP(transporter associated with antigen processing)基因与妊娠期高血压疾病发病的相关性.方法:选取2002年6月至2005年9月在广州医学院第二附属医院就诊的30例重度子痫前期患者为研究对象,随机选择50例正常孕妇作为对照.所选孕妇均为初孕,无输血史,孕35～40周.各取2 mL外周静脉血抽提DNA,应用PCR-ARMS(扩增阻碍突变系统)方法检测TAP333、637、379、565、665 5个基因位点,分别对TAP基因的基因型、等位基因型、单倍体型进行统计分析.结果:在所有标本中,检出4种TAP1单倍体型及7种TAP2单倍体型,其中TAP2H未能检出.TAP2B(P＜0.01,RR=2.78),TAP2F(P＜0.05,RR=3.61)在妊娠期高血压疾病组中的分布频率显著高于对照组.余单倍体型在两组中的分布无统计学意义.TAP1及TAP2共10种等位基因及各种基因型在正常孕妇组和病例组分布频率的比较均无统计学意义.结论:TAP2B及TAP2F可能为妊娠期高血压疾病的易感基因.

蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究

目的对比分析蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床效果。方法 117例秋季腹泻患儿被随机分为实验组和对照组,两组均给予基础治疗,对照组加用蒙脱石散治疗,实验组加用双歧杆菌三联活菌散治疗。结果实验组显效率70.0%,总有效率93.3%,对照组则分别为54.4%和82.5%。实验组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论在基础治疗的前提下,采取双歧三联活菌散片治疗小儿腹泻,能显著改善患儿生活质量,提高临床效果,是一种值得考虑的治疗方案。

剖宫产术后切口愈合不良患者高危因素分析及护理

目的探讨剖宫产术后切口愈合不良高危因素及护理对策。方法回顾分析31例剖宫产术后切口愈合不良患者的临床资料及护理过程,其高危因素主要与肥胖、基础疾病和感染等因素有关,护理重点在于加强手术切口的观察及护理、支持性心理治疗、饮食护理及预防并发症。结果全部患者均在产后2.5周内痊愈、23例患者切口经II期缝合,其它患者无出现感染扩大等严重并发症,出院后电话随访及病情跟踪,患者预后良好。结论重视剖腹产术后切口愈合不良高危因素,制定合理护理方案,护理措施正确及时,是促进切口尽快愈合的关键。

临床护理路径在择期剖宫产健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用。方法:将300例择期剖宫产产妇随机分成两组,每组各150例,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育。护士长对每位行剖宫产术的产妇进行提问并评价护理路径的实施情况,出院前进行新生儿护理操作实习及理论知识考核,并采用自填调查表方法对产妇进行满意度调查,统计母乳喂养成功人数、产后尿潴留的人数,结题时进行统计学分析。结果:两组产妇在理论考核、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率和对护理服务满意度等方面都有显著性差异,P<0.01,有统计学意义,观察组产妇产后尿潴留和发生奶胀现象明显减少。结论:运用临床护理路径对择期剖宫产产妇实施健康教育,能使护理由被动变为主动,提高护理质量,融洽护患关系,对医疗护理工作及患者自身康复均有积极作用。

小儿重症肺炎的急救护理及效果观察

[目的]探讨小儿重症肺炎的急救护理及其效果。[方法]根据病情,对73例重症肺炎患儿进行针对性的急救治疗和护理配合。[结果]患儿均痊愈出院,肺功能各指标较治疗前有明显的改善(P<0.05)。[结论]针对性的护理配合应用于重症肺炎患儿的急救,对于保证治疗效果、提高急救成功率有积极意义。

B超检测子宫下段厚度对剖宫产术后患者再妊娠阴道分娩的意义

目的:探讨B超检测子宫下段厚度在判断瘢痕子宫分娩时机和方式的作用。方法:对笔者所在医院2009年1月-2011年12月收治的66例瘢痕子宫孕妇相关资料进行回顾。结果:瘢痕子宫下段厚度≥2.0mm的情况下可以进行阴道试产。结论:运用B超检测子宫下段厚度,可以非常准确的对其分娩方式和时机进行把握。

剖宫产围手术期预防性应用抗生素两种方法效果比较

目的探讨剖宫产手术不同时期预防性应用抗生素预防术后感染的效果比较。方法将2009年1月～2009年12月在本院行剖宫产产妇随机分为两组,试验组术前30分钟静脉用头孢拉定3 g,术后24小时,用2次头孢拉定,每次用2 g。对照组则按传统用药即术后4小时内开始静脉用头孢拉定2 g,每天2次,用5天。观察两组术后体温、血液常规检测有无异常升高及术后感染的发生率。结果试验组术后感染率明显低于对照组(p<0.05),且使用抗生素的天数及费用均较对照组明显降低(p<0.05)。结论剖宫产术前30分钟足量预防性应用一线抗生素头孢拉定是安全、有效的。

孕期乳房按摩对降低乳腺疾病发生率的效果评价

目的：探讨通过实施孕期乳房按摩改善乳汁分泌,提早开奶,疏通乳腺导管,减少乳房胀痛,提高产妇母乳喂养信心,降低哺乳期乳腺炎发生率,降低乳腺增生及乳腺囊肿的发生率。方法：选取2010年10月-2011年4月在连州妇幼保健院顺产分娩前接受过孕期乳房按摩的健康初产妇120例为观察组,同期顺产分娩的健康初产妇120例为对照组,观察组孕妇在孕36周始每天进行乳房按摩1-2次（36周时不按摩乳头,只按摩乳房,37周后增加乳头按摩）,对照组不作乳房及乳头按摩。观察两组产后泌乳始动时间、奶胀发生率、哺乳期乳腺炎发生率,并追踪随访至分娩后3年,观察两组乳腺增生和乳腺囊肿的发生率。结果：观察组产妇产后（10±2）h内开奶103例,对照组开奶61例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组产妇产后6个月内哺乳期乳腺炎发生率4.17%（5/120）,明显低于对照组的19.17%（23/120）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。3年后155例（观察组82例,对照组73例）产妇接受了乳腺彩超检查,观察组产妇产后3年乳腺增生和乳腺囊肿发生率为14.63%（12/82）,明显低于对照组的45.21%（33/73）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：孕期实施乳房按摩能使泌乳时间提早、泌乳量增多、奶胀发生率低、哺乳期乳腺炎发生率明显降低,断奶后乳腺增生和乳腺囊肿发生率均明显降低。

羧甲淀粉钠应用于小儿口腔炎患者74例的临床疗效观察与探讨

目的探讨羧甲淀粉钠治疗小儿口腔炎的临床效果。方法74例患者被随机分为实验组(n=38)和对照组(n=36),对照组给予思密达治疗,实验组给予羧甲淀粉钠和利多卡因治疗。结果两组在总有效方面无显著性差异(P>0.05),但在痊愈率方面有显著性差异(P<0.05)。对照组为66.7%,实验组达到86.8%,实验组显著优于对照组。结论羧甲淀粉钠联合利多卡因治疗小儿口腔炎安全有效,且能显著提高治疗效果,值得在临床上应用和推广。

个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用

目的：探讨对肺炎支原体感染的患儿实施个性化护理在辅助治疗中的效果。方法：选取我院2012年10月～2013年10月收治的肺炎支原体感染患儿88例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组实施个性化护理。观察两组患儿的护理效果。结果：经治疗后，观察组44例中显效31例，有效13例；对照组44例中19例显效，有效22例，3例无效。观察组的效果优于对照组，两组对比较具有统计学差异（P〈0．05）。结论：个性化护理对小儿肺炎支原体感染能降低副作用发生几率，提高治疗有效性，值得在临床护理中推广。

医用弹力网状绷带在新生儿肢体留置针固定中的效果观察

目的:探讨医用弹力网状绷带在新生儿肢体静脉留置针固定中的应用效果观察。方法:选择入住我院儿科的120例新生儿为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组各60例。对照组患儿留置针采用3 M透明敷料加纱布条固定法,观察组静脉留置针采用3 M透明敷料加弹力网状绷带固定法。分析两组患儿留置针的留置时间与不良反应。结果:观察组留置针留置时间为(98.8±14.2)h,对照组留置时间为(65.3±15.8)h,与对照组比较,观察组患儿留置针留置时间明显延长,两组比较有统计学差异(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:医用弹力网状绷带在新生儿肢体留置针的固定效果明显优于常规固定法,减轻患儿痛苦,患儿家长满意度高,同时提高了护理质量,得到家长及护理人员的一致好评。

原发性高血压的全科医疗干预

目的探讨原发性高血压采取全科医疗干预的临床效果。方法对2009年5月～2010年7月广东省连州市妇幼保健院收治的126例原发性高血压患者进行回顾性分析。随机分为两组,对照组给予单纯使用降压药处理,干预组在此基础上配合全科综合医疗干预。对比分析两组的疗效结果。结果干预组疗效明显优于对照组。结论对于原发性高血压采取降压药及综合的全科干预,效果显著,安全性高,值得临床推广。

暖宫贴在经产妇产后康复中的应用

目的探讨暖宫贴对经产妇产后康复的影响。方法选择顺产分娩的经产妇100例,随机分成2组,对照组50例常规顺产分娩处理:缩宫素10 u肌注,连用3 d;观察组50例产后2 h后开始使用暖宫贴,1次/d,连用3 d。观察:(1)疼痛反应;(2)血性恶露量;(3)产后宫底高度变化;(4)不良反应。结果观察组疼痛少,子宫底下降快,血性恶露量少,无不良反应,2组差异均具有统计学意义(P<0.05)。(1)观察组经产妇产后48 h、72 h腹痛持续时间较对照组的明显减轻或缓解(P<0.05);(2)观察组产后产后48 h、72 h子宫复旧情况较对照组明显快(P<0.05);(3)观察组血性恶露明显少于对照组(P<0.05)。结论经研究暖宫贴能促进产后子宫复旧,减轻子宫收缩痛,安全方便且无明显副作用,可在基层推广使用。

多次短时蓝光照射对新生儿黄疸的临床治疗效果

探讨多次短时蓝光照射对新生儿黄疸的临床治疗效果。根据治疗方法的不同将100例黄疸新生儿分成两组,对照组50例给予传统蓝光照射方法治疗(连续≥16h),观察组50例则给予多次短时蓝光照射治疗(8h/次),均照射6d。两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);而在不良反应发生率以及血清胆红素浓度改善方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。多次短时蓝光照射治疗能取得与传统连续蓝光照射治疗相似的效果,但能降低不良反应发生率,有效改善胆红素浓度,具有应用价值。