2008～2013年连州市新生儿(胎儿)出生缺陷的调查研究

选取2008-2013年发生的缺陷儿为对象，对胎婴儿父母行问卷调查，分析出生缺陷影响因素。结果（1）连州市2008-2013年分娩围产儿数25740例，出生缺陷的发生率为167．06/万，多表现为先天性心脏病、总唇裂、多指（趾）、神经管畸形等；（2）各出生缺陷影响因素情况非理想状态人群父母经常被动吸烟、经常饮酒、饲养宠物的比例及母亲孕期有害化学物质及有害物理因素接触率高于相对理想人群，母亲孕期患感冒、发热、服用药物及伴有不良精神因素刺激、家族遗传病史、异常生育史的发生率高于相对理想人群，差异具有显著性（P〈0．05）；（3）经由多因素logistic回归性分析发现，母亲孕期接触有害化学物质、患病、服药、不良精神因素刺激、挑食、偏食、贫血、多胎、父亲饮酒属于出生缺陷发生的关键诱发因素，而孕期补充铁、钙等微量元素、营养元素属于保护性因素。提高育龄妇女认知水平，改变不良生活方式，改善育龄妇女健康状况，对于降低出生缺陷发生风险尤为重要，临床上应引起足够重视。

药物、无痛及传统三种人流方式终止早孕的临床效果对比

目的对比药物、无痛及传统三种人流方式终止早孕的临床效果。方法以我站2012年1月至2014年1月就诊的320例早孕患者为研究对象,患者知情同意下将其分为药物流产组、无痛人流组及传统人流组,比较三组流产效果、出血量、出血时间、腹痛程度及不良反应。结果药物流产组完全流产率、无痛率、不良反应发生率分别为80.0%、17.0%、12.0%,无痛人流组分别为99.3%、95.3%、0.7%,传统人流组则为92.8%、2.9%、37.1%,三组对应比较均有明显差异(P<0.01)。另外,三组出血时间[(13.5±3.4)vs(6.3±1.5)vs(8.0±2.0)]d比较差异显著(P<0.05)。结论相比药物、传统流产,无痛人流具有完全流产率高、不良反应少、无痛等特点,值得临床推广。

影响广东少数民族地区不孕症发生的相关性研究

目的探讨广东少数民族地区不孕症以及男性生育力。方法采用问卷调查以及妇科检查等方法对广东少数民族地区进行分层整群抽样调查。结果本研究共发放调查问卷500份,收回有效问卷452份,有效回收率90.40%。其中,不孕症妇女125例(原发性不孕58例,继发性不孕67例),不孕症发病率27.65%。单因素分析显示,导致广东少数民族地区不孕症发生的影响因素有:夫妻年龄、月经情况、夫妻关系以及性生活质量等(P<0.05)。结论导致不孕症发生的因素较多,只有积极建设与完善基层生殖保健服务站(所),强化生殖健康宣教,才可能有效避免不孕症的发生。

粤北山区出生缺陷风险因素调查分析

目的了解粤北山区出生缺陷的风险因素，出生缺陷的种类、发生率等，以提出防控措施。方法首先设计问卷调查表，尽可能将引起出生缺陷的可能因素列入其中，然后，对粤北山区（连州）近5年来（2008。2013年）有生育（包括死胎、死产、活产）的家庭人户进行问卷调查，找出导致粤北山区出生缺陷的风险因素、出生缺陷的种类、发生率。结果调查了31548名新生儿，共检出有出生缺陷的新生儿683名（216／万人），出生缺陷的种类达31种，其中前五位的是：耳部畸形、先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、先天性脑积水，主要的风险因素有孕妇早期感冒（发热、病毒感染）、营养因素（叶酸、碘缺乏）、孕妇有畸形儿生育史、孕期接触有害有毒物质、孕期服药史、近亲婚配。结论粤北山区出生缺陷的发生率比全国平均水平略高，其风险因素较多，加强对风险因素的控制，可降低出生缺陷的发生。

广东少数民族地区育龄妇女不孕症现况调查与分析

目的:对广东少数民族地区育龄妇女不孕症的现况进行调查分析。方法:主要采用分层整群抽样调查方法,其中主要包含:问卷调查、妇科检查。结果:经过调查并统计有效问卷为284份,有79例妇女被查出存在不孕症,其中原发性不孕为31例(10.92%),而继发性不孕为48例(16.90%),不孕症患病率为27.82%;不孕症发病率影响相对较低的因素有:妇女的职业和文化程度;不孕症发病率有一定影响的因素有:夫妻年龄、妻子民族、月经情况、夫妻关系、性生活质量等(P≤0.05);夫妻之间对性生活评价的高低对不孕症的发病也存在较大影响;不孕症发病率影响较为严重为:月经不规律。结论:不孕症的影响因素多而复杂,建议完善基层生殖保健服务站的建设,加大生殖健康知识的宣传力度,进而有效避免引起不孕症的不利因素。

抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期的临床应用体会

目的：探讨抗生素在妇产科割宫产手术圉手术期预防性单次应用时的抗感染效果。方法：选择我市妇幼保健院98例患者资料拟施行剖宫产的产妇作为研兜对象，并随机分为观察组和对照组，每组各49倒，其中观察组在术前30min单次给与二联抗生素预防性静脉滴注，且不必在术后再使用抗生素进行治疗；对照组按传统方法蛤药，术后1周内对产妇进行二联抗生素静脉滴注，并对各组的最高体温、退热和住院时间、切口感染例数及治愈率等项目进行考察。结果：两蛆均有感染病例发生，组间比较感染倒数具统计学意义（P〈0．05），但最终都得以痊愈，此外，观察纽其退热时间更快、住院天数也明显偏少，与对照组比较具统计学意义（P〈0．05）。结论：在妇产科剖官产手术围手术期预防性单次应用抗生素可有效防止术后感染事件的发生，该方法值得在临床推广应用。

出生缺陷风险评分数学模型的建立初探

目的探讨出生缺陷风险评分数学模型的建立,为出生缺陷防治提供依据。方法对我市近5年来有生育(包括死胎、死产、活产)的家庭入户进行问卷调查,通过问卷调查、体格检查,对粤北山区市连州市出生缺陷相关风险因素进行分析,并采用Logistic回归模型分析相关影响因素。结果共调查了31 548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名(216/万人),共筛选出20种主要风险因素。结论根据各风险因素的风险值建立出生缺陷风险评分数学模型,实用、简单。对出生缺陷的防治有一定作用。