醋酸钙颗粒冲剂治疗营养性佝偻病的临床疗效观察

对确诊为活动性佝偻病的婴幼儿157例随机分成3组:治疗Ⅰ组,Ⅱ组用醋酸钙颗粒冲剂治疗,治疗Ⅱ组加维生素D,对照组用葡萄糖酸钙加维生素D治疗,治疗3个月后作疗效判断,3个组的总有效率分别为100％,98.2％和92.0％。单纯补充水溶性好,易吸收的醋酸钙治疗营养性佝偻病,疗效显著的结果提示,目前广州地区营养性佝偻病可能与缺钙有关。

小儿支原体肺炎41例临床分析

目的提高对小儿支原体肺炎的认识，减少或避免误诊、漏诊、误治，提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2010年9月至2012年5月收治住院的小儿支原体肺炎41例临床特点。结果发病以婴幼儿多见，占63．4％；临床表现以发热、刺激性咳嗽为主，肺部体征不明显占87．8％；41例血清MP-IgM抗体均阳性，外周血白细胞大部分正常，血沉大部分增快；X线表现以支气管肺炎为多见（占51．2％），阿奇霉素治疗效果好，不良反应少且轻。结论婴幼儿发病多见，血清MP-IgM抗体阳性率高，利于早期诊断及治疗。

热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法对2011年1月-2012年1月收治住院的小儿秋季腹泻病86例,随机分成治疗组和对照组各43例。治疗组在液体疗法的基础上给予热毒宁注射液0.5ml/kg加5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每天1次;对照组在液体疗法基础上给予利巴韦林注射液10mg/kg加5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每天1次。治疗期间观察患儿临床疗效、退热及住院时间和不良反应。结果治疗组总有效率为93.35%高于对照组的88.37%,退热时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组无不良反应发生。结论热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻疗效满意,治疗过程中无不良反应。

小剂量多巴胺治疗小儿室间隔缺损合并肺炎心衰的疗效观察

目的观察小剂量多巴胺治疗小儿室间隔缺损合并肺炎心衰的临床疗效。方法选择2000年1月至2014年11月本院收治住院的小儿室间隔缺损合并肺炎心衰50例,随机分成治疗组和对照组各25例,对照组给予吸氧、镇静、西地兰强心、速尿利尿、抗感染、止咳化痰等对症支持治疗;治疗组在对照组的基础上给予小剂量多巴胺2~5μg·kg-1·min-1持续泵入,根据血压、心率调整输入速度,治疗期间观察发热、咳嗽、呼吸困难、心脏奔马律、肺部啰音等症状体征,住院时间及药物不良反应。结果治疗组显效率为84%,总有效率为92%,均高于对照组的44%和68%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均住院时间为8天,对照组为15天,治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组无不良反应发生。结论小剂量多巴胺治疗小儿室间隔缺损合并肺炎心衰疗效满意,无不良反应,值得临床推广应用。

儿童热性惊厥的流行病学调查

目的调查儿童热性惊厥的流行病学特征,为儿童热性惊厥的预防提供依据。方法回顾性分析儿科住院治疗的儿童热性惊厥患儿216例临床资料,主要分析其发病年龄、性别、临床表现、惊厥持续时间、惊厥发作时体温、原发病因等。结果热性惊厥以7个月～3岁儿童发病率最高,达75. 00%(162/216),> 5岁儿童发病率最低,为7. 41%(16/216)(P <0. 01);好发于男童(男∶女为1. 43∶1);热性惊厥的主要临床表现为突起发热,随之出现惊厥,表现为意识丧失,呼之不应,双眼凝视上翻,口吐白沫,面色口唇紫绀,全身痉挛性抽搐,经数秒钟至数分钟自行缓解或经处理后缓解,意识很快转清醒;惊厥持续时间以5 min以内最高为85. 19%(184/216),> 10 min最低为5. 55%(12/216);惊厥发作时体温以39. 1℃～41℃最高达50. 47%(109/216),37. 6℃～38℃最低为3. 70%(8/216);上呼吸道感染是主要的发病原因(92. 13%)。结论儿童热性惊厥以7个月～3岁男童多见,惊厥发作多持续5 min以内,发作时体温以39. 1℃～41℃为主,上呼吸道感染是主要的病因。加强疾病宣教,做好预防是减少热性惊厥发生的主要措施。

儿童急性荨麻疹105例诊治分析

目的探讨儿童急性荨麻疹的临床特点及治疗效果。方法急性荨麻疹患儿105例,分析其临床特点,并观察治疗效果。结果 (1)临床表现:105例儿童急性荨麻疹中,皮疹以风团样丘疹95例(90.5%),伴腹痛63例(60%),伴发热71例(67.6%),伴胸闷、胸痛8例(7.6%)。(2)实验室检查:血常规以白细胞升高86例(81.9%),中性粒细胞升高90例(85.7%),C-反应蛋白(CRP)升高50例(47.6%),血糖升高75例(71.4%),嗜酸粒细胞(EOS)升高40例(38.1%),血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)阳性18例(17.1%);心肌酶谱升高30例(28.6%),其中以肌酸磷酸激酶(CK)升高为主,心肌肌钙蛋白I(cTnI)升高2例(6.7%);心电图主要表现ST-T段下移,T波倒置,提示心肌缺血25例(23.8%),窦性心动过速18例(17.1%)。(3)治疗结果:患儿平均住院7d,复查试验室检查均恢复正常,所有患者均痊愈出院。结论儿童急性荨麻疹临床表现复杂,严重者可引起心肌损害,临床应予积极系统治疗。

儿童热性惊厥97例临床诊治分析

目的分析儿童热性惊厥的临床特征。方法回顾性分析2016年1月-2017年7月儿科收治住院的97例热性惊厥患儿的临床资料,主要分析其发病临床表现、性别、年龄、发作时体温、惊厥持续时间等。结果儿童热性惊厥主要临床表现为发热、双眼凝视上翻、四肢痉挛性抽搐、口吐白沫、口唇紫绀、意识丧失,发作后意识很快转清晰,该病好发于男童(男∶女为1.62∶1),主要发病年龄以<3岁(77.32%)的婴幼儿为主,发作时体温大多在38.1~41℃(46.39%),惊厥持续时间以1~5 min(50.52%)多见。结论儿童热性惊厥好发于<3岁的婴幼儿,男童多见,临床医师应引起高度重视,做好预防措施及疾病宣教。

儿童咳嗽变异性哮喘转为典型哮喘的多因素分析

目的分析探讨儿童咳嗽变异性哮喘与典型哮喘之间相互转化的危险因素。方法选取2015年1月-2019年1月本院178例符合纳入标准及排除标准的儿童咳嗽变异性哮喘患儿,记录并统计患儿的一般情况(性别、年龄、病程、病情)和危险因素的情况,后对所有患儿进行规范化治疗,12周后统计儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的结果,并对其进行分析。结果178例儿童咳嗽变异性哮喘经规范化治疗12周后,有32例患儿进展为典型哮喘;在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的危险因素分析中,患儿一般情况、过敏史、家族特应性疾病史、饲养宠物、环境潮湿均为无明显相关影响因素(P>0.05);而合并呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质、家族哮喘史、被动吸烟、室内灰尘、新装修房屋均为明显相关影响因素(P<0.05),其中,Logistic多因素回归分析结果得出前四者在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的过程中占有重要危险因素的位置(P<0.05)。结论儿童咳嗽变异性哮喘患儿,尤其是合并有呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质及家族哮喘史的患儿更易进展为典型哮喘,针对以上危险因素及时进行干预,对改善儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的预后有积极临床意义。

小儿糖尿病行整体护理的效果及家属满意度观察

目的观察小儿糖尿病行整体护理的效果及家属满意度。方法对该院2016年1月—2018年1月接收的60例小儿糖尿病患者资料加以分析,随机分为2组,每组30例;对照组予常规护理,实验组予整体护理,比对2组护理效果及家属满意度。结果实验组2hPG(7.11±1.15)mmol/L、FPG(5.41±1.10)mmol/L及Hbalc(7.02±1.42)%均比对照组低(P<0.05);实验组家属满意度93.33%比对照组更高(P<0.05)。结论整体护理实施于糖尿病患儿可取得满意效果,可被临床推广、应用。

静脉保护护理对患儿舒适度的影响

目的:研究静脉保护护理对患儿舒适度的影响。方法:选择2016年8月至2017年8月连平县人民医院收治的100例静脉留置针输液住院患儿作为观察对象,分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用常规护理,观察组使用静脉保护护理,对比两组舒适度、家长满意度、静脉炎发生几率及静脉留置针使用失败情况。结果:对照组舒适度和家长满意度分别为30(60%)、27(54%),观察组舒适度和家长满意度分别为48(96%)、49(98%),观察组舒适度及家长满意度较对照组高(P<0.05);对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度静脉炎的几率分别为5(10%)3(6%)、2(4%),静脉炎发生率为10(20%);观察组Ⅰ度静脉炎的几率为1(2%)、1(2%)、0(0%),静脉炎发生率为2(4%),观察组患儿出现静脉炎的几率比对照组低(P<0.05);对照组管道堵塞几率为6(12%)、液体渗漏几率为5(10%)、自然脱落几率为5(10%)、无意拉出几率为4(8%),留置针失败几率为20(40%);观察组管道堵塞几率为1(2%)、液体渗漏几率为1(2%)、自然脱落几率为1(2%)、无意拉出几率为2(4%),留置针失败几率为5(10%),对照组失败率较观察组高(P<0.05)。结论:静脉保护护理能够提高患儿静脉留置针使用过程中的舒适度,并且提高家长的护理满意度,降低静脉炎出现几率和留置针使用失败率,值得临床推广使用。

小儿急性一氧化碳中毒30例临床分析

目的提高对小儿急性一氧化碳中毒的防范意识。方法回顾性分析2000年12月至2011年3月收治儿科住院的小儿急性一氧化碳中毒30例临床特点。结果 30例患儿均得到有效的救治,均未遗留后遗症。结论小儿急性一氧化碳中毒抢救及时可取得意想不到的效果。

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点,提高其诊治水平。方法:回顾分析30例咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状、实验室检查结果及治疗方法,并加以总结。结果:50例患儿中显效27例,有效21例,无效2例。结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,对于长期慢性咳嗽患儿,应详细询问病史和及时做相关的辅助检查,争取早期诊断,按哮喘常规治疗原则给予治疗,可以减少复发和避免发展成典型哮喘。

肺炎支原体感染与儿童喘息性支气管炎关系的研究

目的探讨肺炎支原体（MP）感染与小儿喘息性支气管炎的关系。方法选取2009年7月至2012年8月儿科住院的小儿喘息性支气管炎患儿82例，采用血清肺炎支原体抗体IgM（MP—IgM）金标快速法检测进行分析；血清MP—IgM抗体阳性患儿给予阿奇霉素治疗。结果82例喘息性支气管炎中MP—IgM抗体阳性35例，感染阳性率为42．68％；其中以1～3岁组感染率最高；而且血清MP—IgM阳性者反复发作喘息的发生率增加。结论肺炎支原体是小儿喘息性支气管炎的重要病原体，也是导致喘息反复发作的重要致病因子；1～3岁组感染率最高；阿奇霉素治疗效果好。