心理护理对普外科术前焦虑患者的护理效果分析

目的研究心理护理对普外科手术患者术前焦虑的干预效果。方法将2011年6月至2012年6月间我院普外科行择期手术的患者120例随机分为实验组和对照组各60例,对照组给予常规外科护理,实验组在常规护理的基础上进行针对性的心理护理。对两组患者焦虑自评量表和血压、心率等指标进行比较。结果入院时两组SAS评分无显著差异(P>0.05),干预后实验组降低为(38.4±5.8)分,相比干预前显著降低(P<0.05)且显著低于对照组的(51.3±7.2)分(P<0.05)。入院时两组患者血压、心率等指标无显著差异(P>0.05)。实验组干预后收缩压(121.6±11.5)mmHg,显著低于对照组的(136.4±12.1)mmHg(P<0.05),心率(73.6±9.4)次/min,显著低于对照组的(90.3±10.2)次/min(P<0.05)。结论心理护理干预能较好地缓解患者心理压力,降低术前焦虑水平,维持血压、心率等稳定。

护理风险因素管理在普外科的应用效果观察

目的探讨护理风险因素管理在普外科的应用效果。方法分析普外科收治的100例患者的临床资料,依据是否实施护理风险因素管理进行临床分组,对照组(常规护理组)50例和观察组(护理风险因素管理组)50例。结果观察组患者对于风险因素管理能力的各项认知评分均高于对照组(P<0.01);观察组风险事件发生率低于对照组(P<0.01)。结论普外科应用护理风险因素管理可明显提高患者对于风险事件的认知水平,降低风险事件发生率,提高医疗护理服务水平。

沉默URG11基因对前列腺癌LNCaP细胞增殖、迁移与侵袭的影响

目的:观察上调基因11(up-regulated gene 11,URG11)在前列腺癌细胞系中的表达及降低URG11表达对人前列腺癌LNCa P细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:用real-time PCR和Western blot检测前列腺癌细胞系和正常前列腺上皮细胞系中URG11 mRNA和蛋白水平;设计针对URG11基因的siRNA靶序列,转染LNCa P细胞,采用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡,MTS测定LNCa P细胞增殖能力,划痕和侵袭实验评价LNCa P细胞迁移及侵袭能力。结果:在LNCa P、DU145、PC3前列腺癌细胞系和RWPE-1正常前列腺上皮细胞系中URG11 mRNA和蛋白表达水平存在显著差异,在前列腺癌细胞中URG11 mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组相比,转染URG11 siRNA的LNCa P细胞增殖停滞在G_1/S期并诱导前列腺癌细胞凋亡,转染组的细胞凋亡率为8.79%±0.12%,而且LNCa P肿瘤细胞的迁移及侵袭能力明显下降(P<0.05)。结论:URG11在前列腺癌系中高表达。通过RNAi沉默URG11基因能明显抑制LNCa P细胞增殖和侵袭能力,并诱导细胞凋亡。

肠内营养对晚期结肠癌患者免疫状态及营养状态的影响

目的探讨分析肠内营养对晚期结肠癌患者的免疫状态及营养状态的影响。方法选取2009年2月至2011年10月来我院就诊治疗的晚期结肠癌患者42例，对该42例患者采用肠内营养的治疗方式，并统计患者治疗前后的营养指标和免疫相关指标变化差异。结果所选取的42例晚期结肠癌治疗后营养状态及免疫状态均有较好的改善（P〈0．05）。结论对患者进行早期的肠内营养治疗后可显著改善患者的营养状态和免疫状态，值得临床推广应用。

创伤性气胸胸腔闭式引流的相关护理

目的探讨分析创伤性气胸胸腔闭式引流的临床相关护理。方法选取2009年2月至2012年4月来我院就诊治疗的80例创伤性气胸行胸腔闭式引流患者,对此80例患者进行全面系统的护理,观察统计患者护理过程中的并发症发生情况及患者满意度情况。结果 80例患者在护理过程中有28例患者发生了并发症包括管周疼痛、皮下气肿及导管滑脱,其中护理满意患者71例,患者满意度达88.8%。结论创伤性气胸行胸腔闭式引流患者进行全面系统的护理,密切关注患者病情,及时对症处理,可以有效改善患者的痛苦,提高患者满意度。

不同术式治疗肝内胆管结石效果观察

目的探讨不同手术方式治疗肝内胆管结石临床治疗效果。方法回顾性分析笔者所在医院2002年8月～2010年8月收治的186例肝内胆管结石手术治疗患者的临床资料,比较不同术式的术后残石率、结石复发率、胆道感染率及手术治疗有效率。结果单纯肝切除术、肝切除加胆肠吻合术、单纯胆肠吻合术、胆总管切开取石术的术后残石率分别为3.2%、4.8%、5.7%、35.9%,结石复发率为0、0、20.8%、61.5%,胆道感染率为3.2%、3.2%、11.3%、20.5%,手术有效率为93.5%、92.0%、83.0%、69.2%。结论应根据患者肝内结石的具体情况选择不同的术式,其中肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效较为理想。

甲状腺切除行气管悬吊术6例报告

较大的甲状腺长期压迫气管软骨环可引起受压部位发生退行性变而致气管软化,这是一种严重并发症。因种种原因需行甲状腺切除手术时处理这种并发症各家有不同的认识和方法。我院对有可能发生气管软化的病例采用甲状腺切除同时行气管悬吊术6例,均获得满意的效果。现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本院自1990年6月～1994年5月住院行此手术方式的病者6例。全部为女性。年龄25～62岁、平均44岁。病程1～37年,平均14.5年。甲状腺肿大的病理分类为:甲状腺滤泡性腺瘤3例,腺瘤伴囊性变1例,胎儿型腺瘤伴囊性变1例,结节性甲状腺肿1例。

改良小切口手术用于甲状腺瘤治疗的临床优势分析

选取2013年1月~2015年12月我院收治的100例甲状腺瘤患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者实行改良小切口手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气恢复时间、住院时间、术后并发症发生率以及留疤率。与对照组相比,观察组的术中出血量明显更少(P<0.05),观察组的手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间明显更短(P<0.05)。观察组的术后留疤率、并发症发生率分别为2%、4%,较之对照组均明显更低(P<0.05)。在甲状腺瘤的临床治疗中,采用改良小切口手术治疗具有显著的效果,可有效减轻手术操作对机体的损伤,促进术后恢复,同时,还能有效提高术后切口部位美观度。

64例脾脏损伤手术的临床分析

目的探讨脾脏损伤有效的手术治疗方法。方法对手术治疗的64例脾脏损伤的病因、伤情分级、手术方法分析。结果64例脾脏中钝器伤45例,占70.31%,锐器伤19例,占29.69%。Ⅰ～Ⅱ级损伤26例占40.63%,Ⅲ～Ⅳ级损伤38例,占59.38%,64例患者死亡2例,均为Ⅳ级损伤,占3.13%。结论正确的手术方法,积极稳妥地处理合并伤是降低病死率的关键。

手术室无瘤技术对老年肿瘤手术患者的影响

目的:观察并探讨手术室无瘤技术对老年肿瘤手术患者的影响。方法:选取2014年7月至2016年6月于我院进行老年肿瘤手术的200例患者为研究对象,将其根据分为A组(2014年7月~2015年6月组)88例和B组(2015年7月~2016年6月组)112例,后将两组患者的复发率、并发症发生率、生存率进行统计及分析。结果:经研究比较发现,B组的复发率和并发症发生率均低于A组,生存率明显高于A组(P均<0.05)。结论:在行老年肿瘤手术中,手术人员应高度重视无瘤操作技术,从而有效地改善患者的预后,提高根治术后的5年生存率,改善其生存质量。

无张力性疝修补术治疗120例腹股沟疝的护理体会

目的研究无张力性疝修补术治疗腹股沟疝过程中针对性护理方法的作用。方法选择2008年1月至2011年12月我院接诊的120例腹股沟疝患者进行研究，按照随机数表法分为实验组和对照组两组，每组各60例患者。两组患者均行无张力性疝修补术。在围手术期，实验组患者采用无张力性疝修补术针对性护理方法进行护理，对照组采用常规护理手段对患者进行护理。治疗后，对两组患者进行随访调查，分析比较两组患者护理方法的效果。结果实验组患者对护理措施的满意度（91．7％）明显高于对照组（48．3％），差异有显著性（P〈0．05）实验组患者的住院时间明显短于对照组，术后复发率也明显低于对照组（P〈0．05）。结论采用无张力性疝修补术针对性护理方法对腹股沟疝患者进行护理，效果良好，值得临床推广应用。

横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床应用

目的探讨下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床应用。方法对下腹皮纹横切口手术病人48例（A组）并和同期传统腹股沟切口手术病人50例（B组）进行切口长度、手术时间、住院时间进行比较。结果A组病人切口长度、手术时间、住院时间明显短于B组（P〈0．05）。结论采下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝具有创伤小、恢复快、切口美观等优点值得推广应用。

PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用

目的:研究PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用疗效。方法:研究纳入的对象来源于2014年4月~2015年7月某院收治环状混合痔患者中随机抽取的83例,随机分为传统组41例和联合术组42例。传统组实施外切内扎术治疗,联合术组实施PPH加外痔切除术治疗。比较:(1)环状混合痔痊愈率和总有效率;(2)疼痛积分、水肿积分、排尿积分、住院时间;(3)患者肛门狭窄等并发症发生率的差异。结果:(1)联合术组较之传统组环状混合痔痊愈率和总有效率更高,P<0.05;(2)联合术组疼痛积分、水肿积分、排尿积分、住院时间明显优于传统组,P<0.05;(3)联合术组较之传统组肛门狭窄等并发症发生率更低,P<0.05。结论:PPH加外痔切除术治疗环状混合痔的临床应用效果确切,可减少肛门括约肌功能损伤,减轻患者痛苦,符合肛门生理,可缩短术后住院时间,值得推广。

干细胞的临床应用

干细胞是一类具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,近年来干细胞的应用几乎涉及所有生命科学和生物医学领域。干细胞疗法已成为治疗多种疾病的新途径,本文概述了干细胞的生物学特性及综述了干细胞在临床上的应用研究进展。

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟疝的临床应用

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式张力疝修补术)的临床应用。方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对98例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主腹能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均40.5mim,术后6h病人能下床活动,伤口疼痛时间2～3d,术后排尿困难2例,无1例切口感染,阴囊积液(血)及切口积液(血),术后随访6月～36月,无1例复发。结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,是理想的疝修补材料,疝环充填式无张力疝修补术操作简便,损伤轻,恢复快并发症少和复发率低,是目前最佳的疝修补术式。

疝平片无张力疝修补腹股沟疝

目的探讨疝平片在腹股沟修补术中的临床应用。方法采用美国巴德公司的单丝聚丙烯材料编织而成的疝平片,对疝平片修补腹股沟疝患者48例(A组)并和同期疝充填式无张力疝修补患者50例(B组)进行手术时间、伤口疼痛、术后并发症及复发率等比较。结果两组手术时间、伤口疼痛、术后并发症及复发率无明显差别,但疝平片修补材料便宜。结论疝平片修补腹股沟疝具有价格便宜等特点,值得在基层使用。