四片联检模式在血液形态学诊断中的应用

四片联检,即外周血涂片(简称血片)细胞学检查、骨髓涂片细胞学检查、骨髓组织印片(简称骨髓印片)细胞学检查和骨髓组织切片(简称骨髓切片)病理学检查,在同一实验室通常由同一个检验医师或病理医师以骨髓涂片细胞学检查为主进行的一种互补的连贯性检查与诊断。四片联检是完整的骨髓检查,但四片中每一片都有着各自的长处和不足,首先需要充分的了解和掌握。

血液形态学诊断结合临床分析的重要性

同一疾病在不同的患者之间不会有一样的表现,此即病情的多样性。但是,多数患者还是有着相似的表现,以及这些相似方面与某些实验室指标之间的良好关系,此即疾病的代表性或典型性。所以,一般地说,可以将疾病分为(较)典型和不典型。

2016年更新版《WHO造血和淋巴组织肿瘤分类》之髓系肿瘤和急性白血病修订解读

2016年更新版《WHO造血和淋巴组织肿瘤分类》内容已经基本确定。虽然正式专著("蓝皮书")还在出版中,但一些期刊和专著已经介绍并使用更新版分类,尤其是Jaffe等编著的第2版Hematopathology已经直接引用新版WHO"蓝皮书"内容,故可从该书看到部分新版WHO"蓝皮书"内容。我们根据文献把髓系肿瘤和急性白血病方面的更新要点作简要介绍,并提供诊断的新思路和路径,为从事形态学、病理学和临床血液学工作者尽快熟悉新版《WHO造血和淋巴组织肿瘤分类》提供帮助。

2016年更新版《WHO造血和淋巴组织肿瘤分类》中伴胚系易感性髓系肿瘤临时类别的解读

2016年更新版《WHO造血和淋巴组织肿瘤分类》已经在一些期刊和专著上介绍并使用,其主要变化之一即增加伴胚系易感性髓系肿瘤这一新类别。目前对这一类疾病的认识相对欠缺,我们根据一些最近发表的相关文章,就诊断这一新类别的意义、各亚型的特征、何时需进行胚系易感性突变检测以及如何确定存在胚系易感性突变4个方面作综述。

血液形态学前进中的问题与对策,实践与再认识

血液形态学检查简便、实用、直观的诊断特质,且在许多疾病中有典型的甚至诊断性形态学特征[1],依然被认为是血液病诊断的基本方法[1,2]。但是,随着现代诊断技术的逐步成熟和应用[1],血液形态学需要建立新的理念,并在前进中不断地实践、总结与再认识,促进细胞形态学诊断水平的提升。1基本功和镜检时间尚需要制度的落实与保证从我们当前形态学诊断中暴露出来的许多案例问题看,形态学检查不是不能诊断许多疾病临床期的问题,而是基本功不扎实、自主学习不力和镜检时间不足的问题。