探讨泪囊鼻腔吻合术切口改进

目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及切口的改进。方法对我院2003年6月～2007年8月,39例慢性泪囊炎患者行切口改进后泪囊鼻腔吻合术治疗,总结分析该术式切口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,但解剖结构比较复杂,切口改进后明显简化手术过程,疗效确切。结论泪囊鼻腔吻合术涉及神经血管丰富,切口改进后明显简化手术步骤,减少组织损伤和出血。

等离子低温射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病,临床上以鼻塞为主要症状。可伴有头昏、流涕、闭塞性鼻音、记忆力下降等症状,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

自制喉扩张模在预防外伤性喉气管狭窄中的应用

目的研究自制喉扩张模在预防严重喉气管损伤术后喉气管狭窄的疗效,探讨放置喉扩张模的时限。方法1992年1月～2004年12月收治严重喉气管损伤患者26例,其中闭合性损伤7例,开放性损伤19例,全部行气管切开、创伤探查及喉气管成形术。根据喉气管管腔大小和形状,用医用热凝塑料制成喉模,放置于喉腔。喉扩张模的膨大部分超过狭窄部位5mm以上,上端不超过杓状软骨平面,峡部位于声门裂处,用粗丝线上端从鼻腔引出,固定于面颊部;下端由气管切开口引出到颈外,固定于气管套管底座上,关闭喉腔,颏胸固定。结果26例患者均于术后2～3个月顺利拔除喉模和气管套管,带喉扩张模期间无严重并发症。24例患者伤口一期愈合;2例伤口感染,二期愈合。术后随访1年以上,除1例出现声门下狭窄外,其余25例气管通畅,发声满足日常交流,均未出现喉气管狭窄。结论使用医用热凝塑料制作喉扩张模放置2～3个月,可有效预防外伤性喉气管狭窄;且制作简单,可实现个体化,组织相容性好,费用低廉。

探讨下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用

目的讨论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用。方法对39例采用下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉行腮腺区手术患者的麻醉效果进行观察总结。结果本组患者麻药用量4～8 ml,平均用量5ml。手术时间35～170 min,平均80 min,本组患者术中均未出现疼痛。术后麻醉持续时间1～4.5 h。结论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉用于腮腺区手术具有麻醉效果好,作用时间长,局麻药用量少等优点,值得临床推广。

分泌性中耳炎43例综合治疗效果观察

观察分泌性中耳炎43例综合治疗效果。方法:择取2019年5月~2020年5月接受治疗的43例患者予以研究,按随机数表发分为21例对照组(鼓膜切开术)和22例观察组(鼓膜置管术);将2组患者的治疗总有效率进行比较。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于分泌性中耳炎患者,运用鼓膜置管术对于改善患者的症状有较好的效果。