合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的外科治疗

目的探讨外科手术治疗联合术前术后辅助治疗合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月收治的合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张患者28例、共33条下肢行大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗的效果进行观察。结果本组28例患者,术后随访2个月～1年,随访期间,大隐静脉曲张及血栓性浅静脉炎治愈无复发26例,占92.86%。血栓性浅静脉炎复发2例,占7.14%,均经保守治疗治愈。随访期间无静脉曲张复发患者,无深静脉血栓形成患者,无死亡患者。结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗对合并血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张有效、可靠。可较早的控制由浅静脉血栓蔓延所致的深静脉血栓及肺栓塞的发生。

预防腹部手术后肠粘连的现状与进展

粘连性肠梗阻(AIO)是腹部手术后的常见并发症,主要原因为术后粘连,现在预防粘连的方法与措施较多,包括严格遵循传统的常规术中操作、术后的护理、改变手术方式、术中腹腔内防粘连药物的应用、中医药的应用及一些腹腔内可吸收降解防粘连药物膜和粉剂的临床应用等,其中有些为临床常用的方法,有些还在临床研究阶段和少量的应用中,有待大量的临床应用资料证实,但在试验中却显示了它的优越性。以上预防方法各有优点及局限性,本文通过文献综述现阶段各种预防肠粘连的措施与方法。在临床预防术后粘连的过程中对已知的常规预防方法要严格遵循,要重视中医药的作用,关注新型防粘连产品的研发及应用。

几丁糖在预防腹部大中型手术后肠粘连的体会

目的观察医用几丁糖在腹部大中型手术当中应用减少肠粘连的临床效果。方法对2003至2009年收治的首次进行腹部大中型手术关腹前应用几丁糖组（治疗组）病例63例和同期首次腹部大中型手术未应用几丁糖组（对照组）80例术后疗效的对比。结果应用组术后1周～2年发生肠粘连、肠梗阻表现9例，占14．28％，未应用组发生肠粘连、肠梗阻表现24例，占30％，根据统计学卡方检验为4．69，P〈0．05。应用几丁糖组发生肠粘连梗阻的机会明显少于未应用组。结论几丁糖在腹部大中型手术当中应用有较好的预防肠粘连、肠梗阻的作用。

护士在社区健康教育中的作用

社区护士在社区健康教育中起主导作用,是健康教育的实施者,担负着对社区家庭,个人健康与保健知识宣传的重任。作为一名合格的社区护士,一是要具备良好的身体素质和心理素质。二要有熟练的护理经验和各疾病预防保健知识。三要有较强的观察、沟通、组织与协调能力。四要对患者有一颗善良的心和同情心。只有具有较高素质的社区护士,才能在社区健康教育中发挥其重要作用。

肝癌破裂出血行纱布填塞止血1例护理

1病历报告 患者，男，53岁，于2009年10月19Et无明显诱因自觉上腹持续性钝痛、伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊抬入病房，查：体温35．5℃、脉搏130次／min、血压80／60mmHg、呼吸28次／min，神志清，贫血貌，皮肤及黏膜无黄染，腹膨隆，上腹偏右压痛阳性，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，