E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病发病相关性的Meta分析

目的研究E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病相关性。方法全面检索中国知网以及Pub Med关于E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病关联性的原始病例对照研究,根据文献纳入标准纳入符合标准的研究,并进行数据合并。利用E-选择素S128R基因的不同的遗传模型OR值及其95%CI作为效应指标进行分析。结果 6个原始研究共计1788例对象（其中冠心病患者938例,健康对照850例）进入最后的数据合并。杂合子比较模型和显性模型Meta分析表明E-选择素S128R基因多态性与冠心病易感性有统计学意义（R vs.S：OR=5.45,95%CI：2.69-9.69,P=0.02;RR vs.SS：OR=5.98,95%CI：1.32-27.12,P=0.02;RS vs.SS：OR=2.62,95%CI：1.94-3.53,P〈0.01;RR＋RS vs.SS：OR=2.70,95%CI：2.01-3.64,P〈0.01;RR vs.RS＋SS：OR=4.89,95%CI：1.07-22.32,P=0.04）。结论 E-选择素S128R基因多态性与中国人群冠心病易感性有关。

心力衰竭患者肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂的血清表达及意义

目的:探讨心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)表达的临床意义。方法:选择103例慢性心力衰竭患者,根据心脏超声结果分为射血分数正常的心衰组(HFNEF组,n=19)与射血分数降低的心衰组(HFREF组,n=84);根据NYHA分级分为心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。选择同期32名健康体检者为对照组。所有被研究者接受心脏超声、血清TWEAK与脑钠肽(BNP)检测,比较各组间各指标的差异。同时比较发病6个月内,两心衰患者组心脑血管事件发生率的差异。结果:与正常对照组比较,两心衰组血清TWEAK水平明显降低,BNP水平明显升高(P<0.05或P<0.01),HFREF组尤为显著(P<0.01)。随着心功能的恶化,血清BNP水平明显升高,血清TWEAK水平显著下降。直线相关分析显示:HFNEF组和HFREF组,血清TWEAK与BNP均呈负相关(r=-0.74,P<0.05;r=-0.85,P<0.05)。随访6个月,HFREF组患者心脑血管事件发生率明显高于HFNEF组患者(P<0.05)。结论:血清TWEAK与血清BNP相关性良好,其可能在心衰的临床诊断、分级中具有重要的应用价值。

荆门地区人群ACE基因I/D多态性和饮酒在高血压中的交互作用

目的探讨荆门人群ACE基因I/D多态性与高血压关联性及其与饮酒交互作用。方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析荆门121例高血压患者和129名正常对照ACE基因I/D基因型。非条件Logistic分析各基因型与发病中易感性关系以及与饮酒的交互作用。结果携带I(II/DI)基因个体患病风险较非I基因携带者(DD)风险明显增加(OR=1.44,95%CI 1.28-1.61,P=0.000;校正OR=1.53,95%CI 1.31-3.01,P=0.000);条件Logistic分析表明认携带II/DI基因型饮酒个体高血压罹患风险是携带DD基因非饮酒个体的3.39倍(OR=3.39,95%CI 2.66-5.36,P=0.000)(RERI=1.83,95%CI 1.21-2.78;AP=0.46,95%CI 0.28-0.76;S=1.31,95%CI 1.08-2.17)。结论ACE基因I/D多态性增加荆门地区高血压罹患风险,且与饮酒在高血压发病中存在协同效应。