进展期胃癌并存糖尿病外科治疗的围手术期处理

目的总结进展期胃癌患者并存糖尿病外科治疗的围手术期处理。方法对1997年1月至2006年12月收治的36例进展期胃癌病例并存糖尿病外科治疗及围手术期处理进行回顾性分析。结果全组病例经充分的术前准备,血糖得到有效控制,均进行了手术治疗,术后无一例发生严重并发症、酮症酸中毒、高渗性昏迷及手术死亡。结论进展期胃癌并存糖尿病,只要围手术期对血糖有效控制,可取得满意的治疗效果。

急性胆囊炎行腹腔镜切除术68例体会

对急性胆囊炎行腹腔镜切除术的临床体会进行分析。方法:选取自2014年6月至2015年9月在我院接受手术治疗的136例急性胆囊炎患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各68例。其中对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比、分析。结果:两组患者接受手术治疗后,观察组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间以及住院时间均明显优于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义。结论:采用腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎具有术中出血量少、术后恢复速度快及手术创伤小等优点,临床治疗效果非常理想,值得进一步推广应用。

脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析

探讨与分析脊柱胸腰段骨折进行手术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因,进一步提高手术成功率和疗效。方法:择取在我院接受脊柱胸腰段骨折手术治疗的,且于2013年1月至2015 年1月期间入院的脊柱胸腰段骨折术后210例,出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动患者17例,对这17例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。结果:导致脊柱胸腰段骨折术后出现椎弓根螺钉断裂及弯曲松动原因较多,主要要与椎弓根螺钉的设计(5.88%)、承受的压力(17.64% )、取出的时间 (23.52%) 以及植骨融合情况(5.88%)、佩戴支具情况(11.76%)、间盘高度丢失相关(35.29% )。结论:为防止出现脊柱胸腰段骨折后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动等情况,在脊柱胸腰段骨折患者手术时,应重视植骨融合环节,选择设计合理的椎弓根螺钉并且在适当的时间将内置物从患者体内取出,术后及时佩戴支具且佩戴时间不能过短。