医改后通山县乡镇卫生院收入情况分析

收集2010年及2011年1—10月份乡镇卫生院收入情况,分析其收入组成,探讨医改后乡镇卫生院经营状况,并提出应对措施通过对比分析通山县乡镇卫生院整体收入下降,但医疗服务收入呈上升趋势.改革补偿机制,调整中央、省、县三级财政投入比例,规范乡镇卫生院的服务职能,有效预防医疗风险,实施自上而下的人才流通体系机制建设,调整乡镇卫生院的经营运行定向.

乡卫生院的门诊、急诊、往诊业务亟待改革

一、改革门诊时间乡卫生院应实行24小时门诊应诊制,病人随到随诊。但是,目前有些卫生院因人员少,房屋缺,条件差,尚不具备实行24小时门诊应诊制的条件。另一方面,也有的乡卫生院是由于门诊人员排班不合理,以致农民看病不方便。例如,某门诊科室两名医生都安排在上午8时至12时、下午2时至6时应诊,结果是上、下午忙闲不均,中午和晚上的病人无人去看。在农村,农民为了不影响生产,学生为了不影响上课,干部为了不影响工作,常常利用中午、晚上就诊。为了解决这个问题,我县有些卫生院采取了门诊两班制的方法:A 医生8～12时,13～17时:B 医生8～11时,12～13时,17～21时。这样就可以保持上午8～11时病人最多的时候有两名医生,其余的时间有一名医生应诊。在21点以后,由于就诊病人很少,实行21小时门诊应诊制是没有必要的,我县采取的是21时以后门诊病人由病房负责的方法。由于乡卫生院门诊与病房距离一般较近,病人到病房就诊也比较方便。

农村卫生院也应实行“一人一针一管一消毒”注射法

有些农村卫生院肌肉注射时,只换针头不换针管,极易引起交叉感染,尤其是肝炎病毒的传染。查其原因,一是上级主管部门没有严格地统一规定;二是消毒困难,人员少忙不过来;三是经济困难,配不上那么多针管。为加强医院管理,提高医护质量,减少交叉感染,建议主管部门作出统一规定,要求所有医疗单位的各种注射都必须采用『一人一针一管一消毒』的办法。

浅谈农村基层卫生技术人员职称晋升问题

卫生技术人员的职称晋升工作,长期停顿,自七九年恢复以来,在农村还仅仅是进行了第一次,问题较多,经验不足。如果这项工作搞好了,对于落实党的知识分子政策,调动广大卫生技术人员的积极性,鼓励卫生技术人员面向农村,扎根农村,促进农村医药卫生事业的发展,具有重要的意义,这应当作为一个重要问题来认真研究。下面就这个问题谈谈儿点不成熟的意见。

一个以医为主,兼管它业的村卫生室

最近,我县对村卫生室组织进行了一次全面整顿,使每个村卫生室都落实了切合本村实际情况的办医形式。整顿之余,我们对今后如何进一步巩固提高,把村卫生室办好办活的问题,进行了认真的研究,我们认为,我县大畈区官塘乡隐水村卫生室坚持以医为主、兼管它业的办医形式,是一条办活村卫生室的新路子。