使用血管紧张素转换酶抑制剂对降低老年脑卒中肺炎的评价

目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对老年脑卒中患者医院内肺炎的作用。方法:对75例年龄≥65岁老年脑卒中住院患者使用ACEI观察4周,并与同期300例未使用ACEI组老年脑卒中住院患者作对照,分别对肺炎发生率及其影响因素作分析。结果:医院内肺炎发生率分别为17.3％、31.6％,(P<0.01)。调整已知肺炎危险因素:糖尿病、低蛋白血症、缺血性心脏病、慢性肺病、肾功能不全、制酸剂、糖皮质激素,相对危险度为0.55,P=0.014。两组肺炎死亡率无差异。结论:ACEI是降低脑卒中患者医院内肺炎危险的一个独立因素,对老年脑卒中患者肺炎有预防作用。

川芎嗪治疗急性脑梗死(附30例疗效观察)

目的 观察川芎嗪治疗急性脑梗死疗效。方法 川芎嗪 10 0mL静脉点滴 ,1次 /d ,2周。观察治疗前后神经功能缺损分数、血液流变学 5项指标、血脂的变化及临床疗效。结果 临床近期疗效达 86 7% ,胆固醇、甘油三酯降低、红细胞聚集指数降低 ,红细胞刚性指数降低。结论 川芎嗪有改善血液流变学 ,改善脑微循环 ,降低血脂的作用 。

丘脑出血98例临床与CT分析

分析经ＣＴ证实的丘脑出血９８例。原发于丘脑不超出丘脑范围的出血较少见，多数血肿同时波及内囊、基底节和脑室系统。ＣＴ检查可以确定丘脑出血的部位、大小和范围，且对生命预后判断具有重要价值。丘脑出血生命预后不良的ＣＴ指标有（１）血肿量＞１３ｍｌ。（２）中线结构向对侧移位＞３ｍｍ。（３）侧脑室及第三脑室扩大等脑脊被循环梗用征象。（４）血肿破入脑室系统。（５）环池及四叠体池受压。

静脉滴注人血免疫球蛋白治疗慢性格林-巴利综合征

静脉滴注人血免疫球蛋白 (IVIG)治疗慢性格林 -巴利综合征 8例 ,对其临床症状改善程度、肌力开始恢复时间进行观察、评定。结果 IVIG治疗组与糖皮质激素治疗组对比 ,肌力提高程度 > 级明显优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,感觉障碍改善 ,肌力开始恢复平均时间提前。提示 ,IVIG治疗慢性格林

盐酸法舒地尔对急性缺血性脑血管病的疗效分析

母的观察盐酸法舒地尔对急性脑血管病的治疗效果。方法将63例急性缺血性脑血管病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上，加以盐酸法舒地尔30 mg＋NS 100 mL，静脉滴注，2—3次／d，共14d；对照组给予低分子右旋糖酐500mL静脉滴注，1次／d，同时加尼莫地平20～40mg口服，疗程同盐酸法舒地尔组。分别于治疗前及治疗后2、4周进行神经功能缺损程度（NDS）及日常生活活动量（ADL）评分，并行统计学分析。结果研究组与对照组在治疗2、4周的NDS及ADL评分差异，均有统计学意义（P〈0．05）；研究组用药前后相比，NDS及ADL评分差异有高度统计学意义（P〈0．01）；研究组治疗2、4周后相比，NDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。而ADL评分有高度统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸法舒地尔可改善患者的神经功能状况和临床恢复情况。

依达拉丰联合疏血通治疗脑梗死(附32例疗效观察)

目的观察依达拉丰联合疏血通治疗发病72 h以内的脑梗死疗效。方法选择发病72 h以内的脑梗死64例,随机分为两组:治疗组32例,依达拉丰30 mg,静滴,2次/d,14 d;疏血通8 mL,静滴,1次/d,14d。对照组:低分子右旋糖酐500 mL加复方丹参16 mL,静滴,1次/d,14 d。治疗前后两组病例分别进行神经功能缺损评分,测定血尿常规、血液流变学、肝肾功能、大便潜血等,并进行两组比较,同时观察其副作用。结果治疗组神经功能缺损评分减少较对照组明显(P<0.01),总有效率(96.88%)亦较对照组(75%)高(P<0.01),且血液流变学指标较治疗前明显改善(P<0.01),与对照组相比差异具有显著性(P<0.01)。结论依达拉丰联合疏血通治疗发病72 h内的脑梗死安全有效。

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效分析

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将63例脑出血者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上,加以依达拉奉30mg+NS100ml静脉滴注,30min内滴完,每日2次,共14d。对照组以安慰剂生理盐水静滴,疗程同依达拉奉组,分别于治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动量(ADL)评分,并行统计学分析。结果研究组与对照组在治疗2W、4W的NDS及ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05),研究组用药前后相比NDS及ADL评分差异有高度统计学意义(P<0.01),研究组治疗2W、4W后相比NDS评分差异无统计学意义(P>0.05),而ADL评分有高度统计学意义(P<0.01)。结论依达拉奉治疗脑出血可促进神经功能的康复。

龙津降纤酶治疗脑血栓62例临床疗效及血液流变学观察

报告龙津降纤酶治疗脑血栓６２例疗效观察，并于治疗前后进行血液流变学检测比较。结果表明，经１疗程治疗后，临床显效率达６１．３％，总有效率达９３．５％；血液流变学各项指标（除外血小板计数）均较治疗前明显改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），与临床疗效一致；治疗期间未发现严重心、肝、肾毒性反应，未并发颅内出血。提示，龙津降纤酶不含神经毒，无降血小板的副作用，是防治脑血栓及高粘滞血症的较理想药物。

依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死的效果观察

目的:观察依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死的临床效果。方法:选择72小时内发病,病情呈进展性脑梗死患者48例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组加依达拉奉联合东菱克栓酶治疗。以治疗前、后14天神经功能缺损进行评定,采用欧洲卒中评分量表(ESS)积分的变化观察疗效。结果:治疗后观察组神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率92.0%,高于对照组的69.6%(P<0.05)。结论:依达拉奉联合东菱克栓酶治疗进展性脑梗死有效,能显著改善预后。