氨甲环酸联合马来酸麦角新碱治疗初产妇产后出血的临床疗效

【目的】探讨氨甲环酸联合马来酸麦角新碱治疗初产妇产后出血的临床疗效。【方法】选取2021年2月至2022年10月本院收治的197例产后出血的初产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=98)和观察组(n=99),对照组给予马来酸麦角新碱治疗,观察组在对照组基础上给予氨甲环酸治疗。比较两组止血情况、药物不良反应情况及凝血功能指标、血液流变学指标、子宫动脉血流动力学指标、外周血细胞因子指标[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)]水平。【结果】观察组治疗后2 h、6 h、24 h的出血量及止血时间均少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均少于对照组,纤维原蛋白(FIB)高于对照组(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞比容均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)均高于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后NO、NOS均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】氨甲环酸联合马来酸麦角新碱治疗初产妇产后出血,可减少患者出血量,改善患者凝血功能、血液流变学及子宫动脉血流动力学指标,抑制NO及NOS合成,且安全性良好。