体表精确定位微创股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨体表精确定位微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用体表精确定位微创PFNA固定治疗28例老年股骨转子间骨折患者。记录切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况,采用Harris髋关节功能评分标准评定疗效。结果手术时间45~90 min,术中出血量10~80 ml,住院时间5~12 d,骨折愈合时间2.5~3.5个月。术后均未出现切口感染、深静脉血栓等并发症。患者均获得随访,时间12~24个月。末次随访时,摄X线片复查显示骨折端均愈合良好,无内固定松动、断裂等;采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优17例,良9例,可2例,优良率26/28。结论采用体表精确定位微创PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折不仅切口小,而且具有手术时间短、出血量少、住院时间短、内固定可靠、并发症少、关节功能恢复良好的优点。

弹性髓内钉治疗大龄儿童移位锁骨骨折

2016年6月~2019年10月,我科采用弹性髓内钉治疗26例移位锁骨骨折大龄患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男18例,女8例,年龄6~13岁。均为新鲜闭合骨折,无神经血管损伤。左侧16例,右侧10例。骨折类型:横行骨折11例,斜行骨折15例。伤后至手术时间1~4 d。

疼痛护理管理在全髋置换术围手术期的应用效果分析

目的:探讨全髋置换术围手术期开展疼痛护理管理的效果。方法:选取2020年1月—2021年7月通用环球中铁邳州医院74例行全髋置换术患者,随机分为对照组与实验组各37例。对照组给予常规护理模式,实验组在对照组基础上给予疼痛护理管理。分析护理服务满意度及患者视觉模拟评分法(VAS)评分、患者康复指标以及生活质量综合评定问卷—74(GQOL-74)评分数据差异。结果:实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、36、48 h实验组各阶段评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者康复指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组GQOL-74比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术围手术期应用疼痛管理,可以更好的促进身心状态改善,有效降低手术因素带来的生理疼痛感,促进术后预后,有着应用价值。

微创椎间孔镜下治疗跟痛症疗效观察

目的 观察微创椎间孔镜下治疗跟痛症的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-04—2022-04采用手术治疗的32例跟痛症,观察组16例进行微创椎间孔镜下治疗,对照组16例采用常规切开跟骨骨刺切除术治疗。比较两组切口长度、术后至下床活动时间、住院时间,以及术后3个月、6个月、12个月疼痛VAS评分与末次随访足踝功能AOFAS评分。结果 32例均获得至少12个月的随访。观察组切口长度、术后至下床活动时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月、6个月、12个月疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组末次随访足踝功能AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于非手术治疗无效的跟痛症,采用微创椎间孔镜下治疗具有切口小、康复锻炼时间早、住院时间短、恢复快等优点。