放射性肺损伤中医证型分布的相关性研究及清肺养阴方的疗效评价

目的研究放射性肺损伤中医证型与患者性别、年龄、美国肿瘤放射治疗协作组织(Radiation therapy oncology group,RTOG)分级的关系以及服用清肺养阴方的疗效评价。方法随机选取通用环球鞍钢集团总医院肿瘤医院2017年1月1日-2019年12月31日93例放射性肺损伤患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、RTOG分级、影像资料及中医四诊等临床资料辨证。统计分析中医证型与患者性别、年龄、RTOG分级的关系。同时,随机抽取20例患者给予清肺养阴方口服2周,再进行生活质量评价。结果放射性肺损伤性别、RTOG分级与中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05)。放射性肺损伤以气阴两虚证和痰热壅肺证多见,其中RTOG 1~2级以气阴两虚证多见,3级以痰热壅肺证多见,4级以痰热壅肺证和气虚血瘀证多见。服用中药后,患者的生活质量有所改善(P<0.01)。结论放射性肺损伤中医证型与患者性别、RTOG分级无明显相关性;与年龄段有一定的相关性。同时,中药辅助治疗有助于提高患者的生活质量,可能为中医药治疗放射性肺损伤提供一定的参考依据,为该病中医规范化治疗打下一定基础。

子午流注理念下时辰化疗配合时辰服药治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察子午流注理念下的辰时(7-9点)和酉时(17-19点)化疗方案配合时辰服药在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效及不良反应。方法观察2周期化疗后酉时化疗组与辰时化疗组,比较2组原发肿瘤及转移病灶的疗效评价及不良反应等的发生情况。结果酉时化疗组和辰时化疗组2组临床疗效(P>0.05)差异无统计学意义,不良反应中白细胞下降及恶心呕吐以及肾毒性方面2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组分别在血小板减少、贫血、肝毒性等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。无进展生存期和生存质量评分比较2项中,可以看出酉时化疗组的患者要优于辰时化疗组(P<0.05)。结论酉时化疗配合时辰服药治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应小,能够提高患者的生存质量,安全可靠,值得进一步探究。

从脾论治中药联合FOLFOX4化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

目的通过临床观察,客观评价中药从脾论治联合FOLFOX4化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2017年9月—2019年9月鞍钢集团总医院肿瘤科收治的结直肠癌患者132例(对照组脱落2例),分为中药组及对照组,中药组予以自拟中药汤剂联合FOLFOX4方案化疗,对照组单纯FOLFOX4方案化疗,治疗2个月后评价2组治疗效果。结果中药组近期缓解率为54.5%(36/66),高于对照组缓解率48.4%(31/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,且中药组生活质量改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组和对照组均未发生V级不良反应,其中中药组白细胞减少、贫血、恶心呕吐、腹泻总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药从脾论治联合化疗治疗晚期结直肠癌患者既可增加化疗效果,又能控制不良反应,提高患者的生活质量。