3.0T磁共振全身扩散加权成像的正常表现和初步临床研究

目的探讨全身MR扩散加权成像(MR-DWI)在3.0T磁共振上的正常表现。方法42例健康志愿者及10例恶性肿瘤患者行3.0T磁共振全身MR-DWI检查,初步归纳全身MR-DWI的正常表现,比较不同性别骨骼系统信噪比(SNR)值的差别,并对骨骼系统进行年龄与SNR值的相关性分析。结果健康志愿者骨骼呈低至等信号,双肺、纵膈及肝脏呈低信号,椎间盘、颅脑、脾脏、双肾和子宫肌层/前列腺外周带呈高信号。女性腰椎、髂骨及股骨SNR值显著高于男性,且女性腰椎、髂骨SNR值与年龄呈负相关。10例恶性肿瘤患者全身MR-DWI发现原发灶以外的59处异常信号病灶。结论骨骼系统MR-DWI的SNR值受到性别和年龄的影响;全身MR-DWI对显示肿瘤转移灶非常敏感,有可能成为探测肿瘤病人全身转移灶的一种手段应用于临床。

全身MR扩散加权背景抑制成像探查恶性肿瘤全身转移的价值

目的评价全身磁共振扩散加权背景抑制成像(WBMR-DWIBS)探查恶性肿瘤全身转移的价值。资料与方法10名健康志愿者及46例恶性肿瘤患者行WBMR-DWIBS检查。对比分析WBMR-DWIBS图像、常规MR图像和CT图像。结果WBMR-DWIBS检出46例恶性肿瘤患者原发灶以外全身转移瘤125处,检出率为90%(125/139),对肝脏、骨骼和淋巴结转移的检出率明显高于肺和脑转移(χ2=30,P<0.001)。WBMR-DWIBS诊断转移瘤假阴性14处,假阳性16处,假阳性主要包括肝脏及椎体良性病变;呼吸、心脏大血管搏动伪影,脑组织背景信号高及成骨性转移是导致相应部位假阴性诊断的主要原因。结论WBMR-DWIBS对转移瘤具有较高的检出率。

MRI定量参数评估肠道克罗恩病病变活动性

目的探讨MRI定量参数ADC与容积转运常数(K^(trans))评估肠道克罗恩病(CD)病变活动性的应用价值。方法收集50例回盲部单发病灶的CD患者,依次行常规MR、DWI和动态增强MRI(DCE-MRI)扫描,测量ADC和K^(trans)值,同时评估患者Harvey-Bradshow指数(HBI)和血清C反应蛋白(CRP)浓度。根据HBI将50例患者分为重度活动组、轻中度活动组及静止组,比较3组间K^(trans)、ADC值的差异;对K^(trans)、ADC值与对应的HBI、CRP行相关性分析。结果 50例CD患者中,静止组16例、轻中度活动组21例、重度活动组13例。3组K^(trans)、ADC值的差异均有统计学意义(P均<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。病变肠壁K^(trans)值与HBI呈正相关(r=0.635,P<0.001),与CRP呈正相关(r=0.764,P<0.001);ADC值与HBI呈负相关(r=-0.614,P<0.001),与CRP呈负相关(r=-0.490,P<0.001)。病变肠壁HBI与CRP呈正相关(r=0.755,P<0.001),K^(trans)与ADC值呈负相关(r=-0.348,P=0.013)。结论 MRI定量参数K^(trans)和ADC可反映CD活动状态,且K^(trans)的稳定性和敏感性优于ADC。

抑水率与3.0T单体素~1H-MRS匀场及代谢物定量的相关分析

目的:探讨波谱预扫描抑水率与头部3.0T单体素PRESS序列1H-MRS预扫描匀场及主要代谢物相对定量(NAA/Cr、Cho/Cr)的相关分析。方法:48例头部影像学检查未见明确异常的受检者,使用GE Signa Excite HD 3.0T超导磁共振扫描仪,采用8通道头颈联合相控阵线圈,单体素PRESS序列1H-MRS采集共得到48条谱线。检查参数为TR 1500 ms,NSA 128次,TE 144 ms。记录匀场水峰的半高全宽(Full width half max,FWHM)和抑水率,机器自动计算得出NAA/Cr及Cho/Cr记录其对应数值。计算抑水率与NAA/Cr、Cho/Cr、匀场Pearson相关系数。把受检者按抑水率高低分为两组,比较两组NAA/Cr、Cho/Cr和匀场等计量指标是否存在统计学差异,采用两独立样本的t检验。结果:①抑水率与FWHM、NAA/Cr、Cho/Cr相关系数分别为-0.589(P<0.000),0.004(P=0.981),-0.605(P<0.000),由于NAA/Cr没有发现相关性,因此未能进入两组比较。②抑水较好组较抑水较差组,Cho/Cr减低(0.82±0.23,1.07±0.14,t=3.950,P<0.000),匀场更有效[(7.7±2.3)Hz,(9.2±1.9)Hz,t=4.805,P<0.000)。结论:抑水较好组匀场较佳从而能获得高分辨谱线,Cho/Cr在抑水较差时比值稍增高,NAA/Cr没有相关性。

磁共振弹性成像的初步实验研究(英文)

目的:研究磁共振弹性成像(M RE)技术。方法:研制外部激发装置,设计成像脉冲序列,制作模拟人体软组织的体模。激发装置由序列控制,于体模表面产生低频率剪切波。脉冲序列采用梯度回波序列,在x、y或z轴上施加运动敏感梯度(M SG)。剪切波导致的介质内的周期性移位可使接收信号产生周期性相位位移,从测得的相位位移就能计算出每个体素的移位值,直接显示介质内剪切波的传播。通过调整相位偏置,获得一个完整周期内剪切波的动态传播图像。相位图经局部频率估算法(LFE)处理后计算出量化的弹性模量图。实验采用浓度为1.0%和1.5%不同弹性的琼脂凝胶体模,激发频率分别采用150H z、200H z、250H z和300H z。结果:M R E的相位图显示了剪切波在体模内的传播,剪切波的波长随激发频率和体模弹性变化。波长与激发频率呈反比,与体模弹性呈正比。剪切波的波长在不同激发频率和不同浓度体模之间呈严格的比例关系。计算出的弹性模量图清楚显示了两种浓度介质的弹性对比。结论:M RE的相位图可显示剪切波在介质内的传播,弹性图可量化和显示介质的弹性模量。