三维动脉自旋标记与对比增强灌注成像在神经上皮肿瘤术前分级中的对照研究

目的比较三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)和动态磁敏感对比(DSC)增强灌注成像在神经上皮肿瘤分级中的诊断准确性。方法对38例经病理证实的神经上皮肿瘤术前行3D-ASL及DSC灌注成像。根据CBF图及rCBF图,测量肿瘤区最大CBF值及正常小脑白质区CBF值并求比值(nCBF),同样的方法测量nrCBF值,按照病理结果分高、低级别组进行相应参数的统计学分析。结果低级别肿瘤组平均nCBF值(1.891±1.536)明显低于高级别肿瘤组(4.269±2.212)(P<0.05)。低级别肿瘤组平均nrCBF值(1.538±1.178)明显低于高级别肿瘤组(6.674±4.139)(P<0.05)。肿瘤nCBF与nrCBF值存在明显正相关,相关系数为0.561(P<0.0001),以nCBF值2.364和nrCBF值3.037作为阈值,可分别达到88.2﹪、94.1﹪的诊断敏感性,80.9﹪、90.5﹪的特异性和84.2﹪、92.1﹪的准确性。结论由于诸多内在的优势,3D-ASL可以用于评价肿瘤微血管灌注情况,能够明确区分高级别与低级别神经上皮肿瘤,可作为替代DSC的优先选择方法。

组织的执行力 我的适应力

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