rt-PA静脉溶栓联合介入取栓对血流动力学和神经功能的影响

目的:研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓联合介入取栓对急性缺血性脑卒中患者血流动力学和神经功能的影响。方法:本研究以2020年6月至2023年6月通辽市人民医院收治的74例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(37例)、研究组(37例)。对照组采取的治疗方式为rt-PA静脉溶栓,研究组采取的治疗方式为rt-PA静脉溶栓联合介入取栓。比较两组治疗后1周血管再通率、治疗前后血流动力学指标、神经功能的变化,并统计并发症发生情况。结果:研究组血管再通率显著高于对照组(P<0.05);研究组大脑中动脉、前动脉、基底动脉的平均血流速度均较对照组快(P<0.05);研究组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分较对照组低(P<0.05);研究组血管急性再闭塞、皮下出血、消化道出血并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者进行rt-PA静脉溶栓联合介入取栓治疗,疗效可靠,安全性高。

丁苯酞联合介入血管再通治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的疗效观察

目的:探讨丁苯酞联合介入血管再通治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的临床效果。方法:选择2019年5月—2022年4月通辽市人民医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者100例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组所有入组者均接受血管内介入治疗,观察组联合应用丁苯酞注射液,比较两组出院时血管再生能力指标变化情况,比较两组出院时外周血Hcy水平和Vaspin水平变化情况,比较两组出院时患侧上肢臂丛神经传导速度和Fuel-Meye评分变化情况。结果:出院时观察组ET-1(32.1±10.7)ng/L低于对照组的(69.1±15.6)ng/L(P<0.05),NO水平(33.8±8.8)μmol/L高于对照组的(25.4±6.5)μmol/L(P<0.05),VEGF水平(84.7±23.2)ng/L高于对照组的(55.4±18.0)ng/L(P<0.05)。出院时观察组Hcy水平(13.4±5.2)μmol/L低于对照组的(22.9±8.5)μmol/L(P<0.05),Vaspin水平(2.1±0.8)μg/L低于对照组的(0.9±0.3)μg/L(P<0.05)。出院时观察组臂丛神经运动及感觉分支传导速度分别为(75.3±16.8)m/s和(51.2±10.4)m/s,快于对照组的(56.5±10.7)m/s和(39.8±8.6)m/s(P<0.05),Fuel-Meye评分(59.8±12.2)分高于对照组的(43.4±8.1)分(P<0.05)。结论:针对急性前循环大血管闭塞性脑卒中,使用丁苯酞能有效提高介入血管再通治疗后血管再生能力,减轻神经功能损伤,促进神经功能恢复。