CT数据的影像学方法在口腔正畸的影响探索

随着医疗卫生水平的不断发展,影像学在临床医学中的作用也得了界内的普遍认可;将影像学技术作用于牙科临床,也成为了当前研究的重点之一;基于此,我院就将以CT作用于口腔正畸为研究对象,深入探讨该方法的临床价值。

蒙古族地区慢性酒精中毒性脑病的MRI影像学表现

目的分析总结2006~2014年通辽市医院慢性酒精中毒性脑病（CATE）住院患者的MRI表现。方法对确诊CATE的52例病案资料做回顾性分析。结果 CATE住院量呈逐年上升趋势,蒙族∶汉族比为2∶1;52例患者均有明确长期嗜酒史,且全部行头颅MRI检查,其中8例（15.4%）符合Machiafava-Bignami脑病（其中压部病变占75%）;16例（30.8%）表现大脑萎缩（单纯额叶萎缩占25%,单纯颞叶萎缩占25%）;8例（15.4%）小脑萎缩（合并基底节长T2信号占50%）;2例（3.8%）符合Wernicke脑病;10例（19.2%）仅表现为半卵圆中心、基底节、桥臂（发病率占100%）等部位存在非对称性小片状长T2异常信号灶,此表现可与其他类型病变并存;2例（3.8%）符合桥脑中央髓鞘溶解症;6例无明确MRI阳性发现。结论蒙古族地区酒精中毒性脑病具有特定的影像学特征,MRI对于CATE具有较高的早期诊断学价值,可避免出现不可逆性脑损伤。

CT三维重建钛网在大颅骨缺损修补术中的重要性

目的:探讨CT三维重建钛网在大颅骨缺损修补术中的临床价值。方法:选取我院34例行CT三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补的颅骨缺损患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组34例患者中31例患者临床一期愈合,外形美观。术后1例患者发生皮下积液现象,1例患者发生皮下感染经久不愈现象,1例患者钛网外露,经针对性治疗后均愈合。结论:采用CT三维重建颅脑缺损形态,并利用钛网数字化计算机塑形对颅骨缺损患者进行治疗可取得较好的效果,有较高的应用价值,应推广应用。

Micro-CT评估C_(2)-C_(7)关节突微结构区域特征及其结构功能稳定性

背景:颈椎关节突关节是参与颈椎运动的重要结构,也是引起颈椎病、颈源性疾病的重要原因,量化颈椎关节突骨小梁微结构的空间分布对于早期诊断骨骼疾病和潜在的骨折风险非常重要。目的:确定颈椎关节突不同区域骨小梁微观形态学的空间分布特征,并研究骨小梁微体系结构区域差异对机械能力的影响,以评估颈椎的稳定性和安全性能。方法:共144个颈椎关节突区域标本试样,每个关节被分为上前、上后、下前、下后4个感兴趣区域;Micro-CT扫描体积为5 mm×5 mm×5 mm试样,计算每个试样的微观结构,总结关节突区域微结构的变化规律,揭示其结构和受力优势及薄弱区域,评价颈椎安全稳定性能。结果与结论:①关节突不同区域间骨小梁体积分数、骨表面积体积比、骨小梁分离度差异有显著性意义,偏Eta分别为5.5%,4.8%和4.3%(Eta%是变量相互影响的百分比,值越大,影响越大),其中骨小梁体积分数值在关节突区域间差异最大;②C_(2)-C_(7)椎序间骨小梁体积分数、骨小梁数目、骨表面积体积比、骨小梁厚度、骨小梁分离度、骨小梁模块因子值差异有显著性意义,其中骨小梁数目的Eta最大,表明不同椎序间骨小梁数值差异最大;③左、右侧仅骨小梁厚度差异有显著性意义,偏Eta为2.0%,C_(2)-C_(7)骨小梁体积分数值左侧大于右侧关节突,最大区域均为上前区,最小区域均集中于C_(7);④骨小梁数最大值主要集中在上前、上后区域,而最小值集中在下后区域,C_(2)-C_(5)呈下降趋势,C_(5)-C_(6)则呈上升趋势,而C_(6)-C_(7)则显著下降;⑤骨表面积/骨体积总体变化趋势与小梁体积分数相反,主要集中区域最大在上后、最小在上前区域,符合该实验微观结构参数间变化特征;⑥C_(2)骨小梁厚度的左侧大于右侧,上后>上前>下前>下后的变化与小梁体积分数相似,最大区域集中在上前且C_(5)关节突达到峰值,C_(2)-C_(7)左右两侧变化趋势相似;⑦骨小梁分离度最大和最小值集中在上后和上前区域(提示骨骼结构适合功能且具有明显的各向异性);⑧骨小梁模块因子最大和最小值多集中于C7和C5;⑨C_(2)-C_(7)微结构和力学性能对其运动的贡献不同,与骨质量呈正相关的微结构参数小梁体积分数、骨小梁数、骨小梁厚度区域值越大,说明该区域骨质量越好,应力载荷能力越强,属于结构性能的优势区域不易发生损伤;反之亦然,与骨质量呈负相关的微结构参数骨表面积/骨体积、小梁分离度、骨小梁模块因子值越大,单位面积内骨小梁质量越差,其载荷应力能力也越弱,该区域发生损伤的风险将较高。

肝门区肿瘤的MRI诊断及临床应用价值

目的:探讨MRI(包括平扫、动态增强、MRCP和3D DCE-MRA)对肝门区肿瘤的诊断及术前评估的价值。方法:回顾性分析60例肝门区肿瘤的MR表现,其中肝细胞癌(HCC)8例,胆管癌(HC)30例,转移性病变18例,血管瘤4例,并与手术或病理结果对照。结果:MRCP对肝门部胆管梗阻水平定位准确率达93.3%(56/60),平扫联合动态增强对病变定性诊断准确率为81.7%(49/60)。3D DCE-MRA显示病变供血动脉1例、动静脉瘘1例、肝动脉受累1例、门静脉瘤栓2例、门静脉受浸润9例,门静脉受推移3例、下腔静脉受累2例。结论:MRI一系列检查方法对肝门区肿瘤定性诊断及外科手术方案制订具有重要意义。

MRI联合MRCP对肝门部胆管癌的诊断价值

目的探讨MRI与MRCP对肝门胆管癌(HCC)的诊断价值。方法30例手术病理证实的(HCC)患者均经增强前MRI及MRCP,20例还经动态增强MRI。获自上述3种方法的影像表现进行了对比性分析。结果MRCP对肝门部胆管梗阻水平定位准确率达93.3%(28/30),增强前与增强后MRI对病变的定性准确率为83.3%(25/30)。增强前后MRI联合MRCP对病变可切除性的术前评估准确率为80%(24/30)。MRCP显示了所有病例中肝内胆管不同程度扩张,肝门区胆管狭窄、中断或腔内充盈缺损。增强前MRI显示了30例中20例肝门区有稍长T1、稍长T2信号的肿块影。经动态增强MRI20例中17例其肿块表现为延迟期缓慢持续强化,而10例无肿块者表现为管壁增厚、强化,管腔狭窄。结论增强前后MRI可以显示HCC的特征性改变,如联合应用MRCP则有助于提高其定位、定性诊断准确率。

支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌的研究

目的：向支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌．方法：经皮穿刺股动脉插管，经导管注入化疗药物．结果，晚期肺癌70例造影者中，65例有粗大血管供血，其中单支55例、多支10例，约80％病人均能显示肿块大小、轮廓，其余边界不清．结论：支气管动脉内灌注化疗药物治疗晚期肺癌，2～4周后复查肿瘤大部分缩小，临床症状明显改善．

颈椎病临床X线表现探析

目的:研究颈椎病的影像学诊断价值。方法:我院今年来收集100例颈椎病患者资料为研究对象,对其影像学表现进行回顾性分析。结果:颈椎生理曲度改变82例、椎体增生68例、椎间隙改变71例、钩椎关节增生97例、椎间孔变窄73例、椎间上下关节改变55例、颈部软组织钙化23例等。结论:颈椎病系一退行性变性疾病,影像学主要表现颈椎生理曲度异常,偏侧性骨质增生,椎间盘突出及周围结缔组织退行性改变,临床上引起一系列神经、血管受压症状,影像学分析必须结合临床综合分析。

贲门癌X线诊断（50例分析）

资料与方法本组病例中男34例，女16例分别占68％和32％；50岁以上38例，40-50岁8例。40岁以下2例。使用意大利多功能数字胃肠机组气钡双重对比下透视和摄片方法检查。X线检查：检查前一天晚上食易消化食物，当天早上禁食、水，操作前20分钟肌肉注射654—220ml，操作时给产气剂3克，140-220％硫酸钡200克。采用立位及卧位多角度观察，清晰显示食道、胃肠及十二指肠的粘膜及充盈像。现就贲门癌进行分析比较如下。

椎管内畸胎瘤的CT、MRI诊断

椎管内畸胎瘤是一种罕见的真性肿瘤。好发于男性少年。主要表现为双下肢无力，感觉减退，反射异常，重者表现为双下肢瘫痪及二便困难。