非骨科牵引床平卧位股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA技术

目的探讨非骨科牵引床平卧位C型臂透视下股骨粗隆间骨折闭合复位螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PFNA)技术的临床方法及效果。方法对通辽市医院骨四科2013年7月-2016年7月的45例股骨粗隆间骨折患者行非骨科牵引床平卧位C型臂透视下闭合复位PFNA内固定术。结果45例患者术后获9~22个月(平均14个月)随访,骨折均获得一期愈合,末次随访髋关节Harris评分标准疗效为:优37例,良4例,可2例,差1例,优良率为91%。结论在没有骨科牵引床的情况下,非骨科牵引床平卧位C型臂透视下股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定技术,通过仔细操作,疗效满意,具有手术创伤小,操作简单,固定可靠,可以早期功能锻炼等优点,适合基层医院的开展。

掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果研究

目的掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果。方法采用掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折患者38例。结果 38例患者治疗后优良率达94.7%,功能恢复良好。结论掌侧入路T型锁定钛板在治疗不稳定型桡骨远端骨折是较为理想的治疗方法之一。

两种手术方法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

微创治疗腰椎间盘突出症作为一种过渡性手术治疗放案,对于那些经保守治疗无效而又拒绝切开手术的患者表现出良好的疗效。通过对椎间盘旋切术和射频消融术治疗的115例患者的术后疗效进行随访分析比较,为临床诊疗提供依据。

手术室护士的自我防护

目的分析如何加强手术室护士的自我防护。方法对常见的职业危险因素进行详细分析,积极采取防护措施进行防护。结果严格执行医院感染管理规范的防护措施,认识与加强防护减少感染的重要性,大大减少了手术室护士的感染。结论通过不断加强培训来提高护士的自我防护意识,在实际工作中严格按规范的要求认真防护,减少了手术室护士医院感染的发生。

关节镜下两种固定方式重建交叉韧带的疗效比较

目的：在关节镜下膝关节前交叉韧带重建术中股骨端采用可吸收挤压螺钉（bioabsorbable inrerferrencs screws，BS）与带袢钢板（endobutton）固定韧带，评价两者的疗效差异．方法：收集通辽市医院2005-01-2011-01间治疗的有前交叉韧带断裂的患者资料57例，进行回顾分析，其中45例为男性，12例为女性，年龄16岁-57岁（平均年龄27．7岁）；病程最少3天，最长12年，平均18．7月．全部患者均有明确外伤史，其中12例患者为车祸中受伤，另外30例患者为膝关节扭伤，其他15例为膝关节跌伤．其中有47例是伴有不同程度的膝关节不稳症状患者；术前体格检查，有54例前抽屉试验（＋），12例外翻试验（＋），Lachman试验（＋）患者38例，轴移试验（＋）24例．在关节镜辅助下行交叉韧带重建术，术后指导患者常规康复锻炼，应用Lysholm评分评价2组患者手术前后膝关节功能，并进行对比，运用统计学方法分析两种固定物固定交叉韧带的疗效的差别．结果：通过对所有病例长达1年的随访．术后两组患者膝关节不稳症状均缓解，体格检查关节前、后抽屉试验、轴移试验、Lachman试验均为（-）．对两组患者行膝关节Lysholm评分，应用挤压螺钉固定的患者共34人，术前评分：17-71分（平均42．51±14．90），术后1年评分：85-100（平均96．69±3．63）；使用带袢钢板固定的患者共23人，术前评分：18—79分（平均44．12±14．26），术后1年评分89-100（平均97．24±3．20）．采用t检验分析，挤压螺钉组患者术前、术后评分差异有统计学意义（P〈0．05）；带袢钢板组患者术前、术后评分有统计学差异（P〈0．05），术后1年评分挤压螺钉组与带袢钢板组患者无统计学差异（P〉0．05）．结论：应用关节镜辅助行膝关节前交叉韧带重建术，采用挤压螺钉与带袢钢板两种方式固定韧带股骨端，均能改善患者症状，显著的重建患者膝关节稳定性，在临床疗效上，两者之间并无统计学差异，对于前交叉韧带固定来说，两者均属于可靠的固定方法．