解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的影响

目的:探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染对精子形态的可能影响。方法:554例男性不育患者分为支原体检测(248例)和衣原体检测(306例)两组进行分析,已生育的健康男性(201例)为对照。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。支原体和衣原体检测分别采用培养法和生化酶法。结果:解脲支原体阳性率为45·9%,沙眼衣原体阳性率为42·3%,两阳性组中正常形态精子百分率均低于生育组(P<0·01)。支原体阳性组双头精子与其它畸形精子百分率显著高于生育组(P<0·05),正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而锥形头精子、空泡样头精子、尾部缺陷精子和其它畸形精子百分率均高于阴性组(P<0·05,P<0·05)。衣原体阳性组正常形态精子百分率低于阴性组(P<0·05),而空泡样头精子百分率高于阴性组(P<0·05)。结论:解脲支原体和沙眼衣原体感染均可能导致精子形态的异常。

男性不育患者病毒感染状况与精子密度、活率、形态的关系

目的探讨男性不育患者病毒感染状况与精子密度、活率和精子形态的关系。方法分析469例男性不育患者病毒感染状况,采用改良间接ELISA法进行病毒检测,用伊红-Y染色法分析精子活率,计算机自动分析精子活力,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果469例男性不育精液样本中,检出病毒阳性率为8.32%,其中单纯疱疹病毒Ⅰ型1.92%,单纯疱疹病毒Ⅱ型2.56%,人类巨细胞病毒2.56%,风疹病毒1.28%。病毒感染阳性组精子密度和精子活率显著低于病毒感染阴性组(P<0.05);精子活力与病毒感染阴性组比较无显著性差异(P>0.05)。病毒感染阳性组形态正常精子百分率与病毒感染阴性组比较,无显著性差异(P>0.05),空泡样头精子和尾部缺陷精子百分率显著高于病毒感染阴性组(P<0.05)。结论单纯疱疹病毒和人类巨细胞病毒感染可导致精子密度和精子活率降低。

精索静脉曲张对精子形态的影响

目的:探讨精索静脉曲张对精子形态的影响。方法:分析71例已有生育男性和417例男性不育患者精液样本,其中不育患者分为精索静脉曲张组Ⅰ°(130例)、Ⅱ°(64例)、Ⅲ°(88例)和无精索静脉曲张组(135例)4组。采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:精索静脉曲张Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率均显著低于生育组(P<0.05,P<0.001),但两组之间差异没有显著性(P>0.05)。精索静脉曲张Ⅰ°组正常形态精子百分率与生育组之间差异无显著性(P>0.05)。精索静脉曲张不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和无精索静脉曲张组(P<0.005,P<0.05),梨形头精子、尾部/中部缺陷精子百分率显著高于生育组(P<0.05,P<0.005),大头精子、颈部/中段缺陷精子和尾部缺陷精子百分率显著高于无精索静脉曲张组(P<0.05),而其它畸形精子百分率显著低于无精索静脉曲张组(P<0.005)。结论:精索静脉曲张能够影响精子形态,Ⅱ°和Ⅲ°能导致正常形态精子百分率下降。