个性化健康教育在眼科护理工作中的应用分析

研究眼科护理过程中关于个性化健康教育的疗效与应用价值。方法把本院眼科门诊在2020年8月-2021年11月之间接收的140例患有眼部疾病的病人当作此次的研究目标。140例病患依照随机数字的原则,将其平均分成观察组与对照组。观察组70例病患中有男性患者44名,女性患者26名。年龄为13-69岁,平均(40.93±6.33)岁;观察组70例病患中有男性患者55名,女性患者15名。年龄为14-71岁,平均(42.94±6.85)岁;对照组使用常规健康教育指导方式,可以让患者对于就诊环境有所了解,并且在治疗过程中,可以为患者科普相关的医疗知识,帮助患者正确对待治疗,解除患者就诊中的恐惧与担忧。观察组对病人进行个体化健康教育,并对病人进行基本卫生知识的宣传,使病人尽快了解病人的生活状况。结果 通过对照组和观察组焦虑抑郁综合评分,能够发现,眼科门诊针对病患进行治疗之后,在焦虑抑郁方面的综合评分结果产生了明显的区分。两个组经过一段时间的治疗其症状已经获得显著的变化。通过本次研究数据分析表示,观察组的焦虑抑郁治疗在综合效果评价方面要比对照组好,对照组和观察组在护理满意程度方面能够明显看出观察组患者整体满意率很高,尤其是经过本次研究调查结果显示,观察组70例病患里仅仅存在2例不满意、基本满意病患有3例,而满意例数达到了65例,综合来看本组的满意程度为68(97.14%);对照组70例病患里却发现存在14例不满意、基本满意病患仅有7例,而本组的满意例数也只有49例,综合来看对照组满意程度为68(97.14%)两组研究结果数据分析产生的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化健康教育在眼科护理工作中具有明显的护理效果,值得在临床实践中大力推广。

改良闭合式虹膜复位术的设计及应用

目的:为治疗虹膜根部离断提供了一种简便易行、实用、有效的手术方式。方法:对2002-03/2003-11共收治8例虹膜根部离断患者,应用我们自行设计的在完全闭合状态下,利用爱惜康10-0聚丙烯双直针经角膜缘一孔过双针的方式将虹膜根部固定在原位,并进行临床观察。结果:8例患者经过该手术方法修复,虹膜均恢复原位,术后经2～16mo的临床观察,8例患者虹膜缝线无脱落现象,最佳视力:1.2,最低视力0.6无任何手术并发症发生。结论:改良闭合式虹膜复位术方法简单、安全,并发症少。值得在临床上推广应用。

特殊护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响

目的探究护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响。方法选取我院受治的82例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加入护理干预。结果实施护理后观察组患者的各项睡眠指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论给予原发性闭角型青光眼手术患者实施特殊护理干预措施可以改善患者的睡眠质量。

改良闭合式虹膜复位术的设计及应用

目的 :为治疗虹膜根部离断提供了一种简便易行、实用、有效的手术方式。方法 :对 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 11月共收治 8例虹膜根部离断患者 ,应用我们自行设计的在完全闭合状态下 ,利用爱惜康 10～ 0聚丙烯双直针经角膜缘一孔过双针的方式将虹膜根部固定在原位 ,并进行临床观察。结果 :8例病人经过该手术方法修复 ,虹膜均恢复原位 ,术后经 2～ 16个月的临床观察 ,8例病人虹膜缝线无脱落现象 ,最佳视力1 2 ,最低视力 0 6 ,无任何手术并发症发生。讨论 :改良闭合式虹膜复位术方法简单、安全 ,并发症少。值得在临床上推广应用。

硅胶植入减压室在非穿透小梁切除手术中的应用

目的 :探讨在非穿透小梁切除术 (NPTS)新型抗青光眼手术中 ,硅胶微条替代透明质酸钠生物胶(SKGEL)植入减压室 ,寻找一种新的、更经济的植入材料。方法 :对 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 11月我院收治的 35例 4 7眼中、晚期原发性开角型青光眼 ,NPTS时在减压室中植入硅胶微条和SKGEL胶 ,并进行对比观察。结果 :术后 12个月硅胶微条植入与SKGEL植入组眼压对比 (t =0 82 5 P >0 0 5 ) ,两者无显著差异。术后 12个月平均眼压为 (14 90± 5 8)mmHg ,较术前平均降低 (13 88± 6 16 )mmHg ,降低率为4 8 2 7% ;术前与术后平均眼压相比 ,均有显著性差异P <0 0 1。结论 :NPTS联合SKGEL和硅胶微条植入术与传统的小梁切除术相比 ,具有降压效果肯定 ,眼内反应轻并发症少 ,术后护理简单等优点 ,硅胶微条与SKGEL胶植入都是治疗开角型青光眼具有很好应用前景的新方法 ,尤其是NPTS硅胶微条植入术更经济。

医源性干眼研究进展

干眼是常见的眼科疾病,医源性干眼成为其中的特殊类型。随着眼表的认识深入,许多眼科手术术后由于围手术期处理不当,各种滴眼液的不慎应用等原因导致泪液的质和量的异常可引起泪膜不稳定及眼表的损害,导致医源性干眼。本文将医源性干眼的发生原因、预防和治疗作一简要综述。

复发性中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光治疗

目的 :观察氩激光治疗复发性中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效。方法 :将 35例复发性中浆患者随机分成两组 ,分别行激光治疗及药物保守治疗。结果 :激光治疗不仅可以提高视力 ,缩短病程 ,并降低复发率。结论 :激光治疗复发性中浆是一种安全有效的方法。

糖尿病视网膜病变患者激光治疗的护理及相关指导

目的:让病人了解糖尿病视网膜病变(DR)治疗的过程及安全性,以达到满意的治疗效果。方法:对684例糖尿病视网膜病变的病人治疗观察护理,了解病人的心理变化及采取相关的护理措施。结果:多数病人治疗前均有不同程度的紧张恐惧心理,经护理人员积极采取有效的心理沟通方式,说明此项技术先进性与安全性及治疗后可能出现的不适反应,可明显消除病人的思想顾虑和紧张情绪。结论:氩激光技术对糖尿病视网膜病变的治疗方法简单、安全、治疗效果确切。做好治疗前、治疗中、治疗后的护理及相关指导尤为重要。

泪道激光成形术预后相关因素分析

目的:研究泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病的疗效及其影响因素。方法:回顾性研究我院开展的泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病的疗效,并观察年龄、性别、阻塞部位、病程、有无脓性分泌物及术中术后特殊处理6项因素对疗效的影响。结果:我院泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病的治愈好转率为93.9%;年龄、阻塞部位、有无脓性分泌物及术中术后特殊处理的不同,对激光治疗效果影响差异有统计学意义,而性别及病程对治疗效果影响差异无统计学意义。结论:年龄、阻塞部位、有无脓性分泌物及术中术后特殊处理是影响泪道成形术疗效的重要因素。

青光眼非穿透性小梁手术的研究进展

眼科学者一直在探索寻求有效的治疗青光眼的方法。虽然青光眼降眼压药物取得了重大进展,但手术治疗仍是重要手段。本文对青光眼滤过手术的历史进行了回顾,就非穿透性小梁手术发生、改进、创新、发展以及未来趋势,进行了阐述。

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的观察

目的：评价曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效。方法：经检眼镜、光相干断层扫描（OCT）及荧光素眼底血管造影（FFA）检查证实的糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致的弥漫性或（和）囊样黄斑水肿患者48例48只眼,给予玻璃体内注射40 mg/ml的曲安奈德注射液0.1 ml（4 mg）,随访2～6个月,观察视力、眼压、晶状体、眼底情况,OCT检查视网膜厚度改变,FFA观察毛细血管渗漏情况。结果：治疗后患者视力均有不同程度的提高,OCT显示视网膜厚度有明显下降,FFA显示治疗后荧光素渗漏明显减少,增生性改变减轻,3例患者眼压≥25 mm Hg,局部滴用降眼压药后控制,未见晶状体混浊加重,无感染发生。结论：曲安奈德玻璃体腔内注射可作为治疗糖尿病、视网膜静脉阻塞等所致的黄斑水肿的有效方法。

倾向性评分匹配分析带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗原发性翼状胬肉的研究

目的研究倾向性评分匹配(PSM)分析原发性翼状胬肉患者采用带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗效果。方法回顾性分析2018年8月—2020年8月于该院治疗的97例原发性翼状胬肉患者的临床资料,将接受带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗的50例患者纳入转位组,将接受游离结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除治疗47例患者纳入游离组。采用PSM对两组患者进行匹配,得到组间协变量均衡样本,采用1:1最近距离匹配法进行匹配,以卡钳值保证匹配结果的优良性,匹配后共有40对患者,转位组40例,游离组40例。两组均采用翼状胬肉切除治疗,转位组采用带蒂结膜瓣转位术治疗,游离组采用游离结膜瓣移植术治疗。比较两组视力、角膜上皮愈合评分、疼痛程度、泪膜稳定性、泪腺分泌量及复发率。结果匹配后两组性别、眼部并发症、年龄、病程及视力,差异无统计学意义(P>0.05);转位组眼红评分为(1.75±0.34)分低于游离组,差异有统计学意义(t=4.278,P<0.05);两组手术前、后泪膜破裂时间(BUT)及泪腺分泌试验(SchirmerⅠ)比较,差异无统计学意义(P>0.05);转位组、游离组术后BUT[(10.37±1.05)、(10.28±1.10)s]均长于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组视力、角膜上皮愈合评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于PSM研究方法,发现采用带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗原发性翼状胬肉复发率低,能够改善患者视力及泪膜功能,促进角膜上皮愈合,且术后眼红程度轻微。

角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗的临床观察

目的：探讨角膜穿孔伤伴外伤性白内障的手术时机及术后的临床疗效观察。方法：我院2006年6月～2008年6月共收治角膜穿孔伤伴外伤性白内障51例（51眼）。随机分成两组,A组（21眼）行角巩膜伤口修补同时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组（30眼）行角巩膜伤口修补,5～14 d内行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。结果：术后两组在随访期内均能获得满意的视力,术后视力较术前明显提高,两组均未见严重术中并发症,人工晶状体植入术后角膜水肿及虹膜炎症反应A组高于B组。结论：角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者伤后应及早手术,并根据其前节紊乱的程度,选择适当的手术方式并适时植入人工晶状体,使伤眼尽早获得理想视力。

硅胶植入减压室应用于兔非穿透小梁切除术的实验研究

目的:观察兔眼行非穿透小梁切除术联合硅胶植入术的可行性和安全性。方法:实验兔20只,随机取一眼行非穿透小梁切除术联合硅胶植入术,另一眼行非穿透小梁切除术作对照,随访时间12周,术后观察眼压、前房、并发症等情况,用UBM监测滤过泡,并行病理学检查。结果:两组术后眼压与术前相比均有降低,有显著性差异(P<0.05)。实验组有18眼结膜充血,对照组有1眼发生小梁网穿破。UBM检查实验组功能性滤过泡存留时间高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。组织病理学检查显示:实验组术后12周滤过道开放,对照组滤过道多数闭合。结论:非穿透小梁切除术联合硅胶植入术可减少滤过道瘢痕形成,且硅胶条未引起组织不良反应,有临床应用前景。

原发性闭角型青光眼合并白内障患者术后发生干眼症的影响因素研究

目的探讨原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)合并白内障患者术后发生干眼症的影响因素。方法回顾性分析2019年6月—2021年6月通辽市科尔沁区第一人民医院收治的168例PACG合并白内障患者的临床资料,所有入选者均进行相同的手术方案。术后3个月对患者进行复查及评估,根据患者术后是否发生干眼症分为发生组(n=40)与未发生组(n=128)。统计两组临床资料,分析PACG联合白内障患者术后发生干眼症的危险因素。结果168例PACG联合白内障患者术后共有40例发生干眼症,发生率为23.81%(40/168);两组切口长度≥2 mm、术前合并糖尿病、术中超声能量释放总和≥15%、术眼术中在显微镜下暴露时间≥20 min的患者占比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=21.571、14.413、22.086、23.691,P<0.001);两组性别、年龄、术前合并高血压、手术入路方式、术中麻醉方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示:切口长度≥2 mm、术前合并糖尿病、术中超声能量释放总和≥15%、术眼术中在显微镜下暴露时间≥20 min是PACG联合白内障患者术后发生干眼症的独立危险因素(OR=5.571、4.385、5.742、6.067,P<0.001)。结论PACG合并白内障患者术后干眼症发生率较高,切口长度≥2 mm、术前合并糖尿病、术中超声能量释放总和≥15%、术眼术中在显微镜下暴露时间≥20 min是其独立危险因素,临床需予以高度重视,以改善患者预后。

球旁注射曲安奈德对PIH视网膜脱离的治疗效果观察

目的分析球旁注射曲安奈德治疗妊娠期高血压(PIH)视网膜脱离效果。方法对5例患者以球旁注射曲安奈德治疗。结果 5例患者经球旁注射曲安奈德治疗,视网膜下液消失,网膜脱离复位,视力较治疗前提高。经随访无复发,视网膜红润,视力恢复正常。结论球旁注射曲安奈德治疗PIH视网膜脱离效果显著。

鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术对慢性泪囊炎的治疗价值分析

目的分析鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术对慢性泪囊炎的治疗价值。方法选取52例患者实施鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗。结果 52例患者手术实施成功率100%,治疗总有效率96.2%,术后未发生严重并发症。结论鼻内镜下泪道硅胶管逆行置入术治疗慢性泪囊炎效果显著,安全有效。

UBM检查与诊断虹膜睫状体囊肿临床观察

目的:应用超声生物显微镜(UBM)检查与诊断虹膜睫状体囊肿并进行临床观察.方法:应用超声生物显微镜对不明原因眼痛、眼胀或眼部不适及高眼压患者行UBM进行横向及纵向扫描,对发现的类圆形无回声区进行研究分析.结果:589例(1178只眼)患者中有26例(43只眼)出现虹膜睫状体囊肿,检出率为3.65%.其中单发性囊肿17例(28只眼),在虹膜睫状体囊肿患者中占65.12%;多发性囊肿9例(15只眼),在虹膜睫状体囊肿患者中占34.88%.结论:UBM在虹膜睫状体囊肿检查与诊断中独具优势,可为诊断治疗提供依据.