气管支气管类癌20例

目的 了解气管、支气管类癌的临床生物学特性 ,探讨合理的手术指征及术式。 方法对 2 0例气管、支气管类癌患者的外科治疗结果进行综合分析。 结果 气管、支气管类癌的临床特点和一般肺癌相比缺乏特征性表现 ,免疫组化结果提示其为神经内分泌细胞来源。 2 0例均予以手术切除 ,根治性切除率 95 0 % ,手术并发症发生率 10 0 %。术后病理报告典型类癌 13例 ,淋巴结转移率为 2 3 1% ;不典型类癌 7例 ,淋巴结转移率为 3/ 7。 13例典型类癌的 5 ,10 ,15年生存率分别为10 0 0 %、7/ 8及 3/ 4。 7例不典型类癌中 ,6例存活患者术后尚未满 5年 ,1例术后 2年余死于远处转移。 结论 手术切除是治疗类癌的主要手段。手术指征不应限于Ⅲa期及分期较早患者 ,对可能切净的Ⅲb期患者也应尽早手术。术式的选择应主要考虑患者的年龄及肺功能状况 ,对年轻、肺功能正常者 ,应以手术根治性为目的 ,否则应选择保守术式。