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头颈部肿瘤介入术后并发严重并发症二例
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作者 杨光强 李冈栉 +1 位作者 秦伟 赵景昊 《海南医学》 CAS 2024年第8期1167-1170,共4页
随着介入诊疗技术的发展,血管介入作为一种成熟的治疗手段,在多种疾病治疗中发挥重要作用。头颈部血管介入治疗具有效果显著、微创、见效快等优点,但因头颈解剖结构复杂,周围组织对血氧耐受差,头颈部介入手术与全身其他部位相比风险大,... 随着介入诊疗技术的发展,血管介入作为一种成熟的治疗手段,在多种疾病治疗中发挥重要作用。头颈部血管介入治疗具有效果显著、微创、见效快等优点,但因头颈解剖结构复杂,周围组织对血氧耐受差,头颈部介入手术与全身其他部位相比风险大,并发症致死、致残率高。本文通过回顾遂宁市中心医院头颈部肿瘤介入术后出现的2例动脉栓塞并发症,初步分析头颈部血管介入治疗的相关危险因素及预防措施。 展开更多
关键词 血管介入 并发症 脑梗死
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双下肢毁损伤现场实施REBOA术及紧急输血1例
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作者 杨波 陶宁 +5 位作者 王明 杨敏 袁凯 杨光强 于任轩 李茜茜 《创伤外科杂志》 2024年第1期72-74,77,共4页
复苏性主动脉球囊阻断术(resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta,REBOA)最早由Hughes等^([1])于1954年提出,经过多年的发展和改进,已成为创伤急救中一种有效而快速的止血方法。然而,由于REBOA球囊需要通过放射或... 复苏性主动脉球囊阻断术(resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta,REBOA)最早由Hughes等^([1])于1954年提出,经过多年的发展和改进,已成为创伤急救中一种有效而快速的止血方法。然而,由于REBOA球囊需要通过放射或者超声定位,院前应用时相应技术缺乏指南和规范指导等原因,REBOA技术在院前急救中应用较少^([2])。2014年,伦敦空中急救中心实施了世界上第1例院前急救的RE-BOA术,迄今国内尚未见到类似报道。 展开更多
关键词 下肢毁损伤 复苏性主动脉球囊阻断术 输血
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^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和1.5T MRI诊断骨质疏松椎体新鲜骨折的比较研究
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作者 刘艳 秦伟 +4 位作者 张铃 谢志豪 钟双双 杨光强 杨师 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期404-408,共5页
目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,... 目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,根据纳入、排除标准,最终纳入43例研究对象,共涉及95节椎体(新鲜性OVCFs 61节,陈旧性VCFs 34节)。所有研究对象均做了^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像和MRI两种影像检查,结合患者临床表现、病史、体征、实验室检查、影像学诊断以及PVP术后VAS和ODI评分是否减轻,综合判断两种影像检查对新鲜性OVCFs定位的准确性。结果43例患者术前VAS和ODI评分分别为(8.02±1.10)和(69.92±7.95),术后1、3 dVAS评分分别为(4.00±1.09)、(1.86±1.08),术后1个月ODI评分为(35.30±7.10),术后VAS和ODI评分较术前显著降低,且术后VAS评分逐步递减(P<0.05)。^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像最终诊断新鲜性OVCFs 58节,陈旧性VCFs 37节,检出新鲜性OVCFs情况与最终行PVP手术椎体符合57节;MRI检查最终诊断新鲜性OVCFs 60节,陈旧性VCFs 35节,检出新鲜性OVCFs情况与最终行PVP手术椎体符合60节,两种影像检查对新鲜性OVCFs检出的敏感度、特异度及准确度差异无统计学意义(P>0.05),^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和MRI诊断新鲜性OVCFs的ROC曲线下面积分别为0.953和0.992。结论对于OVCFs,^(99m)Tc-MDP SPECT-CT融合显像能够准确诊断新鲜椎体骨折,在MRI检查不适用时可作为替代检查方法。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 ^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像 磁共振
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双血供肺隔离症伴咯血介入栓塞治疗一例
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作者 刘艳 秦伟 +4 位作者 谢志豪 杨光强 雷宇波 杨师 袁凯 《影像诊断与介入放射学》 2022年第6期466-468,共3页
肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种罕见的先天性肺畸形,占所有肺发育畸形的0.15%~6.40%[1]。手术切除是PS的标准治疗方法,其绝对适应证为反复的肺部感染及咯血[2],然而,侵入性手术所带来的并发证都是不可避免的。因此,一些学... 肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种罕见的先天性肺畸形,占所有肺发育畸形的0.15%~6.40%[1]。手术切除是PS的标准治疗方法,其绝对适应证为反复的肺部感染及咯血[2],然而,侵入性手术所带来的并发证都是不可避免的。因此,一些学者认为对于反复咯血为主要症状的PS,介入治疗甚至优于外科手术治疗[3,4]。现报道一例双血供肺隔离症的血管内治疗。 展开更多
关键词 肺隔离症 血管内治疗 标准治疗方法 外科手术治疗 介入栓塞治疗 咯血 绝对适应证 肺部感染
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球囊封堵辅助经皮瘤腔内注射凝血酶治疗胫腓干假性动脉瘤1例
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作者 赵景昊 秦伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期302-304,共3页
1临床资料患者男,51岁,因“外伤后发现左小腿搏动性包块1月余”入院。患者为三轮车夫,1个月前被车脚踏撞伤左小腿后侧,当时出现一搏动性包块,呈豌豆大小,无活动受限、肿胀、疼痛,未进行治疗。1个月来包块呈进行性增大,患者出现左小腿疼... 1临床资料患者男,51岁,因“外伤后发现左小腿搏动性包块1月余”入院。患者为三轮车夫,1个月前被车脚踏撞伤左小腿后侧,当时出现一搏动性包块,呈豌豆大小,无活动受限、肿胀、疼痛,未进行治疗。1个月来包块呈进行性增大,患者出现左小腿疼痛,无法站立等症状,行左下肢CTA示,左下肢胫腓干假性动脉瘤形成,最大直径约为5.5 cm(图1)。诊断左下肢外伤后假性动脉瘤形成。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 介入 球囊 凝血酶
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卵巢甲状腺肿类癌合并卵巢黏液性囊腺瘤一例 被引量:2
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作者 张铃 秦伟 《海南医学》 CAS 2021年第17期2301-2302,共2页
卵巢甲状腺肿类癌是一种临床上非常少见的肿瘤,目前国内外只有少量报道且均为个案报道。本文回顾性分析了1例卵巢甲状腺肿类癌合并卵巢黏液性囊腺瘤的临床、病理资料,并结合文献对其临床病理特征及治疗与预后进行复习,现报道如下:1病例... 卵巢甲状腺肿类癌是一种临床上非常少见的肿瘤,目前国内外只有少量报道且均为个案报道。本文回顾性分析了1例卵巢甲状腺肿类癌合并卵巢黏液性囊腺瘤的临床、病理资料,并结合文献对其临床病理特征及治疗与预后进行复习,现报道如下:1病例简介患者,女,36岁,因"体检发现盆腔包块2 d"于2018年6月12日入院。现病史:无特殊表现。既往体健。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 类癌 原发性卵巢甲状腺肿类癌
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伴骨及软骨化生的肺髓样脂肪瘤误诊一例 被引量:3
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作者 张铃 秦伟 +5 位作者 龙利 刘艳 杨光强 雷宇波 杨师 胡天刚 《影像诊断与介入放射学》 2021年第4期305-306,共2页
髓样脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,通常见于肾上腺[1],发生于肺的髓样脂肪瘤罕见,目前国内外报道的病例不超过20例[2]。本文报道了1例伴骨及软骨化生的肺髓样脂肪瘤的诊治经过,加深对该病的认知。病例资料患者,男,29岁,因颈痛就诊检查发... 髓样脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,通常见于肾上腺[1],发生于肺的髓样脂肪瘤罕见,目前国内外报道的病例不超过20例[2]。本文报道了1例伴骨及软骨化生的肺髓样脂肪瘤的诊治经过,加深对该病的认知。病例资料患者,男,29岁,因颈痛就诊检查发现右肺下叶脊柱旁肿物2个月余,既往体健。实验室检查:神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE):10.8 ng/ml(参考值0.0-16.3 ng/ml),细胞角蛋白19片段:1.0 ng/ml(参考值:0.0-3.3 ng/ml)。 展开更多
关键词 细胞角蛋白19片段 髓样脂肪瘤 右肺下叶 神经元特异性烯醇化酶 软骨化生 就诊检查 颈痛 病例资料
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经导管动脉栓塞联合经皮穿刺抽吸治疗左前臂假性动脉瘤1例
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作者 赵景昊 胡纳 +4 位作者 雷宇波 姜扬 王海英 胡天刚 秦伟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第9期602-602,共1页
患者男,26岁,2个月前左前臂及左腕外伤、清创缝合术后左手腕僵硬、活动受限,加重1周;既往体健。查体:左前臂及左腕见瘢痕,愈合可,左手轻度肿胀,小鱼际肌肉萎缩,左腕关节僵硬,轻压痛;左拇指、示指触觉消失,活动受限,对指、对掌困难,余部... 患者男,26岁,2个月前左前臂及左腕外伤、清创缝合术后左手腕僵硬、活动受限,加重1周;既往体健。查体:左前臂及左腕见瘢痕,愈合可,左手轻度肿胀,小鱼际肌肉萎缩,左腕关节僵硬,轻压痛;左拇指、示指触觉消失,活动受限,对指、对掌困难,余部位痛觉稍敏感。实验室检查未见明显异常。左上肢CT血管造影(CT angiography,CTA):左上肢前臂(中部)尺桡骨间见约3.9 cm×2.9 cm×2.6 cm对比剂滞留区,考虑左前臂尺桡骨间假性动脉瘤(图1A)。 展开更多
关键词 动脉瘤 假性 骨间前动脉 上臂 介入治疗
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选择性动脉栓塞治疗马蹄肾峡部破裂出血1例
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作者 雷宇波 张永恒 +4 位作者 赵景昊 秦伟 袁凯 杨光强 杨师 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1115-1117,共3页
1临床资料患者,男,65岁。因“车祸后腹部疼痛4 h”入遂宁市中心医院急诊科。查体:心率为124次/min,呼吸为20次/min,血压为74/46 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),Sp O2为97%。嗜睡状,可遵嘱,对答尚切题。全身见散在瘀斑,以腹部及双大腿为著... 1临床资料患者,男,65岁。因“车祸后腹部疼痛4 h”入遂宁市中心医院急诊科。查体:心率为124次/min,呼吸为20次/min,血压为74/46 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),Sp O2为97%。嗜睡状,可遵嘱,对答尚切题。全身见散在瘀斑,以腹部及双大腿为著。导尿见鲜红色尿液流出。实验室检查:白细胞计数为28.9×10^(9)/L,血红蛋白为115 g/L,中性粒细胞比例为86.2%。 展开更多
关键词 马蹄肾峡部裂伤 马蹄肾供血动脉 选择性动脉栓塞术
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TACE术联合胸腺肽α1治疗原发性肝癌并发门静脉癌栓的疗效及对免疫功能的影响 被引量:9
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作者 龙利 石荣书 +2 位作者 胡天刚 赵景昊 秦伟 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第5期923-926,共4页
目的:研究经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合胸腺肽α1治疗原发性肝癌并发门静脉癌栓的疗效及对免疫功能的影响。方法:选择2018年9月~2020年2月我院的55例原发性肝癌并发门静脉癌栓患者,根据治疗... 目的:研究经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合胸腺肽α1治疗原发性肝癌并发门静脉癌栓的疗效及对免疫功能的影响。方法:选择2018年9月~2020年2月我院的55例原发性肝癌并发门静脉癌栓患者,根据治疗方法分为两组。两组均开展TACE术,观察组联用胸腺肽α1。比较两组的白蛋白(Albumin,ALB)、谷氨酸转氨酶(glutamate aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清白介素(interleukin,IL)-4、IL-2和IL-6水平。结果:观察组的有效率明显高于对照组(35.71%vs 18.52%,P<0.05);治疗后,两组的ALB、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)水平明显升高(P<0.05),ALT、TBIL、AST、血清IL-4、IL-2、IL-6水平、CD8^(+)明显降低(P<0.05),且观察组上述指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:TACE术联合胸腺肽α1对于原发性肝癌并发门静脉癌栓有显著的疗效,能改善其肝功能和免疫功能,降低血清IL-4、IL-2和IL-6水平。 展开更多
关键词 TACE术 胸腺肽Α1 原发性肝癌 门静脉癌栓 肝功能 细胞因子
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医学影像学在肝细胞肝癌诊断中的应用及进展
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作者 杨师 王微 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第10期0149-0154,共6页
肝细胞肝癌早期无特异性的临床表现,恶性程度高,晚期治疗效果不理想。肝细胞肝癌的早期诊断是改善患者预后、提高生活质量的重要前提。近年来,随着医学影像学技术的不断发展,尤其是分子影像学及多种成像方式的兴起与应用,医学影像学在... 肝细胞肝癌早期无特异性的临床表现,恶性程度高,晚期治疗效果不理想。肝细胞肝癌的早期诊断是改善患者预后、提高生活质量的重要前提。近年来,随着医学影像学技术的不断发展,尤其是分子影像学及多种成像方式的兴起与应用,医学影像学在肝细胞肝癌的诊断中发挥着举足轻重的作用。本文主要介绍医学影像学在肝细胞肝癌诊断中的研究与应用价值,以期综合利用各种影像诊断方法,发挥各自的优势,提高肝细胞肝癌的诊断效率,以使患者得到早期有效的治疗。 展开更多
关键词 原发性肝细胞肝癌 医学影像学 诊断方法
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