基层医院卫生员对优质护理开展的影响因素及对策

目的探索研究基层医院卫生员对优质护理开展的影响因素及对策。方法在某市选取5家基层医院,各医院选取20名卫生员共100人发放调查问卷进行问卷调查,最后回收调查问卷并做数据统计。结果卫生员人数不足、文化程度不够、缺乏培训、医院重视不够卫生资金投入不足、卫生员管理相关制度不完善等影响开展优质护理科室的病室环境和患者满意度。结论通过培训强化基层医院卫生员对优质护理的认识,转变卫生员的服务观念,增加卫生员人力,完善卫生员管理制度,医院提高重视程度投入一定资金支持卫生工作等,才能全面保障优质护理得以优质、高效的发展,提升患者与社会的满意度。

伊白沙坦治疗108例原发性高血压的疗效观察

目的观察伊白沙坦治疗原发性高血压(简称高血压)的疗效。方法采用随机平行对照方法,将216例原发性高血压患者分成2组,治疗组(n=108)给伊白沙坦;对照组(n=108)口服依那普利片,疗程均8周。结果治疗8周后伊白沙坦组总有效率91.67%明显高于依那普利组79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊白沙坦治疗原发性高血压疗效好,不良反应少。

非洛地平与依那普利对59例老年高血压病的疗效比较

目的与依那普利对比,评价非洛地平治疗老年高血压病的疗效和安全性。方法选择108例老年高血压患者,随机分为治疗组与对照组各59例,治疗组给予非洛地平片;对照组服用依那普利片,疗程均4周。结果治疗4周后非洛地平组总有效率(91.5%)明显高于依那普利对照组(81.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论非洛地平对老年高血压病的疗效好而安全。

依贝沙坦与依那普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的与依那普利对比,评价依贝沙坦治疗原发性高血压的疗效。方法选择130例1～2级原发性高血压患者,随机分为依贝沙坦组与依那普利组各75例。依贝沙坦给于依贝沙坦150mg,1次/d。依那普利组给于依那普利10mg,1次/d,疗程均8周。结果治疗8周后依贝沙坦组总有效(92.0%)明显高于依那普利组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依贝沙坦降压疗效优于依那普利。

硝苯地平缓释片与珍菊降压片治疗1、2级高血压的疗效比较

目的与珍菊降压片对比,评价硝苯地平缓释片治疗1、2级原发性高血压的临床疗效与安全性。方法采用随机平行对照方法,将216例1-2级原发性高血压患者分成2组,治疗组(n=108)给予硝苯地平缓释片;对照组(n=108)服用珍菊降压片, 疗程均8周。结果治疗8周后硝苯地平缓释片组总有效率(91.67%),明显高于珍菊降压片组(80.56%),差异有显著性意义(P<0. 05)。结论硝苯地平缓释片治疗1、2级高血压疗效优于珍菊降压片。

拉西地平治疗原发性高血压82例临床研究

目的观察拉西地平治疗原发性高血压的疗效。方法选择164例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,随机分为拉西地平组82例与卡托普利组82例进行比较。结果治疗4周后拉西地平组降压效果明显,总有效率为91.65%,优于卡托普利对照组80.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉西地平治疗原发性高血压的疗效显著而又安全。

左旋氨氯地平与寿比山治疗原发性高血压的疗效比较

目的：与寿比山比较，评价左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法选择216例1-2级原发性高血压患者，随机分为左旋氨氯地平（治疗组）i08例与寿比山（对照组）108例进行比较，疗程均8周。结果 治疗8周后左旋氨氯地平组总有效（97．3％）明显高于寿比山组（83．3％），差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 左旋氨氯地平降压疗效好，而又安全。

雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗十二指肠溃疡的临床疗效

目的观察雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选择128例活动性十二指肠溃疡患者,随机分治疗组64例与对照组64例进行比较。结果治疗4周后治疗组总有效率为92.76%,优于对照组80.3%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论雷尼替丁枸橼酸铋联用克拉霉素治疗十二指肠溃疡的疗效好,副作用小。

泮托拉唑联用得乐、克拉霉素治疗60例十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察泮托拉唑联用得乐、克拉霉素治疗治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选择120例活动性十二指肠溃疡患者,随机分治疗组60例与对照组60例进行比较。结果治疗4周后治疗组总有效率为93.3%,优于对照组80.0%,差异有显著性意义(P<0.05〉。结论泮托拉唑联用得乐、克拉霉素治疗十二指肠溃疡的疗效好,副作用小。

永州市826例原发性高血压用药现况及治疗效果对比分析

目的：了解永州市乡村、城镇原发性高血压用药现况及治疗效果。方法 采用回顾性方法抽样调查了两个不同区域826例原发性高血患者的一般资料、用药现况及治疗效果。结果 城镇组66％的高血压患者使用的是钙拮抗剂{尼群地平}与血管紧张素转化酶抑制剂{卡托普利}，而乡村组70％使用的是复方利血平、降压胶囊等第二线降压药。降压疗效城镇组明显高于乡村组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 城镇组总有效率（93．9％）、总控制率（56．2％）明显高于乡村组（74．7％）、（41．3％）。

持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者血脂的动态观察

本研究观察42例长期CAPD患者的血脂动态变化以及血浆白蛋白水平与血脂的关系,以探讨CAPD及其并发的蛋白质营养不良对脂质代谢的影响.1 材料和方法1.1 病例资料 42例CAPD患者中男性22例,女性20例;年龄32～81岁,平均(60.6±23.9)岁.基础疾病:慢性肾小球肾炎23例,糖尿病肾病6例,紫癜性肾炎5例,高血压肾硬化症4例,狼疮性肾炎3例,多发性骨髓瘤肾病1例,排除肝病、酗酒和肾病综合征.全组患者的残余肾功能平均为(4.8±1.4) ml/min,常规CAPD治疗.腹透液为广州百特公司生产的1.5%和2.5%葡萄糖乳酸钠腹透液,透析剂量为 56～70 L/W.……

不纯性心房纤颤(扑动)与左、右心房扩大的关系

目的 探讨不纯性心房纤颤(简称不纯性房颤)或不纯性心房扑动(简称不纯性房扑)与左、右心房扩大的关系.方法 在67例患者体表12导联心电图上V1导联以颤动波(扑动波)为主,当中夹以短暂的扑动波(颤动波)诊断为不纯性房颤(房扑).每个患者的左、右心房均经彩色超声心动图检查.结果 67例患者的双心房内径均在32 mm以上,无l例在30 mm以下.其中37例双房内径均在41 mm以上,61 mm以上左心房23例、右心房3例.在44例不纯性房颤中41～100 mm左心房40例、右心房22例.在23例不纯性房扑中,41～100 mm左心房21例、右心房9例,且无1例超过61 mm.结论 在不纯性房颤(房扑)中,左、右心房均增大,左房增大更多.

布地奈德气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:观察吸入布地奈德气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法:将71例COPD急性加重期患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例)。两组均给予氧疗、抗感染、祛痰、解痉等对症治疗。两组1个月内均未使用过糖皮质激素。治疗组在上述常规治疗基础上加用布地奈德气雾剂支气管吸入。观察治疗后患者喘息、气短、胸闷等症状缓解情况,治疗2周用肺功能测量仪测量1s用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)。结果:治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P<0.01,治疗组1s用力呼气容积和用力肺活量较对照组明显改善(P<0.01)。结论:吸入布地奈德气雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效,能显著缓解胸闷、喘息、气短症状,有效改善肺功能。

连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果

目的观察连续性血清净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床效果。方法选取2015年1~12月收治的73例重症心力衰竭合并肾衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组38例和观察组35例。两组患者均需要接受常规的强心、利尿和扩血管治疗,在此基础上对照组采用托拉塞米治疗,观察组采用连续性血液净化疗法治疗,比较两组治疗前后心率、舒张压、呼吸频率情况及治疗总有效率。结果两组患者治疗后心率、舒张压、呼吸频率改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症心力衰竭合并肾衰竭患者采用连续性血液净化法进行治疗,与用抗拉塞米相比治疗总有效率明显偏高,效果更显著。

糖尿病并发冠心病60例血脂、血糖水平与病情关系的研究

随着糖尿病患者寿命的延长,各种慢性并发症特别是心脑血管并发症明显增加,糖尿病的代谢紊乱促进了动脉硬化,使血液粘稠度增加;另外,糖尿病心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌灶性坏死,引起心绞痛、心脏增大,称为糖尿病心肌病或微血管性心绞痛",",临床表现为糖尿病并发冠心病.据统计,糖尿病患者约30%～60%并发冠心病"],本文主要探讨血糖、血脂代谢紊乱对糖尿病并发冠心病的发病和预后的影响.

泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

目的对泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血治疗的综合分析。方法选取我院就诊并患有肝硬化消化道出血疾病的患者80例,随机分为治疗组和对照组两组。治疗组用泮托拉唑进行静脉注射,附加奥曲肽治疗;对照组仅采用泮托拉唑治疗。整个实验疗程3天。结果治疗组成效高、康复时间短,比对照组有明显优势。但观察其治疗过程中的整体输血量和死亡率,却无明显的差异,即P】0.05。结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果突出、高安全和低副作用。

急诊科护理风险管理的做法与体会

目的:探讨急诊科护理风险管理的做法。方法对护士进行护理风险教育,细化并规范护理管理制度,注重健康教育和有效护患沟通,营造良好的团队氛围。结果护理投诉、护理缺陷明显减少,护理质量及患者满意度提高。结论通过护理风险管理,护理人员的风险防范意识增强,应对和规避护理风险的能力提高。

风险管理策略在预防压疮中的应用

目的:探讨高危皮肤患者采用风险管理的应用价值。方法选择2013年3月至2014年3月我科100例压疮高危患者作为研究对象,制定风险管理策略和风险管理流程,评估患者的皮肤风险,并与我科采用风险管理前的100例患者的压疮发生情况进行比较。结果97例患者护理结束后未见压疮,3例患者入院时外带压疮,经采用风险管理策略护理后,3例患者已全部治愈;未采用风险管理时,压疮发生率为4.0%;应用风险管理后,压疮发生率为0%。P<0.05,差异具有统计学意义。结论风险管理能够明显增强护理人员的风险意识和安全意识,有效降低压疮的发生率,是预防压疮的重要手段。

未经内镜治疗Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡患者再出血的预测模型构建及效能验证

目的构建未经内镜治疗Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡(PU)患者早期再出血的预测模型,并验证该模型的效能。方法回顾性分析经胃镜检查确定为消化性溃疡,Forrest分级为Ⅱa或Ⅱb级,且未接受内镜下治疗的患者共230例,采用随机化分组的方式将患者以7∶3的比例分为建模队列及验证队列。采用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)进行10次交叉验证优化变量选择,经多因素Logistic回归分析建立预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线对预测模型进行区分度、校准度、临床实用度的评价。结果从18个变量中筛选出3个预测因子(休克、血红蛋白、纤维蛋白原)构建了预测模型。该预测模型具有较好的预测能力,在建模队列的ROC曲线下面积为0.924,在验证队列的ROC曲线下面积为0.970。校准曲线分析和决策曲线分析表明,其具有较好的预测精度。结论构建了未经内镜治疗的Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡患者再出血的风险预测模型,该模型能够有效区分再出血高危患者。