不同氟暴露男性人群不育情况比较与分析

目的:探讨不同氟暴露情况下男性人群不育情况的差异。方法:对高氟区组94例和低氟区组1 1 4例男性人群与氟暴露相关的生活居住环境、饮食情况、生育情况等进行调查,并分析比较两组人群生活习惯、氟暴露情况、生育情况等的差异。结果:高氟区组在经常用煤、喜爱喝茶、氟斑牙程度、不育率等方面显著高于低氟区组(P<0.05),而在炉灶改良、使用含氟牙膏等方面显著低于低氟区组(P<0.05);多因素Logistic回归显示"调查对象来自高氟区"和"使用未改良炉灶"对男性不育的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:高氟区组在煤烟型氟暴露和不育情况方面均比低氟区组更严重,提示长期高氟暴露是不育的危险因素,可致男性人群不育的风险升高。

利谷隆对大鼠Leydig细胞睾酮合成影响及其机制研究

目的探讨利谷隆对SD大鼠体外培养睾丸间质细胞(Leydig细胞)睾酮合成的影响及其可能的机制。方法采用SD大鼠睾丸间质细胞体外原代培养体系,利谷隆染毒剂量为0、50、100、200μmol/L。放射免疫法测定睾酮水平,实时荧光定量PCR(Real-time qPCR)检测Leydig细胞的细胞色素P450侧链裂解酶(P450scc)、3β-羟基固醇脱氢酶(3β-Hsd)的mRNA表达,ELISA检测利谷隆染毒24h后Leydig细胞P450scc、3β-Hsd蛋白表达情况。结果利谷隆染毒各组睾酮水平下降,其中100、200μmol/L组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),并有剂量依赖趋势。与对照组比较,利谷隆染毒各组P450scc和3β-Hsd mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05),有剂量依赖趋势。利谷隆染毒各组3β-Hsd的蛋白表达降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);但P450scc蛋白表达与对照组比较,利谷隆染毒各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利谷隆可导致大鼠Leydig细胞睾酮分泌量下降,其可能是通过抑制P450scc和3β-Hsd基因的表达,从而影响睾酮合成所致。

金钗石斛对慢性疲劳综合征大鼠行为学的改善作用

目的研究金钗石斛对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠行为学的改善作用。方法将66只SD雄性大鼠随机分成正常对照组(N组)、模型组(P1组)、造模+金钗石斛低剂量组(DF组)、造模+金钗石斛中剂量组(DM组)、造模+金钗石斛高剂量组(DH组),每组各11只。采用睡眠剥夺+力竭游泳法进行造模。造模成功后,DL组、DM组、DH组分别给予1、3及5 g/kg金钗石斛水煎液灌胃,N组与P1组灌等体积蒸馏水,1次/d,持续12 d。灌胃结束后第2天进行Morris水迷宫实验,检测相关指标。结果在Morris水迷宫实验中,P1组潜伏期明显高于N组(P<0.05),与P1组相比,DL组、DM组、DH组潜伏期明显缩短(P<0.05);在空间探索实验中,与N组比较,P1组穿越平台次数明显减少,DL组、DM组、DH组与P1组比较,穿越平台次数明显增加(P<0.05),DH组与DL组比较,穿越次数明显改善(P<0.05);有效区域运动距离实验中,P1组与N组比较,有效运动距离明显减少(P<0.05),而DL、DM、DH各组较P1组有效运动距离明显增加(P<0.05),DM、DH组与DL组比较,有效运动距离有所改善(P<0.05)。结论金钗石斛可改善CFS大鼠体能状态、学习记忆能力及行为学,缓解疲劳症状。

黔北农村中老年PSQI评分及相关影响因素分析

目的了解黔北农村中老年人睡眠质量情况以及调查影响睡眠质量的因素,为提出改善睡眠质量措施提供理论依据。方法随机抽取遵义市团泽镇236名中老年人,采取问询式调查法进行问卷调查,使用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评估其睡眠质量,分析可能影响睡眠质量的因素。结果黔北地区中老年PSQI得分为（6.10±3.08）分。该地区中老年人群睡眠质量低于全国常模水平,睡眠障碍发生率为33.90%;多因素回归分析结果显示：影响睡眠质量的因素中,睡前喝茶（OR=2.700,95%CI=1.363-7.728）是危险因素,使用催眠药物（OR=3.245,95%CI=1.130-6.452）是危险因素。结论黔北农村中老年人睡眠质量差,影响睡眠质量的因素主要是不良睡眠习惯。良好睡眠习惯及加强睡眠保健知识的普及对改善当地中老年睡眠质量有重要作用。

灵芝孢子粉对亚急性镉中毒大鼠肾脏的保护作用

目的研究灵芝孢子粉(GLS)对亚急性镉中毒大鼠肾脏的保护作用。方法雄性SD大鼠50只,按体重分层后,采用随机数字法分为5组,每组10只,即正常对照组(C组)、单独染镉组(Cd组)和3个给药组(0.1、0.5、1.0 g/kg GLS+CdCl_2,即GCd_L组、GCd_M组、GCd_H组)。除C组外,其它组大鼠每天灌胃CdCl_2(6.5mg/kg),3个给药组每天灌胃灵芝孢子粉悬浊液,C组和Cd组灌等体积生理盐水,持续42d,定期称重并观察动物的一般表现。染毒结束后麻醉、取血、取肾脏;血生化检测肾功能相关指标;原子吸收光谱法(AAS)检测肾组织及其线粒体、微粒体等亚细胞器中镉的含量;肾脏病理HE染色切片观察病理组织学改变。结果与C组比较Cd组肌酐、尿素、尿酸、胱抑素-c均有不同程度升高,给予GLS干预后,各项指标有不同程度降低,GCd_M组、GCd_H组肌酐变化与Cd组比较,差异有统计学意义(P<0.05);给予灵芝孢子粉干预后,镉在各亚细胞器中有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05);HE染色显示,单独染镉组肾组织细胞间质充血严重,细胞排列杂乱,细胞边界不清晰,肾小管管腔不明显,核溶解情况严重,而给药组以上情况均有不同程度改善,并且高剂量组效果优于中剂量组。结论灵芝孢子粉对亚急性镉中毒大鼠肾脏有保护作用。

跨代染镉对子代大鼠大脑引起的脂质过氧化

目的探讨跨代低剂量镉暴露对子代大鼠引起的氧化损伤。方法将36只8周龄SD大鼠随机分为4组:饲料中不添加镉组(1组);饲料中按1mg/kg加入镉组(2组);饲料中按5mg/kg加入镉组(3组)、饲料中按25mg/kg加入镉组(4组)。雌雄分开饲养,1月后按照雌雄2∶1的比例合笼,产下的幼鼠同亲代同组大鼠镉暴露方式和剂量继续接触镉,待幼鼠成长至8周,测定子代大鼠脑组织中丙二醛(MDA)的含量,测定亲代和子代大鼠肝、肾、脑中镉含量。结果与1组相比,2、3、4组各组织中镉含量均增高,脑组织中MDA的含量升高,但脑中锌含量降低(P<0.01或P<0.05)。脑组织中MDA含量与脑中镉含量(r=0.69,P<0.05)、肝脏中镉含量(r=0.58,P<0.05)和肾脏中镉含量(r=0.78,P<0.05)呈正相关,与脑中锌含量呈负相关(r=-0.11,P<0.05)。结论低剂量跨代镉暴露能引起子代大鼠大脑脂质过氧化损伤。

老年男性症状量表评分预测社区中老年男性血清睾酮相关指标异常的价值研究

目的探讨老年男性症状量表(AMS)评分预测社区中老年男性血清睾酮相关指标[总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)、黄体生成素(LH)、游离睾酮(cFT)、游离睾酮指数(FTI)、睾酮分泌指数(TSI)]异常的价值,以期为临床筛查和诊断迟发性性腺功能减退症(LOH)提供参考依据。方法根据遵义市的经济特征和生活方式,将社区分为城市、城镇、乡村3个层次,于2013年8—9月,采用分层整群抽样方法以1∶10的比例从每层中随机抽取7个社区/居委会/村作为抽样点。选取抽样点20岁及以上男性为调查对象,共收集到1 166份合格数据。以227例20~39岁居民的血清睾酮相关指标水平来确立男性血清睾酮相关指标异常切点值,采用939例40岁及以上居民的数据评价AMS评分预测血清睾酮相关指标异常的价值。采用自制调查问卷对居民进行调查,调查内容包括基本情况、家族史、既往史、AMS评分(设定AMS评分<27分为无LOH症状,≥27分为有LOH症状)。检测居民血清TT、SHBG、LH,计算cFT、FTI、TSI。结果 939例40岁及以上居民中,有LOH症状628例(66.9%),TT异常36例(3.8%,其中有LOH症状25例),SHBG异常203例(21.6%,其中有LOH症状155例),LH异常57例(6.1%,其中有LOH症状53例),cFT异常136例(14.5%,其中有LOH症状110例),FTI异常271例(28.9%,其中有LOH症状213例),TSI异常249例(26.5%,其中有LOH症状200例)。有LOH症状与无LOH症状居民TT比较,差异无统计学意义(P>0.05);有LOH症状居民SHBG、LH高于无LOH症状居民,cFT、FTI、TSI低于无LOH症状居民(P<0.05)。有LOH症状与无LOH症状居民TT异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);有LOH症状居民SHBG、LH、cFT、FTI、TSI异常率大于无LOH症状居民(P<0.05)。以AMS评分27分为临界值,AMS评分预测TT异常的总符合率较低,为34.61%,预测FTI、TSI异常的总符合率较高,分别为49.63%、49.20%。AMS评分预测TT异常的Kappa值为0.003,P=0.739;AMS评分预测SHBG、LH、cFT、FTI、TSI异常的Kappa值分别为0.069、0.049、0.065、0.118、0.123,P值均<0.01。结论 AMS评分预测TT异常的价值较差,预测FTI、TSI异常的价值较好。

锰对大鼠纹状体神经细胞PARK2表达的影响

目的研究锰在RNA干扰条件下对大鼠纹状体神经细胞PARK2基因的影响。方法使用不同浓度(0、100、300和500μmol/L)的锰处理感染PARK2 shRNA的原代大鼠纹状体神经元细胞24h,采用实时荧光定量和蛋白印迹法检测基因mRNA水平和蛋白质表达的变化。结果在单纯感染慢病毒的纹状体神经细胞处理组中,不同锰处理浓度组与对照组比较300和500μmol/L锰浓度处理24h后,PARK2 mRNA及蛋白表达显著下降(P<0.01)。在感染慢病毒shRNA的纹状体神经细胞处理组中:不同锰处理浓度与对照组比较,PARK2 mRNA(P<0.01)及蛋白表达均显著下降(P<0.05)。结论转染慢病毒载体PARK2 shRNA的纹状体神经元细胞染锰24h后进一步降低了PARK2 mRNA和蛋白的表达,该作用过程可能是锰致神经系统危害的作用机制之一。

穿心莲内酯对不同分化结肠癌细胞株体外增殖的影响

目的研究穿心莲内酯对不同分化结肠癌细胞株体外增殖的影响。方法在不同浓度的穿心莲内酯培养基中将人结肠癌细胞株Caco-2(高分化)、HT-29(中分化)和Lovo(未分化)培养24、48、72 h,用MTT法检测穿心莲内酯对各种癌细胞的药物半数抑制浓度(IC50),比较穿心莲内酯对不同分化结肠癌细胞株之间的增殖抑制的差异。结果穿心莲内酯对结肠癌细胞Caco-2、HT-29和Lovo有明显增殖抑制作用,且其抑制作用呈剂量效应和时间效应关系;低分化结肠癌细胞株对穿心莲内酯的敏感性高于分化程度较高的结肠癌细胞株。结论穿心莲内酯对不同分化结肠癌细胞株体外增殖抑制作用不同。

均匀设计法优化黔产铁皮石斛多糖热水浸提工艺

目的采用均匀设计法优化黔产铁皮石斛多糖热水浸提工艺参数,为其多糖资源开发利用提供参考。方法首先在建立多糖含量测定方法并进行验证的基础上,以黔产铁皮石斛多糖提取率为评价指标,以提取时间和提取温度和水料比为因素,按照均匀设计优化提取工艺。结果建立黔产铁皮石斛多糖的含量测定方法,同时优化的铁皮石斛热水浸提最佳条件:提取时间78.5 min,提取温度90℃,水料比为70∶1(m L/g),提取2次。样品多糖提取率实测平均值41.31%与预测值42.32%相差较小,重复性好。结论本研究优化的提取工艺,稳定可行,可用于黔产铁皮石斛多糖的热水浸提。

男性输精管结扎术及术后安全性

相对于女性输卵管结扎术手术创口深、操作难度较大且会引起受术者肠黏连、宫外孕等并发症而言。输精管解剖位置表浅，仅需通过局部微小手术即可达到永久节育的目的。因此，输精管结扎术已经是公认的简便微创、安全有效且并发症少的永久性绝育措施。并在全世界范围内广泛应用。自上世纪80年代开始，为了贯彻计划生育政策，我国大量的男性人群接受过输精管结扎术。随着时间的推移，受术人群已步入老年期，该手术远期安全问题受到越来越多的重视。

2型糖尿病患者社区和家庭结合的综合模式干预分析

目的通过对黄埔某社区2型糖尿病患者社区和家庭结合的综合模式干预分析,评价该模式对2型糖尿病患者的干预效果。方法采用随机分层抽样的方法募得232个2型糖尿病志愿者随机分干预组和对照组采集基线资料,干预组、对照组分别实施综合模式干预、社区慢病管理模式,记录每一志愿者体重、身高、空腹和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂及尿微量白蛋白情况。结果干预组与对照组入组后BMI、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合模式干预对2型糖尿病患者防治效果较好,需要社区卫生服务、家庭和患者之间的配合才能取得相对理想的疗效。

绿原酸对胃癌SGC-7901细胞增殖及诱导因子AIF表达的影响

目的探究绿原酸对胃癌SGC-7901细胞增殖及凋亡诱导因子(Apoptosis inducing factor,AIF)表达的影响。方法体外培养胃癌SGC-7901细胞24 h后,分别加入不同浓度的绿原酸处理细胞12、24、48、72 h,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定绿原酸对SGC-7901细胞抑制率,选取抑制率变化明显的3个浓度进行后续实验。将实验分为4组:对照组、低浓度组(19.375μg/m L)、中浓度组(38.75μg/m L)、高浓度组(77.5μg/m L),倒置荧光显微镜观察线粒体膜电位变化,qRTPCR及Western blot法检测不同浓度绿原酸作用于细胞后AIF的表达水平。结果绿原酸浓度越高,对SGC-7901细胞的生长抑制率越高,绿原酸浓度为19.375、38.75、77.5μg/m L时,抑制率变化最明显(P<0.01);绿原酸作用时间越长,对SGC-7901细胞的生长抑制率越高;与对照组相比,用药组随着用药浓度的增加,红色荧光逐渐降低,绿色荧光逐渐增强;与对照组相比,用药组AIF基因的表达显著增加(P<0.01),细胞质中AIF蛋白的表达显著增加(P<0.01);线粒体中AIF蛋白的表达显著降低(P<0.01)。结论绿原酸能抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖,并通过降低线粒体膜电位和促进AIF从线粒体转移至细胞质,可能诱导细胞凋亡。

剪切应力对晚期内皮祖细胞细胞骨架蛋白表达及分布的影响

目的探讨剪切应力对晚期内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)细胞骨架蛋白局部粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)、踝蛋白(talin)和桩蛋白(paxillin)表达及分布的影响。方法梯度密度离心法获取大鼠骨髓单核细胞,体外培养EPCs并鉴定。以第三代即晚期EPCs作为靶细胞,给予12 dyne/cm^2的剪切应力干预3 h,以静止组作为空白对照。分别采用Western Blot和细胞免疫荧光观察3种细胞骨架蛋白FAK、talin和paxillin表达量和分布情况。结果与静止组相比,剪切应力作用EPCs 3 h后:FAK蛋白的表达量显著增加,变化为静止组的2.06±0.01倍,差异有统计学意义(P<0.01),表达位置沿剪切应力方向聚集成束并延伸至细胞边缘;而talin和paxillin蛋白的表达量则均有所下降(P<0.01)。结论剪切应力能影响晚期EPCs上细胞骨架蛋白FAK、talin和paxillin的表达及分布。

燃煤型氟暴露地区人群尿氟水平及影响因素

目的探讨燃煤型氟暴露地区人群尿氟水平及其影响因素。方法于2010年7月至2011年5月对贵州省燃煤型氟暴露地区201人(包括高氟区127人和低氟区74人)的一般情况及生活习惯等进行流行病学调查,检查氟斑牙情况,测定尿氟含量。结果调查人群的尿氟中位数为1.858 mg/L,其中高氟区尿氟中位数(2.520 mg/L)高于低氟区(0.808 mg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。经多重线性回归分析显示,文化程度低、炉灶未改良及氟斑牙严重的人群尿氟水平较高(P<0.05)。结论燃煤型氟暴露地区应提高人群文化水平、改良炉灶以减少体内氟的蓄积。

结直肠手术SSI预防与控制的研究进展

外科手术是治疗结直肠癌的主要治疗手段,由于结直肠肠腔内细菌含量高且菌群复杂,结直肠手术后SSI发生率高;SSI是加重患者病情、导致患者死亡的主要原因之一;研究结直肠手术SSI的危险因素,及时采取控制措施能降低医院感染的发生率,改善患者预后;笔者综合评述国内外现有循证证据,对比手术部位感染控制的国际指南,从患者自身因素和医疗干预相关因素的角度分析结直肠术后发生SSI的危险因素,并通过阐述结直肠术后SSI预防措施的最新研究进展,提出该领域未来可进一步研究的方向,以期为临床提供参考。

PARK2基因在锰致大鼠运动功能降低中的作用

目的研究PARK2基因在锰致大鼠运动功能降低中的作用。方法将30只SPF级SD雄性大鼠随机分成3组,每组10只。对照组:注射用生理盐水;低剂量组:Mn^(2+)1 mg/kg,换算成MnCl_2·4H2O为3.6 mg/kg;高剂量组:Mn^(2+)5 mg/kg,换算成MnCl_2·4H_2O为18 mg/kg。适应性喂养1周,通过腹腔注射染锰,1次/2 d,监测体重。通过体重变化的结果分析锰中毒对大鼠体重的影响;转棒实验检测大鼠运动协调能力;Y迷宫检测大鼠学习记忆能力;RT-PCR测定血液、纹状体、皮质内PARK2基因的表达,TH免疫组化染色观察染锰后雄性大鼠纹状体及黑质的病理改变。结果随着染锰剂量的增加大鼠体重增长明显减慢。对照组和高剂量组比较在转棒实验中总路程和总时间以及平均速度均有明显差异,对照组转动时间和路程明显长于染锰组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组Y迷宫交替率差异无统计学意义。染锰组与对照组比较,全血、纹状体和皮质内PARK2的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。光学显微镜下,TH免疫组化染色可见对照组黑质致密带的多巴胺能神经元数量较多,呈带状斜行排列,高剂量染锰组多巴胺能神经元几乎消失,残存神经元萎缩。结论锰对大鼠运动功能有一定影响,PARK2基因在对抗锰中毒大鼠模型的神经毒性中发挥了保护作用。

多重对应分析在评价男性不育与氟暴露关系中的应用

目的探讨多重对应分析(multiple correspondence analysis,MCA)方法在评价氟暴露与男性不育关系中的应用。方法 2010—2011年调查贵州省208例农村男性居民的用煤情况、氟斑牙情况及生育情况,整理成三维列联表,采用MCA分析其生育情况及用煤情况、炉灶改良、氟斑牙程度等之间的关系。结果 MAC关联图显示,牙齿正常、不常用煤同在第一象限且距离很近,即在很少用煤的家庭也很少见到氟斑牙,说明该地氟斑牙与燃煤型氟暴露有关;已生育且曾流产独在第二象限;常用煤但炉灶改良、轻度及以下氟斑牙、已生育且无流产同在第三象限,说明氟暴露较轻的人群生育能力一般改变不明显,流产的可能性也较低;中度重度氟斑牙、从未妊娠过、常用煤且炉灶未改良、未生育但曾妊娠同在第四象限且相隔较近,反映出氟暴露严重的人群生育不正常甚至不育的可能性更高。结论该省部分男性村民的生育情况与其用煤情况、氟斑牙程度等因素有较强的对应关系,提示高氟暴露为男性不育的危险因素。MCA能直观展示氟暴露与生育情况等变量间的联系,可作为病因探索的重要工具。

锰的神经毒性机制研究进展

锰对机体来说是一种非常重要的微量金属元素,而在职业环境中,某些接触锰作业的工人,还可能导致急性或慢性锰中毒,并诱发严重的、不可逆的精神和锥体外系运动功能障碍,出现帕金森综合征的临床表现。锰的神经毒性机制尚不明确,目前多从对多巴胺转运的影响,线粒体功能障碍,氧化应激,神经递质传输和炎症反应等角度进行探索。本文就锰神经毒性机制的研究进展作一综述。

灵芝孢子粉对长期镉暴露大鼠DNA甲基转移酶和基因p16表达的影响

目的从基因水平探讨灵芝孢子粉对长期镉暴露大鼠肝组织DNA甲基转移酶(DNMTs)及抑癌基因p16表达的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分为4组,每组15只,即正常对照组(C)、单独染镉(Cd)和2个拮抗组[灵芝孢子粉(0.5 g/kg或1.0 g/kg)+CdCl_2,即GCdL和GCdH组]。除C组外,所有大鼠隔天腹腔注射CdCl_2(2 mg/kg),GCd_L和GCd_H组每天灌胃灵芝孢子粉混悬液,C组和Cd组大鼠灌胃等体积生理盐水。实验过程观察动物一般表现并定期称重,分别于30、60和90 d处死动物取肝组织,采用实时RT-PCR法检测DNMTs和基因p16表达情况。结果与对照组比较,灵芝孢子粉可诱导镉中毒大鼠DNMT-1 mRNA、DNMT-3A mRNA和DNMT-3B mRNA的表达降低,以及基因p16 mRNA表达升高,且呈剂量效应(P<0.05)。结论灵芝孢子粉可预防和治疗长期镉暴露大鼠引起的肝损伤,其作用机制可能与调节DNMTs mRNA和p16 mRNA的表达水平有关。