慢性肾小球肾炎患者尿内皮素-1的变化及临床意义

目的探讨尿内皮素-1(ET-1)与原发性肾小球肾炎肾功能损害的关系。方法正常对照组15例,原发性慢性肾小球肾炎38例。根据内生肌酐清除率(Ccr)将患者分为四组:Ⅰ组(Ccr≥50ml/min),Ⅱ组(20ml/min≤Ccr<50ml/min),Ⅲ组(10ml/min≤Ccr<20ml/min),Ⅳ组(Ccr<10ml/min)。Ⅰ组中根据尿蛋白量分为ⅠA与ⅠB两组。采用放射免疫法检测各组尿中ET-1的浓度。结果与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组尿ET-1显著性升高(P值均<0.01),各组间亦有显著性差异(F=66.17,P<0.01)。在Ccr相似情况下,尿蛋白多者(ⅠB组),尿ET-1较高。尿ET-1与24小时尿蛋白量、Scr呈正相关,r值分别为0.4458(P<0.005)、0.8046(P<0.001)。结论检测尿ET-1在一定程度上可判断慢性肾炎的预后和转归。

临床病理讨论——上腹痛、腹胀、腹水、消瘦

患者男性、51岁。上腹钝痛1年、腹胀、消瘦半年于1982年8月25日再入院。1年前始有间歇性上腹钝痛、时轻时重。半年前腹痛加重,伴腹胀、纳差及消瘦首次住院检查,仅发现肝大肋下4.0cm、剑下7.5cm(质软、光滑、具压痛),脾肋下1.0cm。血尿便常规、肝功、白球蛋白、胎甲球、碱性磷酸酶均正常,HBsAg阴性。胸片、钡灌肠正常,食道静脉无曲张。A超肝弥漫性肿大、以左叶为著,呈密集低小波。共住院27天,对症治疗无效。出院后去北京。

护生护理病历书写水平偏低原因分析与对策

护理病历是医疗文件组成部分,它是医疗举证的重要资料.近年来,我院将护生护理病历书写成绩列入实习考核指标,提高了护生的护理病历书写能力.现将2002届和2003届我院毕业实习护生的护理病历进行分析,为教学、科研提供必要资料,促进教学相长.

纵折牙的临床治疗及观察(附46例报告)

对46例(49个牙)纵折牙采用复位,结扎固定,空管治疗(或根管治疗)、牙周治疗)、降(牙合)、金属壳冠等保存治疗方法,44例(47个牙)取得较满意治疗效果。本文还对纵折牙的愈合机理、治疗时机和影响治疗的因素进行了讨论。