TRPM7在细胞Mg^(2+)稳态调控中的作用及心血管生理学意义

Mg2+作为人体细胞内含量最多的二价阳离子,在人体生理活动中起着重要的作用。在心血管系统,Mg2+更是发挥着举足轻重的作用。已知与Mg2+相关的心血管疾病有动脉粥样硬化、高血压、心肌肥厚等。由于人体内Mg2+的跨膜转运机制仍不清楚,所以虽然已知这些疾病与Mg2+浓度的变化有相关性,但并不了解其具体的致病机制和治疗靶点。近年来国内外学者研究较多的Mg2+跨膜转运通道是TRP超家族通道,其中TRPM6和TRPM7两个成员被认为参与调控哺乳动物细胞内Mg2+平衡。该文就调节人体心血管系统内Mg2+平衡的重要通道——TRPM7通道与心血管系统之间的关系的研究进展做一简要综述。

用血管紧张素转化酶抑制剂防治充血性心力衰竭

用血管紧张素转化酶抑制剂防治充血性心力衰竭遵义医学院心内科（５６３００３）王丕荣充血性心力衰竭（ＣＨＦ，心衰）是不同病因的心血管疾病发展至一定程度，出现病理生理改变所致的复杂临床综合征，临床表现多是机体超代偿造成。近２０年来血管紧张素转化酶抑制剂（Ａ...

QRS延长对心肌缺血诊断的初步探讨

目的探讨QRS延长对于判断冠心病患者心肌缺血的临床价值。方法观察比较 48例冠心病患者及 5 0例正常人心电图活动平板运动试验前后QRS间期、ST压低值及JTc间期的变化。结果冠心病组运动后QRS显著延长 ,且其延长程度与ST压低值之间呈良好正相关 ,而正常组运动后QRS轻度缩短 ,两组JTc间期与心率变化相适应。结论运动诱发的QRS延长是冠心病心肌缺血的特异性指标 ,对冠心病有重要的独立诊断价值。

卡托普利对高血压病患者红细胞钠和钙离子转运的影响

本文观察了高血压病(EH)患者红细胞膜钠泵、钙泵活性和红细胞内离子浓度的变化,以及卡托普利对其的影响。结果表明,59例EH患者钠泵和钙泵活性显著低于正常人,细胞内钠和钙离子浓度显著高于正常人。其中23例经卡托普利治疗后,钙泵活性升高,细胞内钙离子浓度下降,其升高或减少的程度与血压的下降之间有显著相关性。提示EH患者存在钠和钙离子转运障碍,卡托普利对其有一定影响。

尼群地平的降压疗效及其对肾素─血管肾张素系统的影响

尼群地平的降压疗效及其对肾素─血管肾张素系统的影响遵义医学院心内科石蓓，王丕荣，李琮辉，马淑玉尼群地平系双氢吡啶类钙拮抗剂（ＣＣＢ），以往研究认为它主要作用于细胞膜钙通道、减少细胞钙而降低血压。本文通过研究尼群地平对高血压病患者血浆肾素活性（ＰＲＡ）...

二尖瓣球囊成形术50例近期疗效及随访观察

目的报告 5 0例经皮球囊二尖瓣狭窄成形术 (PBMV)的临床经验及疗效评价。方法采用Inoue法对 5 0例二尖瓣狭窄患者施行PBMV ,并对其中 38例进行术后随访。结果PBMV手术成功率 10 0 % ,无 1例死亡 ,所有患者术后血流动力学及心功能显著改善 ;二尖瓣瓣口面积 (MVN)由 0 98± 0 2 3cm2 增至 2 14± 0 2 4cm2 (P <0 0 1) ,左房平均压 (MLAP)由 3 42± 0 97kPa降至 1 5 2± 0 6 2kPa(P<0 0 1) ,左房内径 (LAD)由 5 10±± 0 87cm减至 4 5 5± 1 0 2cm(P <0 0 5 )。 38例平均随访 16个月 ,除 1例发生再狭窄外 ,其余病例手术后当时比较无显著性变化 ,LAD有进一步缩小趋势。结论PBMV近期远效果较好。严格选择病例、掌握好房间隔穿刺技术及对房颤病人常规抗凝准备是PBMV成功和减少并发症的关键。

充血性心力衰竭炎性细胞因子的改变

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF)时肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 1β(IL 1β)和一氧化氮 (NO)的变化 ,及其与CHF关系。 方法 :CHF患者 4 5例和年龄匹配的对照者 17例 ,根据NY HA分级将CHF患者分成Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级 3组 ;根据体重分成恶病质组及非恶病质组。用酶联免疫法测定IL 6 ,用放射免疫法测定IL 1β、TNF α ,用比色法测定NO。 结果 :CHF组血清IL 6、IL 1β、TNF α和NO较对照组明显升高 ,IL 6、NO在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级时均显著升高 ,TNF α在Ⅲ、Ⅳ级时显著升高 ,而IL 1β在Ⅳ级时才显著升高。不同病因的CHF之间差异无统计学意义 ,恶病质组及非恶病质组之间差异也无统计学意义。血清TNF α与IL 6呈正相关 (r =0 .5 82 9,P <0 .0 1)。结论 :血清IL 6、IL 1β、TNF α、NO水平与CHF的严重程度密切相关 ,可作为判断CHF严重程度的指标 ;IL 6、IL 1β、TNF

充血性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α和可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ变化及其意义

目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)时肿瘤坏死因子 α(TNF α)和可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ )的变化及其与CHF的关系。方法 CHF患者 4 5例和年龄匹配的正常对照组 17例 ,根据NY HA分级 ,将CHF患者分成Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级 3组 ;根据体重分成恶病质组及非恶病质组。用酶联免疫法测定sTNFRⅡ ,用放射免疫法测定TNF α。结果 CHF患者血清TNF α和sTNFRⅡ较对照组明显升高 ,TNF α在Ⅲ、Ⅳ级时显著升高 ,sTNFRⅡ在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级时均显著升高。不同病因的CHF之间TNF α和sTNFRⅡ无显著差异 ,恶病质组及非恶病质组之间无明显变化。血清TNF α与sTNFRⅡ呈正相关 (r =0 .5 14 1,P <0 .0 1)。结论 血清TNF α和sTNFRⅡ水平与CHF的严重程度密切相关 ,可作为判断CHF严重程度及预后的指标。

原发性高血压血浆利钠因子与心脏关系及降压药物的影响(摘要)

选择25例健康体检者为对照组,男性15例,女性10例,年龄40～70岁。73例原发性高血压(EH),符合WHO诊断标准,排除继发性高血压。男性40例,女性33例,年龄45～68岁。根据有无左室肥厚,分为高血压组29例、高心病组44例。按随机数字表方法分配病人为硝苯吡啶组39例,哌唑嗪组34例。两药均改型为胶囊,外观一致。硝苯吡啶5～10mg,2～3次/日,哌唑嗪0.5～1.5mg,2～3次/日,疗程4周。治疗前2周停服降压药。观察期间双盲法给药及检测指标,观察结束后由主管者对号分析。放射免疫法测定血浆心钠素(ANP)

尼群地平对高血压病患者肾素-血管紧张素系统及红细胞钙的影响

测定36例高血压病患者尼群地平治疗前后肾素-血管紧张素系统(RAS)及红细胞钙的变化.结果显示:尼群地平可使红细胞钙显著降低、血浆肾素活性显著升高、血管紧张素Ⅱ水平显著降低.提示:尼群地平的降压机理除主要通过纠正细胞钙代谢异常外,还可能与其对RAS活性的抑制有关.

依那普利与血尿相关

1例63岁男性患者既往有癫痫和高血压病史。近3年患者因高血压一直服用硝苯地平缓释片10mg,2次/d。2个月前,因血压控制不佳,加服依那普利20mg/d。首次服用依那普利后8h,患者出现肉眼血尿伴有少量血块,尿常规示潜血(++++)。B超检查排除肾、输尿管、膀胱结石和肿块。停用依那普利,给予对症治疗,血尿消失。患者继续服用硝苯地平片,未再出现上述症状。