骨髓间质干细胞联合脑源性神经营养因子用于大鼠脑出血的实验研究

目的观察骨髓间质干细胞(MSCs)联合脑源性神经营养因子(BDNF)治疗大鼠脑出血(ICH)的疗效。方法建立大鼠ICH模型,体外培养标记纯化的MSCs,经侧脑室植入脑部,同时局部注入BDNF。记录对照组、BDNF组、MSCs组和MSCs+BDNF组7d、14d、21d大鼠神经功能改善程度;免疫组化法检测MSCs脑内迁移及分化;电子显微镜观察神经凋亡细胞。结果 MSCs组大鼠运动功能有明显改善,MSCs+BDNF组对ICH损伤的修复作用最明显。MSCs+BDNF组各时间点MSCs阳性细胞数及NEUN、GFAP、CNP免疫阳性细胞数均高于MSCs组(P<0.01),且MSCs+BDNF组神经细胞凋亡程度最轻。结论 MSCs脑部移植可促进大鼠ICH损伤部位结构和功能修复,BDNF对其修复具有协同作用。

医学生物化学教学的体会

生物化学是医学院校的一门重要基础课,在教学过程中要应用科学的教学方法激发学生的学习兴趣,引导学生变被动学习为主动学习,提高学生分析问题解决问题的能力,为以后的临床学习打下坚实的基础。

危重型急性感染性多发性神经炎52例临床分析

本文分析了52例危重型急性感染性多发性神经炎气管切开抢救情况。适时的气管切开是抢救本型病人的重要措施，术后合理应用人工辅助呼吸器能降低死亡率。肺部感染是死亡的主要原因，严格加强气管切开术后护理．及时处治并发症，方能提高抢救成功率，降低死亡率。

抵克力得与川芎嗪联合治疗缺血性脑血管病的临床对比观察

目的用中西医结合的方法观察抵克力得 (Ticlopidine)与川芎嗪联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将 5 2例病人 ,男 2 8例 ,女 2 4例分为两组 ,治疗组 32例 ,对照组 2 0例 ,治疗组Ticlopidine 2 5 0mgqd ,川芎嗪 80～ 140mg divgttqd ,1个月为 1个疗程。对照组单用Ticlopidine 2 5 0mgqd。结果治疗组总有效率优于对照组 (P <0 0 5 ) ,1年后复发率治疗组 12 5 % ,对照组 30 % ,低于国内大宗病例与阿斯匹林的比较。结论中西医结合治疗缺血性脑血管病优于单用Ticolpidine的治疗 ,两者联合应用 ,既预防又治疗 ,两者兼顾。

刺五加注射液对大鼠脑出血病理变化和血管内皮素-1的影响

目的探讨不同剂量刺五加(AS)注射液对大鼠脑出血(ICH)病理变化、血浆血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法采用胶原酶注入法建立大鼠ICH模型,干湿重法测定各组脑组织含水量、电镜观察脑组织病理变化、放免法检测血浆ET-1的水平。结果AS注射液可明显减轻ICH后脑水肿,阻断神经细胞和神经胶质细胞的凋亡,降低血浆ET-1水平。血浆ET-1水平与其脑组织含水量之间呈正的直线相关关系。结论AS注射液能明显减轻ICH后脑水肿并阻断脑细胞凋亡。ET-1通过促进ICH后脑水肿的形成而参与了ICH后的损伤机制,AS注射液通过降低血浆ET-1水平而发挥抗损伤作用是其治疗ICH的作用机制之一。

血清C反应蛋白和皮质醇水平与老年脑卒中急性期抑郁症的关系

脑卒中后抑郁症（post stroke depression，PSD）是脑卒中患者最常见的精神障碍，但老年人脑卒中急性期抑郁症诊断较为困难。此研究拟通过观察老年脑卒中患者急性期血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）和皮质醇水平以探讨其与PSI）的关系，试图为指导临床早期诊断和早期干预治疗提供参考。

高血压脑出血手术与非手术治疗的临床探讨

高血压脑出血手术与非手术治疗的临床探讨遵义医学院神经内科（５６３００３）黄良国遵义医学院附院外科杨伟明本文回顾性分析我院１９９１—１９９３年非手术治疗疗３６例与１９８３—１９９３年手术治疗２７例高血压脑出血的结果，以企找出高血压脑出的最佳治疗方法。资...

应用γ—氨基丁酸等治疗癫痫79例临床观察(附30例脑电地形图对照)

本文报道了应用γ—氨基丁酸（GABA）等治疗79例癫痫病例。其中应用GABA31例，GABA＋VitB626例，GABA＋VitB6＋Valium22例，并附30例治疗前后脑电地形图（BEAM）之对照分析。发现对癫痫病人具有不同程度的疗效，尤其对儿童、青少年患者及轻症患者疗效明显；对重症与难治性癫痫患者，应用本组药物可减轻症状，同时可减少抗癫痫药物之用量，从而达到减轻抗癫痫药物副作用之目的。

刺五加注射液治疗混合性中风急性期的临床观察

30例脑动脉硬化性混合性中风患者在常规疗法基础上加用紫外线辐射血液疗法作为对照组，另30倒在上述疗法基础上加用刺五加注射液静脉滴注为治疗组。结果治疗组治愈显效率93.3％，总有效率100％，对照组治愈显效率63．4％，总有效率83．4％，治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。表明刺五加注射液不仅用于缺血性中风，也可用于缺血性和出血性并存的混合性中风的治疗。对加快意识的恢复，血肿和脑水肿的吸收以及梗塞灶的改善都有明显作用。

紫外线照射自血回输与药物治疗急性脑梗塞临床观察

为促进急性脑梗塞神经功能的恢复，提高治愈率，减少致残率，对56例急性脑梗塞病人在药物治疗的同时采用UBI治疗，与52例单用药物治疗者对照观察，显示UBI组较对照组有效率显著提高，有统计学意义（P＜0．05）。提示UBI与药物同时治疗脑梗塞较单独使用药物疗效更佳。

高血压与非高血压性脑出血临床比较

比较41例高血压脑出血（HICH）及31例非高血压脑出血（NHICH），结果显示：HICH组呕吐严重，意识障碍明显．两者均占该组病例的61％。NHICH组呕吐轻、意识障碍轻，仅占该组病例的22．6％。HICH组死亡16人，NHICH组死亡3人，两组死亡率有显著性差异（P＜0．01）。HICH组预后差主要与其出血部位、出血量及出血后脑部继发病变有关。

急性脑梗死的心电图改变

观察72例脑梗死患者，合并心电图（ECG）改变59例，占81．9％。腔隙性脑梗死及脑血栓ECG以窦性心动过速及占室肥厚劳损多见，脑栓塞以心房纤颤多见。CT与ECG对照发现，额顶叶大面积梗塞80%ECG正常，颞顶叶大面积梗塞灶ECG均提示心房纤颤。指出ECG改变与脑梗塞死型及部位相关。本级9例脑栓塞均由心房纤颤及心肌梗死引起，积极防治心脏病可减少脑血管病的发病率。

美解眠诱发试验对癫痫与非癫痫病人脑电图的影响

在癫痫发作间歇期约有40％左右病人的脑电图看不到异常的电活动,即癫性放电。为此,使用各种诱发试验以求在脑电图上诱发出癫性放电波型。戊四氮用作脑电图诱发试验已有近四十年历史,但因其诱发剂量与中毒剂量相近,容易导致临床发作,国内于六十年代先后报道了应用美解眠诱发,其副作用少,诱发效果与戊四氮相同。

病毒性脑炎脑电图与临床及CT分析

目的:探讨病毒性脑炎(病脑)患者脑电图(EEG)与临床及CT之间的关系。方法:将临床确诊的62例病脑患者进行EEG与CT检查,对其EEG异常的阳性率、异常程度与病程、临床表现、CT之间的关系进行比较分析,并作统计学处理。结果:发病10天以内EEG中、重度异常39例(78.0％),与10天以后比较有显著性差异(P<0.01)。EEG可表现三种形式:以弥漫性异常为主(51.5％);弥漫性异常伴局灶慢波(32.3％);局灶性异常(16.2％)。EEG与CT之间无明显相关性(P>0.05)。结论:EEG检查对病脑的诊断,鉴别诊断、以及动态观察病情、判断预后有重大意义。CT不能取代EEG。

小儿与成人格林-巴利综合征死亡原因分析

格林－巴利综合征（ＧＢＳ）是累及周围神经（主要是神经根）髓鞘的急性进行性获得性炎性的自身免疫性多神经病变［１］，死亡率约为２０．７％［２］。为探讨小儿与成人ＧＢＳ死亡原因的不同，以达到早期预防、及时治疗、降低死亡率之目的，将我院１９８９年以来收治的１...