道听途说种恶果延误治疗命难保

病例 患者张某，女，患糖尿病10年，但未正规治疗，仅在病友推荐下服用一些药物。5年前出现少量尿蛋白，肾功能正常，医生曾建议她使用胰岛素治疗，并嘱定期复查血糖及肾功能。但她一听说要用胰岛素，立即断然表示拒绝使用。因其病友曾告诉她，一旦使用了胰岛素，就像吸毒一样会“上瘾”，永远戒不掉。

慢性腹泻勿“积极”使用抗生素

王建国（化名），男，56岁。患2型糖尿病13年，血糖控制较满意。近5年出现反复腹泻，加重1个月。患者近1个月来每天腹泻水样便5～10余次，凌晨4：00～5：00时为甚。有时大便失控，倦怠乏力，腰冷肢凉，身体消瘦加重，大便多次检查无脓血黏液，曾到多家医院就诊，服用左氧氟沙星、头孢类抗生素及易蒙停等药治疗，开始时有效，再服则无效。近期到我院就诊，做大便培养，发现为霉菌性肠炎，给予相应抗霉菌治疗，腹泻逐步好转。

夷岛素使用剂量较大时怎么办？

胰岛素用药剂量的大小是一个相对而言的问题，临床上并没有规定日剂量超过多少单位为“剂量较大”，只是将大多数患者日均剂量作为一个相对标准，超过此标准则可认为“剂量较大”。