核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎完全应答者联合α-干扰素继续治疗获得持续病毒学应答的初步报告

目的探讨核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎患者理想的停药方法。方法2005年至2008年在接受核苷（酸）类似物治疗的慢性乙型肝炎患者中，筛选出8例获得完全应答者，再接受干扰素-α继续治疗1年。采用电化学发光法检测血清HBV标志物，采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA。结果在8例患者中，接受核苷（酸）类似物治疗时间为3-8年，接受十扰素治疗1年，获得HBsAg/抗-HBs血清转换4例（50％），达到临床治愈。另4例患者维持病毒学和血生化学应答，在继续随访中。结论在核苷（酸）类似物治疗的慢性乙型肝炎患者获得完全应答后给予干扰素-α继续治疗，可获得持续病毒学应答，从而获得理想的停药条件。

自体骨髓干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化36例临床观察

目的探讨自体骨髓干细胞（BMSCs）移植治疗乙型肝炎肝硬化的近期疗效。方法 36例乙型肝炎肝硬化患者在内科治疗基础上,无菌采集骨髓140~180ml,采用负收集法分离提取骨髓单个核细胞,经肝动脉导管注入肝脏。术后定期检测肝功能、肝脏超声及CT检查。结果在术后24周,患者血清丙氨酸氨基转移酶由108.7±245.3U/L降至39.8±20U/L（P〈0.05）,天门冬氨酸氨基转移酶由117.0±185.3U/L降至39.1±42.9U/L（P〈0.05）,总胆红素由88.5±169.4μmol/L降至59.2±151.3μmol/L（P〈0.05）;血浆白蛋白由30.3±4.5g/L升至37.9±6.6g/L（P〈0.001）;凝血酶原活动度由55.1±6.1%升至82.1±23.7%（P〈0.0001）。术后全部患者消化道症状明显好转,均未发现严重并发症。结论自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化近期安全有效,患者肝功能改善明显。