脊柱结核病人围手术期的护理

脊柱结核是骨科常见病之一,我科自2004年1月—2006年12月共收治脊柱结核的患者108例均行结核病灶清除、植骨融合内固定术。所有患者围手术期经过积极的术前准备和精心护理。

鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇用药对重度骨质疏松症腰背疼痛的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇对重度骨质疏松症腰背疼痛的疗效。方法 160例骨质疏松症腰背疼痛的患者,按照编号随机分为第一组和第二组,各80例,第一组患者给予鲑鱼降钙素治疗;第二组患者给予鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗,两组患者均加用钙剂治疗,随访2周,观察其疗效。结果第一组总有效率为78.8%,第二组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);第二组患者血骨钙素、尿羟脯氨酸下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇用药对重度骨质疏松症腰背疼痛的治疗效果比单纯使用鲑鱼降钙素具有更好的疗效,在临床工作中鲑鱼降钙素可联合阿法骨化醇用药,可缩短患者治疗时间及减轻疼痛程度,值得广泛应用。

胸腰椎骨折椎体内植骨后死骨形成与植骨量及骨折类型的关系

目的探讨胸腰椎骨折椎体内植骨死骨形成与植骨量及骨折严重程度的关系。方法对2011年1月至2012年1月胸腰椎骨折进行后路撑开复位椎体内植骨102例患者进行约18个月随访，其中，22例患者椎体内植骨死骨形成，对死骨形成病例，按Denis及Mcafce分类进行骨折评分，手术时植骨材料选用同种异体骨，植骨量3～9g。术后随访对患者骨折椎体进行CT扫描，对植骨量及骨折类型进行变量关联性分析。结果椎体内植骨死骨形成22例，均为骨折较重及植骨量较大患者，对患者死骨形成程度与患者骨折严重程度及植骨量进行线性相关统计学分析，发现患者死骨形成与患者骨折严重程度及植骨量具有正相关的关联性，骨折严重程度对死骨形成的相关系数为0．535；植骨量对死骨形成的相关系数为0．422。结论胸腰骨折椎体内植骨植骨死骨形成与植骨量及骨折的严重程度具有相关性，植骨量越大及骨折创伤越重，越易导致死骨形成。

侧前方入路处理胸腰椎骨折保守治疗失败22例分析

目的:探讨胸腰椎骨折保守治疗的盲点,并针对保守治疗的并发症探讨治疗方案。方法:对胸腰椎骨折保守治疗后腰部无力及疼痛22例患者,经侧前方入路行病椎切除重建植骨,术后进行疗效观察。结果:术后Cobb角和JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰骨折椎体高度丢失大于1/3患者应严格卧床休息或行后路撑开复位内固定术,避免保守治疗所致腰部疼痛及无力症状,侧前方入路病椎切除植骨重建是处理胸腰椎骨折保守治疗失败病例的有效方式。

复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病36例的临床探讨

目的 研究分析复方南星止痛膏与颈椎牵引联合治疗颈型颈椎病的临床效果。方法 择取我院2014年8月-2015年8月进行治疗的36例颈型颈椎病患者,通过计算机随机分成对照组（18例患者进行颈椎牵引治疗）与研究组（18例患者进行复方南星止痛联合颈椎牵引治疗）。结果 研究组患者视觉疼痛模拟评分低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病的疗效更理想。