金属弯钩配合宫腔检查镜在宫腔粘连治疗中的应用探讨

目的探讨金属弯钩配合宫腔检查镜在门诊宫腔粘连(IUA)患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年12月—2016年1月门诊检查诊断为宫腔粘连患者46例的临床资料,均行以宫腔镜手术为主的综合治疗,全面评价其临床效果。结果 46例患者中44例成功实施手术,总有效率84.8%,其中轻度有效率93.3%,中度有效率68.8%,轻度粘连患者有效率均明显高于中度粘连患者,差异有统计学意义(P<0.05),术中无1例发生并发症。3个月后46例患者中月经恢复正常32例、占69.5%,有显著改善7例、占15.2%,无改善7例、占15.2%。结论金属弯钩配合宫腔镜对门诊IUA患者检查同时实施手术,治疗效果显著,尤其是轻度患者,可大大减少医疗费用和诊治时间,明显提高患者的满意度,值得在基层医院大力推广。

改进TCRA术中能量器械使用方法提高手术疗效的临床体会

目的探讨在宫腔镜下宫腔粘连分离术中减少能量器械产生的副损伤及手术并发症的方法。方法选择我院2015年1至12月确诊为中、重度宫腔粘连的患者112例,分为对照组和观察组,分别实施TCRA手术和改进的TCRA手术,比较两组患者手术并发症,手术时间,术中出血量及术后疗效的差异。结果观察组和对照组分别有0和5例出现副损伤或并发症,两组手术平均时间和术中出血量分别为(25.6±5.8)min、(10.2±5.6)mL和(35.5±8.5)min、(25.1±5.2)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床疗效88.89%明显高于对照组72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改进的TCRA手术方式及技巧可以明显降低宫腔粘连手术副损伤或并发症,提高临床疗效。