术中区域性高浓度抗生素预防感染的研究

采用局部组织注射金黄色葡萄球菌制成创伤感染模型。实验组术中区域性高浓度注射抗生素，预防家兔肢体远端创伤后感染。对照组作为常规治疗。结果实验组无一肢体发生感染，对照组组织细菌培养有细菌生长，病理切片示急性炎性反应，且可见小脓肿。

手背微型皮神经营养逆行岛状皮瓣的解剖观察及临床应用研究

目的探讨手背微型皮神经营养逆行岛状皮瓣的解剖特点及临床应用效果。方法解剖观测10具成年人体标本(20侧上肢)的手背皮神经及其伴行血管,设计出以手背皮神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣。临床应用35例36块皮瓣修复手指皮肤缺损。结果手背皮神经来源于桡神经浅支和尺神经手背支,在手背共有7条左右分支,均有相应的伴行血管,可设计7种逆行岛状皮瓣。本组运用了其中6种36块皮瓣,皮瓣大小为1.5cm×2cm-4cm×5cm。术后皮瓣全部成活,10例获随访1个月至1年,皮瓣色泽、质地、外形良好。结论手背微型皮神经营养逆行岛状皮瓣能够修复拇指以及其余四指近、中节皮肤缺损,皮瓣血供可靠,创伤小,操作简单,是一理想供区。

掌背动脉舌型皮瓣的临床应用

目的 探讨手背舌型皮瓣修复虎口挛缩效果。方法 临床采用手背舌型皮瓣 ,修复虎口挛缩 8例。结果 8例完全成活 ,5例随访 6～ 2 9mo ,外形及功能满意。结论 该皮瓣可用于部分虎口挛缩的修复。

低剂量环磷酰胺减轻烧伤早期全身炎症介质综合征发生的实验研究

目的探讨低剂量环磷酰胺对烧伤大鼠全身炎症介质综合征 (SIRS)的控制作用。方法以大鼠为实验动物 ,分为空白组、对照组、实验组。对照组、实验组制作 5 0 %Ⅲ°烫伤模型 ,实验组于伤后 1小时腹腔内注射低剂量环磷酰胺 (2mg/kg) ,对照组腹腔内注射等量生理盐水。分别在伤后 2h、3h、6h测量 2组血液及肝脏组织中肿瘤坏死因子 (TNF -a)的含量。喂养至动物死亡观察两组动物的生存时间。结果实验组、对照组伤后 2小时血液及肝脏内TNF -a的含量明显高于未烧伤的空白组 (P <0 0 5 )。实验组伤后 2h、3h、6h血液及肝脏内TNF -a的含量明显低于对照组 (P <0 0 5 )。实验组动物的生存时间明显延长 (P <0 0 5 )。结论低剂量环磷酰胺能够减少烧伤后炎症介质的释放 ,能减轻烧伤后SIRS的发生。

分叶状腹壁任意超薄皮瓣修复多指指背皮肤撕脱伤

超薄皮瓣是近年来修复重建外科出现的一种新型皮瓣,它不受传统任意皮瓣长宽比不超过1:1.5的限制,扩大了任意皮瓣的使用范围。因此,越来越受临床医生重视。1991年6月至1992年3月,我科使用分叶状腹壁任意超薄皮瓣修复3例多指指背皮肤撕脱伤创面,效果满意,报道如下。