右旋糖酐预防腹腔粘连实验观察

腹腔粘连是腹部手术后常见并发症，目前尚无一致公认的安全有效的特异性预防方法〔１〕。本实验采用不同分子量右旋糖酐灌注腹腔以观察术后预防腹腔粘连的作用。１材料与方法１．１动物和分组当地杂种犬３６只，１９～２４月龄，体重９～１２ｋｇ，随机分为对照组、低分子...

闭孔疝12例临床分析

目的 探讨闭孔疝的临床诊治经验。方法 回顾性分析 12例嵌顿性闭孔疝的临床特点及治疗方法 ,结合文献讨论闭孔疝的诊治问题。结果 术前拟诊 3例 ( 2 5 % ) ;经剖腹探查确诊 12例 ;痊愈 8例 ;术后并发肠瘘 2例、肺部感染 3例 ;死亡 4例 ,死亡率 33.3% ,死于肠瘘和肺部感染。结论 术前诊断嵌顿性闭孔疝较困难 ,当老年、瘦弱、多胎生育的女性有肠绞窄症状 ,应考虑本病可能 ;临床上不明原因肠梗阻 ,而Howship Rombeg征阳性者 ,更应警惕本病 ;CT扫描有助于术前确诊 ;对已确诊或拟诊闭孔疝者 ,应及时手术。

管状吻合器在结直肠手术中的应用

介绍国产管状吻合器结构原理和使用方法。临床施行22例大肠癌手术,吻合成功率达90％。特别适用于低位直肠癌根治后保留肛门之结直肠吻合,可缩短手术时间、降低手术难度,且吻合效果满意。

左半结肠癌并发肠梗阻的诊治探讨

本文报告左半结肠癌并发肠梗阻19例，其中行肿瘤切除结肠一期吻合术16例，造瘘3例。术后死亡1例（5．26％），并发症2例（10．5％）。凡成年人之肠梗阻，近期有排便习惯改变、粘液血便者，应高度警惕结肠肿瘤的存在。如能掌握合适的指征及行术中结肠灌洗，肿瘤切除结肠一期吻合本有其优点。

阑尾周围脓肿的治疗策略

阑尾周围脓肿发病率在4％～10％，有多种治疗观点，包括即刻手术，择期手术，经皮穿刺置管引流，经皮穿刺反复抽脓，抗生素加中药保守治疗。抗生素加中药外敷的保守治疗疗程长，费用高，复发率高，手术治疗并发症多，肠瘘，切口感染，小肠梗阻，脓肿复发等。随着对阑尾炎细菌感染的认识，由需氧菌转移到强调厌氧菌感染及混合感染，必要时适当的营养支持，使其在手术治疗和保守治疗的疗效上都有提高。随着对阑尾周围脓肿的深入研究，特别是对盲肠损伤和肠瘘的防治方面有了长足的进步，早期手术的报道越来越多。但是对于阑尾周围脓肿的手术时机，手术指针仍存在争议。总结阑尾周围脓肿的诊断和治疗经验，探讨阑尾周围脓肿较合理的治疗方法。

老年人结肠癌肠内瘘4例报告

老年人结肠癌侵犯邻近肠道引起肠内瘘少见，我院曾收治4例，报道如下。

可手术乳腺癌三苯氧胺辅助内分泌治疗的临床观察

本文回顾性分析1998-05～1999-05 100例可手术乳腺癌患者,按服用三苯氧胺(TAM)与否分成TAM组和非TAM组,并随访观察5年,探讨TAM辅助内分泌治疗可手术乳腺癌临床疗效.结果TAM组生存率和无瘤生存率均高于非TAM组,服药1、2、5年生存率逐渐增高,两组5年生存率有非常显著性差异(P＜0.01).认为TAM用于可手术乳腺癌患者术后辅助内分泌治疗可提高5年生存率和无瘤生存率.

原发性结肠恶性淋巴瘤的早期诊断

对２９例经手术和病理证实的原发性结肠恶性淋巴瘤患者进行分析，并提出早期诊断的要眯；强调把症状、体征、钡剂检查、纤维结肠镜检查、活检和剖腹探查等结果后复相互印证，可提高对本病的早期诊断率。