不同地区机构养老模式下老年人生活质量现状及其影响因素

目的对比分析中国东、中、西部地区机构养老模式老年人生活质量。方法采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对机构养老模式下1 178名60岁以上常住老人进行问卷调查,并采用世界卫生组织生活质量测定表简表(WHOQOL-BREF)评价其生活质量。结果机构养老模式老年人的生活质量总分为(52.31±8.26),自评分为(78.29±12.12),两者间呈正相关(r=0.52,P<0.05);东、中、西部机构养老模式下老年人的生活质量有差异(P<0.05),主观幸福感有差异(P<0.05)。结论机构养老模式下东部地区老年人的生活质量最高,主观幸福感最强,中部地区次之,西部地区最低;机构养老模式下老年人生活质量的影响因素主要为健康状况。为提高老年人的总体生活质量,应进一步加大欠发达地区尤其是西部地区养老工作的重视程度和投入力度,特别是机构养老的医疗保障体系和服务体系。

诱导家蝇幼虫抗菌蛋白的提取及动力学研究

目的 比较两种方法提取家蝇幼虫抗菌蛋白抑菌活性 ,并观察两种诱导源所诱导家蝇幼虫血淋巴中抗菌蛋白产生的动力学变化。方法 用金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌诱导家蝇幼虫 ,在诱导后 12 ,2 4 ,36 ,4 8,6 0h收集家蝇幼虫 ,80℃热水处死 ,分别用血淋巴、组织匀浆提取抗菌蛋白后进行抗菌活性的测定。结果 用组织匀浆提取的抗菌蛋白抑菌效果明显好于血淋巴 ;金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌诱导家蝇幼虫产生抗菌物质达最大活性时间分别为诱导后4 8,36h。结论 用组织匀浆提取家蝇幼虫抗菌蛋白是一种较好的方法 ;诱导后 36～ 4 8h的抗菌蛋白活性最大。

不同地区社区养老模式下老年人生活质量现状及其影响因素

目的对比分析中国东、中、西部地区社区养老模式老年人生活质量。方法采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对社区养老模式下1 193名60岁以上常住老人进行问卷调查,并采用世界卫生组织生活质量测定表简表(WHOQOL-BREF)评价其生活质量。结果社区养老模式老年人的生活质量总分为(56.74±8.74),自评分为(81.64±10.52),两者间呈正相关关系(r=0.66,P<0.05);不同地区老年人的生活质量有差异(P<0.05),主观幸福感有差异(P<0.05)。该模式下老年人生活质量的主要影响因素为健康状况和文化程度,各地区的主要影响因素不尽相同,但均受健康状况的影响。结论东部地区老年人的生活质量最高,主观幸福感最强,中部和西部地区次之,且无差异。同时,根据不同地区社区养老模式下老年人生活质量的影响因素,针对性地强化其社区养老工作,以提高社区老年人的总体生活质量。

不同养老模式下老年人日常生活信息查询行为对比

目的对比分析不同养老模式下老年人日常生活信息查询行为特征和信息查询能力。方法采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对全国3 568名60岁以上家庭、社区、机构三种不同养老模式下常住老人进行日常生活信息查询行为调查并测定其信息查询行能力。结果老年人日常生活信息查询行为平均得分为(60.26±13.299),3种不同养老模式下老年人的日常生活信息查询行为有差异(P<0.01),社区养老模式下信息查询分值最高,家庭养老次之,机构养老最低。结论提高老年人的总体信息查询能力,应增强社区养老模式的发展,同时,改善养老机构的生活环境信息查询设施,提高其服务质量,完善其养老功能。

不同地区家庭养老模式下老年人生活质量及其影响因素

目的对比分析中国东、中、西部地区家庭养老模式下老年人生活质量(QOL)及影响因素。方法采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对家庭养老模式下1 197名60岁以上常住老人进行问卷调查,并采用世界卫生组织QOL测定表简表(WHOQOL-BREF)评价其QOL。结果家庭养老模式下老年人QOL总分为55.36±8.31,自评分为81.01±10.71,两者呈强相关(r=0.61,P<0.05);东、中、西部家庭养老模式下老年人QOL有差异(P<0.05),主观幸福感有差异(P<0.05),其中,东部地区老年人QOL得分最高,主观幸福感最强,中、西部地区无差异;家庭养老模式下不同地区老年人QOL影响因素略有不同,但均受健康状况的影响。结论应针对不同养老模式老年人QOL差异与影响因素特点,采取积极有效措施,以提高老年人QOL。

西部地区不同养老模式下老年人生活质量调研分析

目的:对比分析西部地区不同养老模式下老年人生活质量。方法:采用分层抽样和整群抽样相结合的方法,对西部地区1 285名60岁以上不同养老模式下老年人进行问卷调查,并采用世界卫生组织生活质量测定表简表(WHOQOL-BREF)评价其生活质量。结果:西部地区老年人生活质量平均得分为53.38±7.77,自评分为77.50±12.46,生活质量与自评分呈正相关关系,相关系数为0.66。三种养老模式下老年人生活质量和自评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:1机构养老模式下老年人生活质量总分、自评分及各领域得分均最低,且家庭和社区养老模式下无差异(P>0.05);2三种养老模式下老年人生活质量各领域得分均为环境最低,各种养老模式下老年人生活质量与心理领域、生理领域的相关性最大。为提高西部地区老年人生活质量和主观幸福感,应进一步加大社区和机构养老的建设投入力度,关注老年人的身心健康,改善和完善其居住环境和养老服务功能。

应用Logistic回归探讨MDR交互的具体方式与效应大小

目的:探讨在分析基因、环境交互作用时,用Logistic回归分析多因子降维(Multifactor dimensionality reduction,MDR)所得交互模型的具体形式和效应大小是否可行。方法:以多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)与肺癌风险的病例对照研究为例,采用MDR分析其基因-基因及基因-环境的交互效应,找出最优模型并用Logistic回归对交互效应的形式和效应大小进行补充分析。结果:在MDR发现的最佳三阶交互模型的基础上发现"rs4646782*rs2158041"基因多态性具有相乘效应,"rs4646782+rs2158041+smokingyear"具有相加效应,前者乘积及后者的和每增大1个取值单位,其肺癌发病风险分别增加0.097和0.199倍。结论:结果提示Logistic回归可用于对MDR法所得到的交互模型的具体形式和效应大小进行补充分析。

振动排痰仪与传统叩背排痰比较研究的Meta分析

目的通过对振动排痰仪和传统叩背排痰后患者排痰量的比较，综合评价振动排痰仪对患者的排痰效果。方法全面检索中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方期刊数据库，收集国内振动排痰仪与传统叩背排痰的临床随机对照实验，采用RevMan5．0软件进行统计处理。结果振动排痰仪排痰效果优于传统叩背排痰。结论振动排痰仪使患者的排痰量增加，可减轻肺部感染。

三峡库区万州段居民饮用水源水水质卫生状况分析

为了解三峡库区万州段居民饮用水源水的卫生状况,于2013—2015年枯水期(3—4月)与丰水期(8—9月),对该地区以水库水为水源的35家城区与农村集中式供水水厂的水源水水质进行检测。结果显示,共监测水样140件,合格53件,合格率37.86%。城区水源水的合格率[23.08%(15/65)]低于农村[50.67%(38/75)],差异有统计学意义(P<0.01)。2015年枯水期的水质合格率[38.71%(12/31)]低于丰水期[66.67%(14/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。铜、锌、硒、砷、汞、镉、铬、铅、氰化物、挥发酚、石油类、氯化物、氨氮、硝酸盐、四氯化碳均合格;p H、溶解氧、高锰酸盐指数、氟化物、阴离子表面活性剂、硫化物、硫酸盐、铁、锰、三氯甲烷、五日生化需氧量、化学需氧量、粪大肠菌群的合格率为91.43%~99.29%;总氮、总磷的合格率最低,分别仅为48.57%和65.00%。表明三峡库区万州段居民饮用水源水水质虽逐年有所提升,但水质仍亟待改善,且农村水源水水质优于城区。

三峡库区万州段农村居民饮用水消毒质量监测结果分析

目的:了解三峡库区腹地万州段农村居民饮用水消毒卫生现状,为预防介水疾病提供科学依据。方法:采取回顾性调查方法,对农村居民饮用水消毒指标与微生物指标监测数据进行收集整理和分析。结果:2013-2015年期间三峡库区万州段共监测农村居民饮用水样574件,游离余氯、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌合格率分别为69.53%、78.45%、71.21%、70.20%、74.58%,水质消毒质量逐年变好(P<0.01),枯水期与丰水期之间除总大肠菌群外,其它差异均有统计学意义。末梢水游离余氯与各微生物项目合格率之间差异有统计学意义。结论:近年来,三峡库区万州段农村居民饮用水消毒效果总体较好,但末梢水总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率相对较低,存在水质二次污染的风险。

多因子降维法在评价代谢酶基因-基因-环境交互作用中的应用

目的探讨如何用多因子降维法（multifactor dimensionality reduction,MDR）分析人群肺癌发病风险的基因-基因-环境间交互作用。方法收集500例肺癌确诊患者和517例非肺癌对照个体的16种代谢酶基因65个位点单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）资料及主要的环境因素（性别、年龄、吸烟状况、烟龄、吸烟量和肿瘤家族史）暴露情况,在遗传平衡（Hardy-Weinberg equilibrium,HWE）的基础上,采用MDR分析其基因-基因及基因-环境间的交互效应。结果该资料符合HWE（P=0.238~0.937）;多环芳烃受体基因（aryl hydrocarbon acceptor,AhR）rs2158041位点和乙醛脱氢酶2基因（aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2）rs4646782位点杂合型及烟龄较长等交互组合的＂高危＂人群是非上述组合的＂低危＂人群肺癌发病风险的2.639倍（OR=2.639,95%CI：2.047~3.403）。结论 rs2158041、rs4646782、烟龄三因素在肺癌发病中具有显著的交互效应,可增加1.639倍发病风险。MDR法在分析疾病基因-基因-环境交互作用中切实可行,具有较好的应用前景。

重庆市万州区农村分散式供水面上监测点卫生学调查

目的:了解重庆市万州区农村分散式供水卫生现状,及时发现问题,为政府制定农村改水相关对策提供科学依据。方法:选择重庆市在本区的农村分散式供水面上监测点作为调查对象,于2008-2017年枯水期(4~5月)与丰水期(7~8月)对分散式供水监测点水质进行抽样检测。结果:供水人口以152人~为主占50%,供水半径以100m~和150m~为主各占33.33%,供水年限以19年~和29年~为主各占33.33%,供水规模以8m3/d~为主占50%,与污染源距离以62m~为主占50%。共监测水样88件,合格9件,合格率10.23%。色度、臭和味、肉眼可见物、PH值、铁、锰、氯化物、硫酸盐、总硬度、溶解性总固体、氨氮、硝酸盐、砷均合格,浑浊度、总硬度、耗氧量、氟化物合格率为96.59~98.86%,菌落总数、总大肠菌群与耐热大肠菌群合格率为43.18%、15.91%和51.34%。结论:个别浅井面上监测点周围存在污染,分散式供水微生物指标合格率极低,存在介水疾病风险,值得政府及社会高度关注。

2013-2015年重庆市万州区城市居民饮用管网末梢水质现状调查

目的了解三峡库区万州段城市居民饮用管网末梢水质现状,针对存在问题提供建议,为政府制定相关对策提供科学依据。方法选择本城区12家市政供水单位管网末梢水质监测点为调查对象,于2013-2015年每月对管网末梢水质监测点进行1次抽样检测,指标有色度、浑浊度、臭和味、肉眼可肉物、耗氧量、菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌、游离余氯或二氧化氯9项,水样有1个指标不合格,该水样则属于不合格水样。结果共检测管网末梢水样1 020件,合格731件,合格率71.67%。2013年水样合格率66.67%,2014年水样合格率67.86%,2015年水样合格率80.17%,差异有统计学意义(χ~2=18.94,P=0.000);枯水期水样合格率76.67%,丰水期水样合格率66.67%,差异有统计学意义(χ~2=12.56,P=0.000);一季度水样合格率80%,二季度水样合格率73.33%,三季度水样合格率57.25%,四季度水样合格率76.08%,差异有统计学意义(χ~2=37.64,P=0.000)。三年间城市居民饮用管网末梢水质逐年有所提高,但三季度末梢水质明显较低;氯制消毒剂水质消毒效果好于二氧化氯消毒(χ~2=105.67,P=0.000)。结论万州区城市居民饮用管网末梢水质合格率不高,饮用水质卫生管理及消毒措施亟待完善。