基于胜任力冰山模型构建高依赖病房专科护士岗位胜任力评价指标体系

目的基于胜任力冰山模型,旨在构建符合我国国情的高依赖病房专科护士岗位胜任力评价指标体系,为高依赖病房(HDU)专科护士的技能培训和考核机制提供参考。方法采用文献回顾和半结构化访谈的方法,初步构建了一个高依赖病房护士岗位胜任力的评价指标体系,并对15名具有代表性的专家进行两轮专家函询。结果经过两轮的函询,专家权威系数分别为0.85和0.89,肯德尔协调系数分别为0.431和0.486(P<0.01)。所构建的HDU专科护士岗位胜任力评价指标体系包括6个一级指标、15个二级指标以及36个三级指标。结论本研究所构建的高依赖病房专科护士岗位胜任力评价指标体系,有助于医疗机构更好地了解和评估高依赖病房专科护士的岗位胜任力,为后续高依赖病房专科护士的培训、考核及人员任用提供参考依据。

终末期肾病患者及家属预立医疗照护计划现状及影响因素的混合研究系统评价

目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者及家属对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的态度、现状及影响因素。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等数据库,筛选ESRD患者及家属对ACP的态度、现状及影响因素相关研究,采用混合研究系统评价方法,对纳入文献进行质量评价和整合分析。结果共纳入18篇文献,归纳3个整合结果:对ACP的认识与态度;实施ACP的现状;实施ACP的影响因素。结论护理人员应运用新媒体加强ACP宣传力度,联合家属早期识别患者需求,建立多学科团队协作模式。通过引导更多ESRD患者及家属参与ACP讨论,有助于建立ACP的正确认识和积极态度。