长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5通过调控铁死亡在急性心肌梗死后心力衰竭中的研究

目的研究心肌细胞铁死亡对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的影响及其与长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(lncRNA GAS5)表达的关系。方法选取6~8周龄SD雄性大鼠18只,构建大鼠AMI模型,随机分为空白对照组、假手术组、模型组,每组6只。术后2周心脏彩超检测大鼠心功能,利用氯化三苯四氮唑染色检测大鼠心肌梗死面积,苏木精-伊红染色检测心肌细胞组织病理改变,原位末端标记法检测心肌细胞凋亡情况,铁离子检测试剂盒检测血清铁离子(Fe^(2+))浓度,实时荧光定量聚合酶链反应(QT-PCR)检测心肌组织中lncRNA GAS5、核因子E2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达;线性相关性分析lncRNA GAS5、Nrf2、GPX4表达和Fe^(2+)浓度关系,蛋白质免疫印迹(WB)检测心肌组织中铁死亡相关蛋白GPX4、Nrf2、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)表达。结果WB检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中促铁死亡相关蛋白GRP78、Caspase-12表达水平显著升高[(1.11±0.13)vs(0.51±0.08),P<0.01;(1.23±0.05)vs(0.92±0.07),P<0.05],铁死亡抑制相关蛋白GPX4、Nrf2表达水平显著降低[(0.27±0.11)vs(0.68±0.10),P<0.01;(0.30±0.12)vs(0.58±0.04),P<0.05]。QT-PCR检测结果显示,与假手术组比较,模型组心肌组织中GPX4 mRNA、Nrf2 mRNA表达水平显著降低(P<0.01),心肌细胞发生铁死亡;QT-PCR检测发现,与假手术组比较,模型组心肌组织中lncRNA GAS5 mRNA表达水平显著升高(P<0.01),且与血清Fe2+浓度呈正相关(P<0.05)。结论AMI与心肌细胞铁死亡的发生密切相关,lncRNA GAS5可能通过Nrf2/GPX4信号通路介导心肌细胞铁死亡在AMI后心力衰竭中的发生。

H型高血压致心脑血管疾病相关机制的研究进展

伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压称为H型高血压,其约占我国成人高血压的3/4。高同型半胱氨酸与高血压是脑卒中、冠状动脉粥样硬化型心脏病等心脑血管疾病的独立危险因素,且存在协同作用。鉴于近年来H型高血压相关性心脑血管疾病的发生率居高不下,了解H型高血压致心脑血管疾病相关机制对预防心脑血管事件的发生具有重要意义。

血管紧张素1-7对盐敏感性高血压大鼠心脏钠泵的影响

目的探讨血管紧张素1-7(Angiotensin1-7,Ang1-7)对盐敏感性高血压大鼠心脏钠泵α1亚单位(Na^(+)-K^(+)-ATPaseα1)的影响。方法选取35只新生雄性Wistar大鼠建立感觉神经损伤性盐敏感高血压大鼠模型,后随机分成7组(n=5):正常对照组、假手术组、模型组、替米沙坦组、雷米普利组、Ang1-7组、A-779组。经哺乳期(3周)后开始测量各组大鼠鼠尾血压,每周1次,8周后剪取大鼠左心室心尖部组织。通过酶联免疫吸附法检测心室肌组织中Ang II和Ang1-7的含量,通过RT-PCR法检测心室肌组织中Na^(+)-K^(+)-ATPaseα1 mRNA的表达,免疫组化法检测Na^(+)-K^(+)-ATPaseα1蛋白的表达。结果第7周时,与正常对照组比较,高盐饲料饲养的各组大鼠鼠尾收缩压均升高(P<0.05),且各高盐饲养组之间无统计学差异(P>0.05),说明造模成功;药物干预2周(第9周)后,与模型组比较,替米沙坦组、雷米普利组及Ang-(1-7)组血压下降(P<0.05),假手术组及A-779组血压无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,正常对照组、Ang1-7组、A-779组、替米沙坦组及雷米普利组心室肌组织中Ang1-7浓度增加(P<0.05);与Ang1-7组比较,假手术组及A-779组Ang1-7水平降低(P<0.05)。与模型组比较,正常对照组、替米沙坦组、雷米普利组及Ang1-7组大鼠心室肌组织中Na^(+)-K^(+)-ATPaseα1亚单位mRNA及蛋白表达量降低(P<0.05),A-779组及假手术组无明显差异(P>0.05)。与Ang1-7组比较,A-779组及假手术组表达增高(P<0.05),其它各组无明显差异(P>0.05)。结论盐敏感性高血压大鼠在早期高血压时期心肌钠泵表达会代偿性增加,而Ang1-7对SSH大鼠心室肌Na^(+)-K^(+)-ATP酶α1亚单位mRNA及蛋白的表达有抑制作用。

高盐饮食对大鼠血压及心室重塑的影响

目的探讨高盐饮食对大鼠血压及心室重塑的影响。方法19只SPF级8周龄雄性Wistar大鼠分成正常对照(CON)组(n=6)、盐敏感性高血压(SSH)组(n=5)和盐抵抗正常血压(SRN)组(n=8)。21周龄末测量大鼠左心室前后壁厚度、舒张末期内径、收缩末期内径、EF%值及FS%值,测全心重量、左室重量、体重及鼠尾动脉血压,取心肌做Masson染色。结果(1)与CON组相比,SSH组左心室前壁(P<0.01)及后壁(P<0.05)增厚;与SRN组相比,SSH组左心室前壁(P<0.05)及后壁(P<0.05)增厚。(2)与CON组及SRN组相比,SSH组大鼠鼠尾动脉收缩压明显升高(P<0.01)。(3)与CON组相比,SSH组左心室重量指数增加(P<0.05),SRN组左心室重量指数无明显改变(P>0.05);而与SRN组相比,SSH组大鼠左心室重量指数增加(P<0.05)。(4)Masson染色显示SSH组心肌纤维化增多。结论高盐饮食可引起大鼠血压升高及心室重塑。

血清CTRP3及CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病的相关性

目的 分析血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3及CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病的相关性.方法 选择老年冠心病合并2型糖尿病患者40例作为冠心病合并糖尿病组,另选单纯冠心病40例老年患者作为冠心病组,单纯2型糖尿病老年患者40例作为糖尿病组,健康老年人群40例作为对照组.入组者均接受血清相关指标检查,包括血糖、血脂、血清CTRP3、CTRP9等,同时采用Gensini积分评价并比较冠心病组与冠心病合并糖尿病组患者的病变程度,最终采用双变量Pearson相关性分析验证血清CRTRP3、CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病患者各主要指标水平的相关性.结果 与对照组比较,糖尿病组空腹血糖较高、高密度脂蛋白胆固醇较低,冠心病组高密度脂蛋白胆固醇较低,冠心病合并糖尿病组空腹血糖较高,糖尿病组、冠心病组及冠心病合并糖尿病组血清CTRP3、CTRP9水平均较低(P<0.05).与冠心病组比较,糖尿病组空腹血糖、糖化血糖蛋白水平均较高,冠心病合并糖尿病组糖化血红蛋白较低、血清CTRP3、CTRP9水平较低(P<0.05).与糖尿病组比较,冠心病合并糖尿病组患者血清CTRP3、CTRP9水平表达均较低(P<0.05).冠心病组Gensini积分明显高于冠心病合并糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).经双变量Pearson相关性分析,血清CTRP3、CTRP9水平与老年冠心病合并糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、Gensini积分均呈负相关(P均<0.05);与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.279,P<0.05).结论 CTRP3、CTRP9 不仅参加了糖代谢,还对冠心病的发生发展起到重要作用,可将其水平表达的降低作为糖尿病、冠心病、冠心病合并糖尿病等疾病的独立危险因素,为未来临床治疗冠心病合并糖尿病提供新靶点及新思路.

老年原发性高血压患者血压节律及晨峰与颈动脉粥样硬化关系探讨

目的探讨老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与血压节律及晨峰关系。方法老年原发性高血压患者共310例,根据血压节律类型和晨峰水平分组,分为杓型、非杓型及反杓型3组,每组分别为52、190、68例;比较不同组颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平,采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化独立影响因素。结果⑴血压节律反杓型患者年龄、2型糖尿病患者比例、TG、肌酐,HDL-C水平低于杓型、非杓型(P<0.05);⑵血压节律反杓型患者nSBP和nDBP水平均高于杓型、非杓型(P<0.05),血压节律反杓型患者血压晨峰水平低于杓型、非杓型(P<0.05),血压节律反杓型和非杓型患者24hSBP水平高于杓型(P<0.05),血压节律反杓型和非杓型患者dDBP水平均低于杓型(P<0.05);⑶血压节律反杓型患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均高于杓型、非杓型(P<0.05),血压节律非杓型患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均高于杓型(P<0.05);⑷晨峰水平第1四分位、第4四分位患者颈动脉粥样硬化检出率和CIMT水平均低于第2四分位患者(P<0.05);⑸采用Logistic回归模型进行多因素分析,年龄、TG、2型糖尿病及血压节律异常均是颈动脉粥样硬化发生独立危险因素(P<0.05);而HDL-C水平升高则是颈动脉粥样硬化发生独立保护因素(P<0.05)。结论血压节律异常是老年原发性高血压颈动脉粥样硬化发生独立危险因素。

单核细胞趋化蛋白-1与早发冠心病及其传统危险因素关系的研究进展

单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)可诱导和活化单核/巨噬细胞,其与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的早发、进展、诊疗、预后及传统危险因素密切相关。本文就此进行综述,为其临床应用提供参考依据。

头痛与非头痛症状和TCD发泡试验结果相关性研究

目的探讨头痛、非头痛症状与经颅多普勒超声(TCD)发泡试验检查结果的相关性。方法回顾性分析2018年于该院进行TCD发泡试验检查,且检查结果为阳性的患者临床资料。结果36例TCD发泡试验检查阳性患者中,男14例、女22例;主诉头痛28例,非头痛8例;≥45岁27例,<45岁9例;TCD发泡试验分级Ⅱ级22例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例。头痛、非头痛患者TCD发泡试验分级分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCD发泡试验检查结果与患者一般临床资料无明显相关性,但有助于病因分析。

H型高血压患者并发脑梗死与血清MCP-1、MCPIP1的相关性分析

目的:探究血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、单核细胞趋化蛋白-1诱导蛋白1(MCPIP1)浓度与H型高血压患者并发脑梗死的相关性。方法:随机选取2021年8月—2021年12月就诊于遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)住院完善颈动脉超声检查且符合纳入与排除标准的114例患者为研究对象。其中确诊为H型高血压合并脑梗死患者46例,H型高血压患者39例,单纯原发性高血压患者11例,以及同期体检中心的正常健康者18例。收集并分析4组患者一般临床资料、生化指标、颈动脉超声相关信息,采用ELISA法检测4组患者血清中MCP-1、MCPIP1的水平,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析MCP-1、MCPIP1在H型高血压并发脑梗死中的诊断价值。结果:H型高血压并发脑梗死组血清同型半胱氨酸(Hcy)、MCP-1、MCPIP1水平较其余3组明显升高,均差异具有统计学意义(均P<0.05);与H型高血压组相比,血清MCP-1水平(OR=1.011,95%CI:1.003~1.018,P<0.05)升高增加H型高血压并发脑梗死患病风险。Spearman相关性分析显示,H型高血压并发脑梗死患者颈动脉斑块Crouse积分与其血清Hcy水平呈正相关(r=0.486,P<0.05)。H型高血压并发脑梗死组诊断价值的ROC曲线显示Hcy、MCP-1、MCPIP1对H型高血压并发脑梗死有一定诊断价值(P<0.05)。结论:H型高血压并发脑梗死患者Hcy水平与颈动脉斑块Crouse积分相关;血清MCP-1、MCPIP1对H型高血压并发脑梗死具有早期预警价值。

茅台镇居民饮酒与高血压患病的关系研究

目的分析茅台镇居民饮酒与高血压患病的关系。方法随机选取2018年3月1日至2018年7月1日贵州省遵义市常住居民261例为研究对象,根据有无高血压分组,其中高血压组(n=102),无高血压组(n=159)。根据有无饮酒分组,其中不饮酒组(n=34),饮酒组(n=227)。采取上门问卷调查、电话回访等方式获得居民健康信息及饮酒情况。结果高血压组与无高血压组比较,性别、糖尿病史、摄盐情况、血脂在两组间的差异均未见统计学意义(P> 0.05);不饮酒组高血压例数占32.4%(11例),无高血压例数占67.6%(23例),饮酒组高血压例数占40.1%(91例),无高血压例数占59.9%(136例)。高血压组过量饮酒频率高于无高血压组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论饮酒频率与原发性高血压有关,其中过量饮酒是高血压的危险因素。