老年住院病人衰弱状态

目的调查住院病人的衰弱状态,探索形成衰弱的原因。方法以中国西南地区(重庆市及贵州省遵义市)3所医院内科住院病人为研究对象,收集年龄≥60岁患者1 494例,运用衰弱指数测量工具(使用46个缺失变量)评估病人的衰弱状态。结果除外拒查(n=32),交流障碍或病重(n=20)和缺失数据患者(n=42),共计94人,最终1 400例病人通过评估,平均年龄(75.52±9.28)岁,平均衰弱指数0.18±0.11(95%CI 0.17~0.18),其中衰弱278例,衰弱总患病率19.9%(278例),男9.0%(126例),女10.9%(152例);年龄、共病(≥2种疾病或症状)及多重用药(≥5种药物)、过去1年住院史及缺乏规律锻炼与衰弱独立相关(P<0.05)。结论很多因素都与衰弱显著相关,衰弱的治疗重在预防。

复方丹参滴丸治疗冠心病合并血脂代谢异常疗效及对血液黏度、血管内皮功能的影响

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病合并血脂代谢异常的临床价值。方法将2016年7月-2018年5月收治的106例冠心病合并血脂代谢异常患者以随机数字表法分为对照组53例,观察组53例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,观察两组治疗效果,治疗前、治疗12周后血脂水平、血液黏度及血管内皮功能变化。结果治疗总有效率观察组为92.45%(49/53),与对照组77.36%(41/53)对比,明显较高(P<0.05);治疗前,两组血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与同期对照组对比,明显较高,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组血液黏度差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组血管内皮功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组血管内皮素-1(ET-1)与同期对照组对比,明显较低,一氧化氮(NO)、血管扩张率(FMD)与同期对照组对比,明显较高(P<0.05)。结论复方丹参滴丸配合西医治疗冠心病,疗效确切,且能有效降低患者血脂水平及血液黏度,改善血管内皮功能,值得推广。

血脑屏障与进展性缺血性卒中相关性的研究进展

进展性缺血性卒中(PIS)的神经功能恶化严重影响患者预后,其致残率及致死率均高于非进展性卒中,给患者家庭和社会带来了巨大的经济负担。血脑屏障(BBB)是维持中枢神经系统正常生理状态的重要结构,它能阻止大部分有害物质由血液进入脑组织。而当发生缺血性卒中后,BBB结构及功能受到破坏,增加PIS的患病风险,从而影响疾病发展及预后。本文将对BBB与PIS的相关性进行综述。